問高血壓冠心病胸疼怎么辦

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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說，如果說是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 38910次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦

  高血壓是引起冠心病特別重要的一個危險因素。我們冠心病有四大殺手排列第一的是高脂血癥，其次吸煙，其次糖尿病，再就是我們的高血壓。這些危險因素常常是混合存在的，所以對于高血壓引起的冠心病，首先降壓是非常重要的減少他的心肌氧耗，通過降壓減低心率就能夠減少心肌的氧耗。我們一般會選用既有減慢心率的也有降壓的這么一個藥物：β阻滯劑。其次我們會使用鈣拮抗劑，第一能降低血壓，第二也能擴(kuò)張冠脈，這是我們常常首選的兩種藥。第三我們會選用ACEI或者ARB類的藥物，既能降低血壓同時也能防止動脈粥樣硬化的一個發(fā)生，所以在除了常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我們這些藥也會更多地去選用。

  

  01:24
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3571次

• 高血壓冠心病胸疼怎么辦
  在臨床上，高血壓冠心病的患者，如果出現(xiàn)了胸痛，我們一般要考慮是以下幾方面的原因。第一最常見的就是患者的發(fā)生了心絞痛，急性心肌梗死這樣的情況。尤其是急性心肌梗死的患者，胸痛比較劇烈，患者有瀕死感，胸痛持續(xù)時間比較長，這個時候我們要進(jìn)一步的做心電圖檢查，心肌酶檢查。如果考慮是急性心肌梗塞的話，有條件的就要做冠狀動脈造影介入治療，如果說排除了急性心肌梗死以及急性心絞痛的情況，我們就進(jìn)一步的檢查肺部，因為肺部感染等情況也可以出現(xiàn)胸痛。肺部感染，常常會伴有咳嗽，咳痰的癥狀。還有的患者可能會有肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者也會出現(xiàn)胸痛，但是肋間神經(jīng)痛一般不會伴有血壓，心肌酶這些情況的改變。
  語音時長 01:15”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 2090次

• 高血壓冠心病怎么辦
  對于這種情況，其實對于高血壓，主要就是將血壓控制理想。一般情況下，通過飲食方面的控制，低鹽低脂飲食、清淡飲食，避免暴飲暴食，每天對鹽的攝入量小于3g。再就是注重鍛煉身體，通過身體的鍛煉才能夠促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)血管彈性，有利于血壓的平穩(wěn)。另外，要改變不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，不要熬夜，同時要避免情緒的波動，再結(jié)合口服藥物控制平穩(wěn)就可以。但是，如果有冠心病，那么就需要明確一下冠心病嚴(yán)重程度，一般都需要做冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管到底是否有狹窄，狹窄的嚴(yán)重程度如何。如果說是輕度狹窄，那就選擇藥物保守治療，如果說是重度狹窄，那就選擇冠狀動脈支架植入或者冠狀動脈搭橋。手術(shù)的目的其實主要就是預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生，這樣才能夠避免猝死，大大的減少冠心病的風(fēng)險。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1966次

• 高血壓怎么引起冠心病
  病情分析：高血壓會破壞血管內(nèi)膜，血管內(nèi)膜被破壞之后相對來講容易形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊越長越大逐漸就會阻塞血管，當(dāng)冠脈血管阻塞程度大于50%的時候，就會引發(fā)冠心病。意見建議：建議患者一定要注意積極的降壓治療，平日里按時規(guī)律服用降壓藥物，并且配合生活方式干預(yù)改善，對于存在多種高危因素的高血壓患者，必要的時候建議其可以聯(lián)合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀這樣的藥物，有助于更好的預(yù)防冠心病的發(fā)生。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-08 801次

• 胸怎樣疼是冠心病
  病情分析：冠心病的疼痛一般來說是典型的胸痛，是有一些誘發(fā)的因素。比如說因為過重的體力活動或者是情緒激動的時候會誘發(fā)，突然感覺到心前區(qū)的一種疼痛，這種疼痛是憋悶感的。也是壓榨疼痛或者是發(fā)作性絞痛的一種胸痛。意見建議：這種情況發(fā)生的時候，一般來說要立刻休息或者是含服硝酸甘油是可以得到緩解的。平時還是要養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式，勞逸結(jié)合。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1301次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的重要誘因之一，持續(xù)的高血壓狀態(tài)可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)冠心病。高血壓會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使脂質(zhì)和血小板易于沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，心肌供血不足。隨著斑塊的逐漸增大，冠狀動脈的血流受阻越
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的危險因素，是會引起冠心病的，因此一定要積極的治療高血壓，以及其他的一些危險因素，比如高血脂，肥胖，吸煙等，都是冠心病的主要發(fā)病因素。而高血壓引起冠心病的原因，是因為在血壓增高時，血液對血管壁的壓力增加，促使脂質(zhì)進(jìn)入動脈壁，并造成內(nèi)膜損傷，容易形成血栓，長期血壓的升高是心臟攝血的阻力增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 176次