問老年人青光眼必須手術嗎
病情描述：
老年人青光眼必須手術嗎
答醫生回答
尹靚瑤主治醫師
濱州市中心醫院眼科
2020-08-22
病情分析：
意見建議：
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老年青光眼癥狀對于老年性青光眼，患者往往會有下面的幾個癥狀，第一就是老年的患者，往往在早晨起來看書，會覺得比較吃力，往往也會同時會有鼻根發酸，眼睛發脹這些癥狀，因為我們的眼壓在一天之中，是有波動的，大多數人的眼壓，容易在凌晨眼壓高，而夜間眼壓低，而青光眼的患者，這種眼壓的波動就會更大了。所以往往患者會在早晨起來，眼壓是最高的。第二就是老年性的患者，由于青光眼的原因，往往視力會出現下降，戴鏡以后的矯正視力，達不到1.0了。第三點，有些老年患者，會在夜間出現這種虹視，或者是霧視的現象，這種虹視的現象，就是我們晚間看燈光的時候，會在燈的周圍，看到這種一圈一圈的，這種五彩繽紛的光環，就像雨后的彩虹一樣，我們叫作虹視。這個主要是因為眼壓升高了以后，導致角膜水腫引起來的。最后一點，就是有些老年患者，如果在一次性的，喝大量的水的情況下，有的時候會出現頭疼的癥狀，這也是眼壓升高的一個表現。
01:43
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 3425次
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 5452次
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老年人青光眼必須手術嗎老年人的青光眼需要進行手術治療，老年人患的青光眼，在臨床上最常見的類型為原發性閉角型青光眼。當急性發作時，首先要應用降眼壓的滴眼液來使眼壓下降，然后再進行手術治療。常用的手術方法為濾過性手術，也就是小梁切除術。在手術后要注意觀察眼部的情況，觀察切口有沒有滲漏，角膜是否透明，觀察有沒有前房過淺，以及是否有前房內的炎癥，虹膜根部的切口是否通暢。并且要觀察濾過泡彌散的程度和形態，還要定期的測量眼壓，防止再次發生眼壓升高。語音時長 01:14”
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-09-04 1840次
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老年人青光眼癥狀老年人青光眼的一些癥狀，青光眼是眼科非常常見的疾病，這種情況在老年人也比較多見，早期癥狀一般是比較輕微的，可能會出現眼部的稍微脹痛，鼻根部的酸脹，偶爾出現霧視、虹視，但是經過休息以后，很快就能夠恢復好轉。如果比較嚴重的話，比如出在急性發作期的青光眼，癥狀是非常劇烈的，包括眼睛劇烈的疼痛，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，視力急劇下降等等。一旦出現了上述的表現，需要及早到醫院進行對癥治療，在早期通過藥物的方式將眼壓控制正常范圍，如果是避角性型青光眼的話，需要及早的行手術治療，避免疾病復發。語音時長 01:14”
張健
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-20 2137次
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老年人青光眼嚴重嗎病情分析：老年人的青光眼相對來說并不算嚴重。老年人常見的青光眼的類型為原發性閉角型青光眼，當青光眼發作時，會產生嚴重的眼疼等癥狀，所以一般情況下發現的會比較及時，能夠得到及時的治療，而不至于進展到非常嚴重的程度。意見建議：建議老年患者在發生眼紅，眼睛脹疼，惡心嘔吐等癥狀時，要去醫院測量眼壓，排除青光眼的急性發作。如果為急性閉角型青光眼發作，則需要立即應用藥物降低眼壓，然后進行手術治療。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-21 1702次
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老年人青光眼怎么辦病情分析：老年人患有青光眼，如果在發病早期，可以通過藥物治療，常用的藥物有硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好或者病情已經進展至晚期，通常需要通過手術治療，例如可以做復合式小梁切除術等。意見建議：老年人平時應通過養成健康的生活方式來預防青光眼發生，例如避免情緒激動，不要在昏暗的環境中長時間的看東西等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-01-02 1001次
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老年人適宜動青光眼手術嗎一般情況下，身體沒有其他疾病的老年人適宜動青光眼手術，但是如果部分患有糖尿病、心血管疾病、眼壓偏高的老人不適宜青光眼手術。青光眼是一組以視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，通常與眼內壓升高、遺傳因素、年齡增長等有關，患者在患病之后有可能會出現眼睛脹痛、眼睛痙攣、畏光流淚等癥狀，嚴重的甚至會引起頭痛
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-05-18 0次
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老年人青光眼吃什么好老年人如果有青光眼，最好還是吃一些富含營養的東西，比如說吃一些富含蛋白的東西，牛奶，雞蛋，魚，黑豆，黑芝麻都是可以的，也可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，這些含有豐富的維生素，能夠起到營養神經的作用。還可以吃點堅果，這些對緩解青光眼的病情都有幫助。一定要定期去醫院復查，出現青光眼之后，不要單純的依賴于食療
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 402次
