問癌性疼痛如何用藥
病情描述：
癌性疼痛如何用藥
答醫(yī)生回答
郭向飛副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院疼痛科
2019-10-30
病情分析：
意見建議：
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癌性疼痛用藥有哪些藥?罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個需求，我們在臨床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個快速起效的藥物，要對一些快速疼痛及時給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因為阿片類藥物它長時間使用，副作用相對小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個相互配合，才能達到更好的效果。我們對于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時控制住這種疼痛。最后我們再次強調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會再次出現(xiàn)。所以說癌痛對于患者來說很重要，對于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。
02:17
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 1964次
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希愛力如何用藥希愛力是目前治療男性勃起功能障礙的，最常見的臨床用藥之一。它的服用主要是有兩種方法：一種的就是按需服用，每次用10毫克或者20毫克，需要在性生活之前半個小時左右口服一次。每日服用就是每天規(guī)律的服用5毫克，這樣的話就不需要去在性生活之前額外的去服用，每日服用五毫克，它可以保持一個穩(wěn)定的血藥濃度，使我們性生活的時間的安排更加自由。
01:02
祝亞橋
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-07-23 68571次
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癌性疼痛如何用藥一般在臨床上當癌癥患者出現(xiàn)癌性疼痛的癥狀時，在用藥方面首先也要經(jīng)過醫(yī)生的評估檢查，看一看癌癥患者疼痛的程度輕重再給予用藥治療。如果是輕度的癌性疼痛可以服用非甾體類的抗炎藥物，比如說塞來昔布和布洛芬緩釋膠囊等會有很好的效果。但是如果癌癥患者疼痛已達到中度甚至重度就要使用阿片類的藥物，比如說嗎啡，曲馬多緩釋片和杜冷丁等來進行治療。所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥治療。同時建議患者在飲食上一定要避免辛辣刺激的食物，戒煙酒，并且要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。語音時長 01:35”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-11 1534次
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原位癌術(shù)后如何用藥原位癌術(shù)后，根據(jù)其具體的病理類型以及基因表達情況，采用不同的化療方案以及靶向治療應(yīng)用。比如肺腺癌，在做完手術(shù)以后，如果進行輔助化療，可以選擇培美曲賽，紫杉醇，多西他賽聯(lián)合順鉑，卡鉑進行治療。如果其病理類型是小細胞肺癌，則選擇順鉑聯(lián)合依托泊苷進行輔助化療。如果其基因表達為(+)，比如EGFR基因突變，可以選擇吉非替尼，埃克替尼，厄洛替尼進行靶向治療。如果T790m基因突變，選擇奧西替尼進行靶向治療。總之在原位癌術(shù)后，根據(jù)其病理類型，以及不同的基因突變情況，選擇不同的藥物進行針對性的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2020-02-24 2846次
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膽囊息肉疼痛如何用藥病情分析：可以使用抗炎類藥物，或者是利膽類藥物，或者是解痙鎮(zhèn)痛的藥物。因為息肉疼痛常常是由于局部感染，膽汁排空不好，或者是膽囊痙攣所導(dǎo)致的。意見建議：在出現(xiàn)疼痛后，需要及時去普外科或者是急診外科進行就診，醫(yī)生會給予藥物輸液，或者是肌肉注射，或者是口服藥物治療。必要時后期行手術(shù)切除治療。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-06-17 502次
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膽囊結(jié)石疼痛如何用藥病情分析：膽結(jié)石建議可以口服一些膽石利通片或者消炎利膽片清熱解毒的藥物，及時進行緩解治療，最好是去醫(yī)院再做一下具體的CT檢查，對癥治療。意見建議：而且平時飲食上多注意吃一些清淡容易消化的食物，不要吃辛辣油膩性的食物，而且也不要吃過于硬的，以免導(dǎo)致結(jié)石再次堆積。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-04-15 1102次
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肺炎如何用藥肺炎由多種原因可以造成，比如細菌性肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，支原體肺炎，衣原體肺炎，過敏性肺炎等，因此肺炎的用藥治療，要根據(jù)不同的原因，來選擇不同的治療方式，比如細菌性肺炎，可以選擇抗生素進行治療，抗生素常用的包括喹諾酮類，頭孢類，青霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類等。真菌性肺炎要使用抗真菌藥物，常用的抗真菌
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 195次
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甲亢如何用藥甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，它是臨床上常見的一種內(nèi)分泌疾病。臨床上比較常用的抗甲狀腺藥物有甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。口服藥物適用于兒童，孕婦，年老體弱或者合并嚴重心肝腎并發(fā)癥而不適合手術(shù)的患者，療程一般需要1~2年。用藥過程當中定期復(fù)查白細胞和測定T3，T4值。根據(jù)甲狀腺的功能狀況及時的調(diào)整藥物劑量
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-15 2944次
