問面神經炎與面肌痙攣的鑒別診斷有哪些

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• 面肌痙攣的手術風險有哪些

  面肌痙攣，手術是微血管減壓手術，它是開腦袋的手術，大部分病人效果是非常好的，并沒有太多的手術風險，但是由于它是開腦袋的手術，并且要做全身的麻醉，就會有手術相關的風險，這些風險是客觀存在的。對我們每個人來說，具有兩種的可能性，要么就發生風險，要么就沒有風險。風險包括哪些方面：第一，大家知道腦子開了，就有可能是腦出血的風險。第二，我們要去動血管，就有腦梗塞、腦缺血的風險。還有因為頭部會形成傷口，并且跟腦子相通，它就有可能會出現耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風險。然后另外有傷口，傷口就有可能長不好，這種傷口長不好、傷口不愈合的風險。然后另外做手術，在腦子里邊要去動局部的神經，局部神經可能有受干擾的風險，引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風險，這些都是面肌痙攣常見的手術風險。總的來說，面肌痙攣，現代手術效果是非常好，并且風險也是非常低的，大部分人都是不發生的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 2810次

• 治療面肌痙攣的方法有哪些

  治療面肌痙攣可以通過藥物治療、肉毒素的注射治療、手術的方法進行治療。第一、藥物的治療，一般是吃神經薄膜穩定的藥物，比如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥來進行治療，一般藥物是用于發病早期的病人，但是有很多病人藥物治療效果可能不是特別理想。第二、肉毒素的注射治療，肉毒素是一種短期的神經阻斷的藥物，病人有3~6個月有效期，藥物是不能反復注射的，避免引起面神經癱瘓、面部僵硬和肌肉萎縮。第三、手術治療，非常經典的手術就是面神經微血管減壓的手術，手術效果是非常好的，一般手術做完了之后，病人面肌痙攣就會消失，并且能夠根治面積痙攣。一部分病人做完手術之后，面肌痙攣沒有完全立刻消失，經過3~6個月后也能夠完全消失。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 4436次

• 面神經炎與面肌痙攣的鑒別診斷
  面神經炎的病因不是很明確，可能和受寒、神經缺血、病毒感染有關系，大多數患者在病后兩到五周自行恢復，手術可以經久不愈。診斷要點是突然發病，少數可以待二到三天后達到高峰，并有患側耳后的疼痛感。患側面部肌肉痙攣不能皺眉，皺額，鼻唇溝變淺，口角歪向健側，擠眉，閉眼，提唇，露齒。閉目時除瞼裂不能閉合外可見眼球上竄，又叫貝爾現象。面肌痙攣的癥狀是，面神經支配的一側面部肌肉的不隨意陣發性抽搐，抽搐的程度輕重不等。
  語音時長 1:33”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 2358次

• 面肌痙攣與面神經炎
  面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發性的面肌痙攣，一種是繼發性的面肌痙攣，即面癱后遺癥產生的面肌痙攣，兩種類型可以從癥狀上區分出來原發性的面肌痙攣，在靜止狀態下也可以發生，痙攣數分鐘后緩解不受控制，面癱后遺癥產生的面肌痙攣，只在做眨眼抬眉等動作產生。面神經炎俗稱面神經麻痹，面神經麻痹是指急性非化膿性面神經炎，臨床上表現為周圍性面神經麻痹，主要癥狀多為單側面部表情及癱瘓表現為額紋消失，不能能皺額蹙眉，眼瞼閉合，不能或閉合不全，是閉眼時癱瘓側眼球向上外方轉動的現象，患側露出白色鞏膜稱為細胞現象。
  語音時長 1:41”
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 1839次

• 面肌痙攣的鑒別診斷有哪些
  面肌痙攣首先要與面神經麻痹以后的面肌抽搐進行鑒別，面神經損傷或者是面神經炎是可以引起面神經麻痹的，恢復不完全的時候可以出現面肌抽搐的癥狀，這種面肌抽搐一般伴有面肌的癱瘓、痙攣和連帶的運動，另外需要與繼發性面肌痙攣進行鑒別，顱內的腫瘤和顱內的炎癥感染等也是可以引起面肌痙攣的，需要進行顱腦磁共振和ct檢查。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-25 1802次

• 面神經炎面肌痙攣用什么藥
  面神經炎面肌痙攣，可以首先用一些營養神經藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺，有助于促進改善和恢復，另外可以用一些抗病毒藥物，比如阿昔洛韋等。同時可以做面部的熱敷和按摩處理，如果面肌痙攣反復發作，可以口服卡馬西平。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-02 1803次

• 面肌痙攣如何鑒別診斷
  面肌痙攣可以通過臨床癥狀、肌電圖檢查、磁共振等方式鑒別診斷。1、臨床癥狀：面肌痙攣屬于常見的疾病，可能是炎癥刺激以及局部神經損傷導致，會導致面部肌肉不由自主抽搐，同時還伴有麻木以及口角歪斜，當出現以上癥狀時，則判斷自身患有面肌痙攣。2、肌電圖檢查：是一種常見的檢查方式，主要是外界對刺激的反應，能夠反
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-14 0次

• 面神經麻痹與面肌痙攣有什么區別
  面神經麻痹和面肌痙攣是兩種截然不同的疾病，面肌痙攣主要是面神經出現異常放電，導致所支配的表情肌出現肌肉不自主的抽搐，嚴重影響患者的美觀；而面神經麻痹主要指的是特發性面神經炎，面神經受到累及從而失去了功能，所支配的表情肌出現癱瘓，又叫做周圍性面癱。在臨床表現上，面神經麻痹患者會出現額紋變淺，眼瞼閉合無
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 150次