問房間隔缺損引起腦栓塞
病情描述:
房間隔缺損引起腦栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損是非常復雜的心臟方面的疾病,一般是先天所致,會給新生兒帶來十分嚴重的侵害。引起腦栓塞的原因較多,主要的是腦管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙,即腦血管和血液共同作用的結果。
腦栓塞的癥狀表現由于腦動脈粥樣硬化以及血液中的脂肪等物質附著在血管壁上,使血管內腔逐漸狹窄,一旦腦血管斑塊增多,血管狹窄,血流緩慢加上血液黏稠度的增加,即血管病變和血液病變同時作用,導致腦血流阻斷或發(fā)生缺血、壞死和軟化,就形成了腦栓塞。房間隔缺血引起腦栓塞,是需要注意的。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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房間隔缺損引起腦栓塞房間隔缺損是非常復雜的心臟方面的疾病,一般是先天所致,會給新生兒帶來十分嚴重的侵害。引起腦栓塞的原因較多,主要的是腦管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙,即腦血管和血液共同作用的結果。腦栓塞的癥狀表現由于腦動脈粥樣硬化以及血液中的脂肪等物質附著在血管壁上,使血管內腔逐漸狹窄,一旦腦血管斑塊增多,血管狹窄,血流緩慢加上血液粘稠度的增加,即血管病變和血液病變同時作用,導致腦血流阻斷或發(fā)生缺血、壞死和軟化,就形成了腦栓塞。房間隔缺血引起腦栓塞是需要注意的。語音時長 1:49”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型,繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房,肺血量增加,發(fā)生肺動脈高壓后,左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室,治療是外科手術或經導管封堵術。語音時長 1:10”
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房間隔缺損怎么引起的房間隔缺損主要的問題還是在懷孕的時候,或者懷孕前,孩子媽媽感冒發(fā)燒或者吃藥受病毒感染,或者接觸過一些不好的環(huán)境,造成了她的胎兒的心臟發(fā)育畸形。房間隔缺損形成的原因很多,但是主要原因就這幾個方面,所以還是建議孩子媽媽們,在懷孕的時候一定要注意預防為主,不要感冒,盡量避免感冒,對一些藥物要盡量的去少吃,或者是避免接觸一些化學的因素。
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是什么引起房間隔缺損房間隔缺損的原因是比較復雜的,有可能跟遺傳因素,還有懷孕期接觸感染源以及放射物質有關,如果在孕期接觸一些有害藥物的話也可能造成房間隔缺損。房間隔缺損一般較小的能夠自愈,較大的缺損,通過手術就能夠治愈。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現,預后情況也不一樣
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中,出現異常,導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現,多數兒童形體瘦弱,病常表現左側的前胸壁稍有隆起,心臟搏動增強,并可觸及右心室抬舉感等。典型表現為胸骨左緣第二三肋間,聞及二三級收縮期吹風樣的雜音,對于一歲以上繼發(fā)孔型房間