問硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
病情描述：
硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
答醫(yī)生回答
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。
01:14
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5322次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
01:54
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3647次
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硬化型iga腎病可以切除腎嗎硬化型的IgA腎病一般沒有切除腎臟的，除非合并了腫瘤或者是嚴(yán)重的積水，導(dǎo)致反復(fù)的出現(xiàn)尿路感染。硬化型的IgA腎病，其實(shí)是IgA腎病逐漸發(fā)展的一個必然結(jié)果，到了這一時期，腎臟都已經(jīng)出現(xiàn)了纖維化，在醫(yī)學(xué)上我們叫做腎硬化。如果這時期腎臟的功能都已經(jīng)喪失，那么這時候就需要借助于血液透析，腹膜透析甚至腎移植來治療了。而腎臟如果不合并上面提到的這兩種情況，一般是不給予切除的，如果切除了以后會導(dǎo)致頑固性的低血壓，另外切除的手術(shù)也不是一個小的手術(shù)，對于身體的創(chuàng)傷也是比較大的。當(dāng)然，如果患者的腎臟真是合并了腫瘤或者嚴(yán)重的積水，反復(fù)的出現(xiàn)嚴(yán)重的尿路感染，對患者的生命造成了威脅，這種情況可以考慮給予切除術(shù)。語音時長 01:20”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-24 1247次
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iga腎病可以把腎直接切除嗎在臨床上，iga腎病患者不必把腎直接切除。iga腎病患者不必對病情過于恐慌，有些iga腎病患者在經(jīng)過了積極的藥物治療之后是可以得到臨床明顯緩解的，有些患者甚至還可以得到臨床治愈。iga腎病患者平時一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自用一些偏方、秘方甚至古方來進(jìn)行治療，也不要隨意應(yīng)用一些保健品，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者病情。如果iga腎病病患者進(jìn)展到了終末期腎病時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療以維持生命，患者在這個時候可以選擇進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時間后進(jìn)行腎移植，患者進(jìn)行腎移植也不必把病腎直接切除。建議患者在出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄以及控制高血壓藥物進(jìn)行治療。患者還需要應(yīng)用相關(guān)的減少蛋白尿等藥物進(jìn)行治療，因?yàn)槌掷m(xù)存在高血壓以及蛋白尿是加速患者病情進(jìn)展的重要因素。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-18 1759次
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腎硬化可以切除嗎病情分析：腎硬化一般是可以切除的，腎硬化病情較重腎功能下降，或者誘發(fā)尿毒癥后，一般情況下是可以將腎臟切除的。有腎硬化的患者，一般情況下要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查和腎功能檢查，了解腎硬化的的具體患病情況。意見建議：腎硬化病人在平時生活中，要積極預(yù)防腎臟感染，輸尿管梗阻以及輸尿管外傷等泌尿系疾病。患病治療期間，盡量不要進(jìn)食過于辛辣的食物，尿蛋白增高時要減少禁食高蛋白類食物。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2024-04-04 1203次
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IgA腎病如何分型病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進(jìn)行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結(jié)果來進(jìn)行判斷，包括系膜細(xì)胞增殖的評分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內(nèi)皮細(xì)胞增殖的腎小球比例、伴細(xì)胞和細(xì)胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時可去除感染灶。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1301次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型iga腎病在病理方面往往提示少于50%的腎小球有系膜細(xì)胞增生硬化。對局灶硬化型iga腎病患者來說，預(yù)后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全、尿毒癥。局灶增生硬化型iga腎病患者在臨床方面往往表現(xiàn)有鏡下血尿，不同程度的蛋白尿、血壓升高，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，因此對局灶增生硬化型iga腎病患者
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 518次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型IgA腎病是一種較為嚴(yán)重的腎臟疾病，表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)IgA沉積，并伴有局灶性的腎小球硬化和增生。該腎病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。在藥物治療上，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病情選擇合適的免疫抑制劑、降壓藥以及抗凝藥物
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
