問痙攣性斜頸必須用腦起搏器治療嗎
病情描述:
痙攣性斜頸必須用腦起搏器治療嗎
答醫生回答
病情分析:
痙攣性斜頸患者如果藥物治療效果顯著,且能耐受藥物副作用的話,不必用腦起搏器治療,如肉毒素局部注射等。腦起搏器等手術治療主要應用于藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的患者。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫院接受肌電圖和頭頸核磁等相關檢查,明確病因以及病變程度后,盡早選擇有效的藥物或者手術治療。平時在日常生活中,痙攣性斜頸患者要注意保持良好的精神狀態,避免長期精神緊張和過度勞累,也不適宜壓力過大等。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現在還不是很清楚,現在的研究發現,這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療,也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發現了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發現導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸必須用腦起搏器治療嗎痙攣性斜頸不是必須用腦起搏器治療,腦起搏器是治療痙攣性斜頸的一個辦法。痙攣性斜頸還可以通過藥物治療,肉毒素治療以及頸部選擇性神經根切斷術治療。藥物治療可以選擇的藥物有苯海索、氟哌啶醇、安定等。肉毒素治療是最常用的治療辦法,肉毒素具有起效快、效果好的特點,但是它的持續時間比較短,一般只有4個月左右,藥效過了以后可能需要反復注射。部分患者反復注射以后肉毒素起的作用就會減弱,這時可以選擇選擇性神經根切斷術或者是腦起搏器治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
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痙攣性斜頸使用腦起搏器效果好嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,通過使用腦起搏器的方法來進行治療,能夠達到一定的治療效果。臨床上一般選擇采取蒼白球內側部和丘腦底核作為常用的刺激靶點,手術分為電極植入和刺激器植入兩步進行。通過植入電極后數日臨時電刺激測試,明確刺激有效,且無明顯不良反應,暫行刺激器植入,從而以達到治療的效果。部分患者在進行治療以后能夠在一定程度上幫助患者緩解疼痛,以及減少頸部肌肉不由自主抽動的情況,從而達到一定的治療效果。但需要注意的是,在治療過程中部分患者也曾出現一定的不良反應。語音時長 01:13”
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痙攣性斜頸使用腦起搏器效果好嗎病情分析:痙攣性斜頸使用腦起搏器效果也是相對比較不錯的,但是整個過程需要注意的要點有很多,調節的過程相對來講比較麻煩。有的情況下不能夠完全治愈,只能是適當的控制。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦電圖等相關的檢測,共同明確。意見建議:建議患者在后期也要積極的進行康復功能鍛煉,比如推拿理療,針灸按摩等等,而且必要的情況下也可以進行適當的肌肉注射肉毒毒素。
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痙攣性斜頸后仰性能不能用腦起搏器病情分析:是能用腦起搏器治療的,腦起搏器又叫腦深部電極刺激術,可以通過選擇性刺激丘腦底核和蒼白球內側核團來緩解該病,具有可調控性,并發癥少,安全性高的特點。意見建議:建議痙攣性斜頸患者在發病初期盡早去正規醫院就診,藥物治療有效的規矩服用或者定期注射肉毒素來進行治療,藥物治療效果欠佳或者不能耐受藥物副作用的,盡早選擇手術治療。此外,保持良好的精神狀態,避免緊張和勞累,避免壓力過大等,也會延緩病情進展和減少發病次數。
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痙攣性斜頸使用腦起搏器能治好嗎大部分痙攣性斜頸患者使用腦起搏器治療以后是可以治好的。腦起搏器治療又稱DBS治療,是目前新興的手術治療方法,通過向顱內丘腦、蒼白球等位置植入刺激性電極,根據肌肉痙攣的程度調節不同的刺激強度,具有創傷小、效果好、可調控性強的特點,逐漸成為主流的手術方式。痙攣性斜頸的治療除手術以外還可以選擇口服藥物治療
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長期保持斜著腦袋,就可能會形成斜頸,這種情況下就要經常做一些訓練以及心理方面的疏導等,效果也是非常好的。患者一定要到正規醫院檢查,明確病因