問血液檢查能排除肝癌嗎
病情描述：
血液檢查能排除肝癌嗎
答醫生回答
邢文軍副主任醫師
甘肅省武威腫瘤醫院普外科
2019-12-02
病情分析：
意見建議：
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ct磁共振正常能排除肝癌嗎？CT和磁共振檢查，現在應該說是我們臨床上，應用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來說，當肝癌達到一個厘米以上的時候，我們做增強CT或者是增強核磁，絕大多數都應該能夠準確地發現，并且診斷肝癌。但是確確實實，有一部分肝癌在比較早期的時候，因為病灶太小，我們做增強CT或核磁，并不能夠準確地識別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號，這個時候我們就可能會出現漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現非常不典型，雖然個頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號以及它的血運，都和正常的肝實質差別比較小，這個時候也可能會出現誤診的情況。所以說對于一個懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實實有很小的可能，存在沒有能夠發現肝癌的情況，對于這種高度懷疑而又沒有發現的時候，我們還可以考慮，過一段時間再復查，或者是結合PET-CT等其他手段進行篩查。
01:43
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-26 5783次
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MRS檢查能排除膠質瘤嗎MRS檢查作為腦膠質瘤，特別是低級別膠質瘤，與炎癥等病變相鑒別的一種重要檢查方法，在床上有很廣泛的應用。一般來說MRS檢查顯示病變部位，呈高代謝的狀態，常提示是膠質瘤的可能性，而處于低代謝的狀態，更傾向于是一種炎癥，或者其他類的病變。但是MRS本身，并不能完全排除膠質瘤，作為一種影像學的輔助檢查方法，需要結合患者其他的因素，來進行考慮。對于診斷有一定困難的患者，必要的時候可以考慮，進行立體定向的穿刺活檢，通過活檢的病理學檢查，來排除是否為膠質瘤。
01:12
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-31 6101次
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血液檢查能排除肝癌嗎血液檢查不能完全排除肝癌，目前血液檢查檢查肝癌主要是進行血液腫瘤標記物的檢查，比如甲胎蛋白、異常凝血酶原、ca199等等，但是需要知道并不是所有的肝癌病人都會出現血液腫瘤標記物的升高，有部分病人可以血液腫瘤標記物完全正常，同時肝功能也可以完全正常，血常規也可以完全正常，所以如果存在基礎性的肝病，需要警惕肝癌的可能。一般來說，要篩查肝癌，主要是檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，建議至少每半年檢查一次，如果發現異常，要進行其他的檢查，比如增強CT、增強磁共振來進行確診，一旦確診就需要按照肝癌的治療原則來積極的進行治療，無論是否有癥狀。語音時長 01:21”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-09-05 2129次
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早期肝癌血液檢查早期肝癌進行血液檢查主要是檢查血液當中的腫瘤標記物，目前常用的肝癌的腫瘤標記物主要包括甲胎蛋白，ca199，異常凝血酶原，如果存在這些異常，就需要高度警惕肝癌的可能。但是我們要注意，并不是所有的肝癌的病人都會出現腫瘤標記物的升高，同時并不是說存在腫瘤標記物的升高就一定是肝癌，一定要進行影像學的檢查，一定要發現肝臟上面存在病灶，結合腫瘤標記物升高才可以明確診斷。其中影像學發現肝臟的病灶一定要有典型的肝癌的表現。目前最常用的檢查主要包括ct或者磁共振的平掃加增強檢查，表現為快進快出，那么就符合肝癌的表現。如果有這兩方面的情況，幾乎就可以診斷為肝癌，但是有部分病例診斷比較困難，可以考慮進行肝穿刺活檢術。語音時長 01:23”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-10 2526次
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什么檢查可以排除肝癌病情分析：肝癌的檢查可以通過影像的檢查和血液的檢查來確定。影像的檢查包括腹部彩超，上腹部的增強CT或者是上腹部的增強磁共振，可以確定肝臟那是否有病變。血液檢查主要是檢查甲胎蛋白，如果說甲胎蛋白數值比較高的話，提示有肝癌的可能性。再結合影像學的變化基本上就可以確診肝癌。如果說沒有上述改變的話，也就可以暫時排除肝癌。意見建議：我們可以通過影像學的檢查和血液學的檢查來排除肝癌。
張孟偉
副主任醫師河南大學淮河醫院
2019-07-21 2002次
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彩超正常能排除肝癌嗎病情分析：彩超正常并不能排除肝癌。肝癌是發生于肝臟的惡性腫瘤，可以是原發性肝癌，也可以是繼發性肝癌，并且肝癌的大小、部位存在著較大的差異性，對于肝癌的診斷包括影像學、免疫學以及病理學的診斷，如果彩超沒有異常的占位性病變，也不能完全排除肝癌，尤其是一些不典型的肝癌，或者是肝癌體積比較小，往往彩超不能及時的發現，應該結合其他的檢查進行診斷。意見建議：肝癌惡性度比較高，治療難度比較大，應該重視疾病的預防和治療，平時應該注重良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，如果具有一些慢性病毒性肝炎或者其他的慢性肝病，一定要做好定期的查體，包括影像學以及腫瘤標記物的復查，早期發現，及時的治療，改善疾病的預后。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-26 4106次
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彩超正常能排除肝癌嗎進行肝臟的彩超檢查，如果完全正常，一般不考慮肝癌，但是不能百分之百的排除肝癌，因為會存在一些特殊情況，如果本身肝癌病灶過小，或者檢查醫生的水平有限，有可能出現漏診。所以一般認為如果存在基礎性的肝臟疾病，要篩查肝癌，一般檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，如果沒有發現問題，一般不考慮肝癌。必要的時候需要反復的檢查
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 370次
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彩超正常能排除肝癌嗎彩超正常并不能完全排除肝癌的可能性。彩超，即彩色多普勒超聲，是一種常用的醫學影像檢查技術，對于肝臟的形態、結構以及血流情況具有良好的顯示效果。然而，彩超在診斷肝癌時，其準確性和敏感性受到多種因素的影響。彩超對于小于1厘米的微小肝癌病灶的檢出
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-06 0次
