問什么是bnp
病情描述:
什么是bnp
答醫生回答
病情分析:
Bnp就是b型鈉尿肽。它是由心臟心肌細胞合成的一種天然的激素,當出現心功能不全時,由于心肌擴張可以釋放入血。所以可以通過測定bnp來檢查有無心功能不全的情況。如果檢查bnp數值升高,說明存在心力衰竭。
意見建議:
化驗檢查bnp異常,還需要完善檢查心電圖,心臟彩超等檢查項目,以明確診斷,并進行針對性的治療。
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bnp高一定是心衰嗎BNP是腦鈉鈦的簡稱,在臨床當中可以測BNP,也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體,來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體,在診斷心力衰竭的時候,敏感性很高,但是特異性比較差,也就是說有心力衰竭會升高,但是升高不一定是心力衰竭,其他的疾病也可以導致BNP,或者BNP前體的升高,最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下,也可以出現BNP顯著地升高,還有就是腎功能不全,因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全,BNP可以升高,甚至高到非常嚴重的程度,比如腎衰的病人可以高到BNP前體,可以高到幾千,甚至上萬。而這種病人,他不一定有心力衰竭,所以在診斷疾病的時候,BNP的升高,只是懷疑到心力衰竭,而不能夠確切診斷心力衰竭,還需要依靠其他的診斷的方法,才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。01:41
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如何根據BNP的數值判斷患者的心功能情況?BNP的正常值和異常值這就不好說了,因為每個醫院的機械不同它的檢驗標準也不統一。而且BNP也分為兩種,一種叫前體的利鈉肽,所以它這個指標是不一樣的。我們就是說,根據一般在醫院化驗的話后面有一個正常值范圍,根據他們醫院配備的一個檢驗范圍主要是參考那個的。像我們醫院在300以下基本上我們判斷還是可以的,這是正常的。如果大于300,那么我們說這個人心功能可能有所影響。如果要是大于1000了,那結合這個人的病史,這個人有心肌病或者有那可能就有這種心功能不全的人存在,主要這么一個判斷。02:09
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BNP大于多少是心衰BNP這個指標大于100,就會認為患者存在心力衰竭,這個指標越高,反映患者心衰越嚴重,預后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰,還需要結合患者的臨床癥狀,體征,其他的化驗檢查。比如心臟彩超的檢查,通過左心室射血分數可以判斷患者有沒有心衰,以及心衰的類型和心衰的嚴重程度;X線胸片,心電圖等檢查也能幫助判斷患者是否存在心衰以及心衰的嚴重程度。要進一步明確有無心衰的話,還是建議去心內科就診。通過給患者查體,問診患者的癥狀,以及追溯患者的既往病史,再通過患者的檢查化驗各項指標,可以明確患者有沒有心衰,通過紐約分級等方法可以進一步對心衰分級,從而制定合理的治療方案。語音時長 01:13”
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bnp是什么bnp是心衰定量標準,不僅反映左心室收縮功能的障礙,也反映左心室舒張功能障礙,瓣膜功能障礙和右心功能障礙情況。在急性呼吸困難患者中有30%到40%存在急診醫生難以確診而影響預后,以bnp100pg/ml作為臨界值的陰性預測值達到90%,可以減少74%的臨床不確定性,而bnp超過400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性達95%,而bnp在100-400pg/ml時,可能由肺部疾病,右心衰,肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診或急診水平稍高。語音時長 1:27”
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bnp心衰根據2004年美國心臟病學會(ACC)專家BNP共識:如果BNP500ng/L,心衰可能性極大,其陽性預測值為90%。目前,BNP已經作為心衰獨立的診斷標準用于臨床,根據美國紐約心臟病學會心衰分級標準(NYHA分級),無心衰者BNP。
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心衰指標bnp是什么bnp又叫腦鈉肽,它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗細胞增殖,對抗內皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統。生理情況下,血中含量極低,當心室壓力增高時促進其排泄。 bnp可預測心衰患者長期的死亡風險,對心衰診斷具有高特異性和敏感性,與心衰的嚴重程度正相關,2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標。
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BNP大于多少是心衰BNP這個指標大于100,就會認為患者存在心力衰竭,這個指標越高,反映患者心衰越嚴重,預后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰,還需要結合患者的臨床癥狀,體征,其他的化驗檢查。比如心臟彩超的檢查,通過左心室射血分數可以判斷患者有沒有心衰,以及心衰的類型和心衰的嚴重程度;X線胸片,心電圖等檢查也能幫助
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心衰指標bnpbnp又叫腦鈉肽,它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗細胞增殖,對抗內皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統。生理情況下,血中含量極低,當心室壓力增高時促進其排泄。bnp可預測心衰患者長期的死亡風險,對心衰診斷具有高特異性和敏感性,與心衰的嚴重程度正相關。2005年ESC/AHA心衰防治指南推