問心前區隱痛是心絞痛嗎
病情描述：
心前區隱痛是心絞痛嗎
答醫生回答
肖明主任醫師
山東省立第三醫院心血管內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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肝區隱痛是肝癌嗎肝區疼痛不一定是肝癌。所謂肝區是指人體右上腹的肋骨后方，位于這一部位的內臟器官，除了肝臟之外還包括膽道系統、遠端胃、十二指腸和結腸的肝曲。因此引起右上腹疼痛的病因，包括了肝臟疾病、膽道系統疾病、某些胃腸道疾病。除了器質性疾病之外，還有很多的功能性疾病，特別是原因不清的疼痛，找不到具體的病灶，比較常見的膽道系統疾病包括膽結石、膽囊息肉、膽道蛔蟲，胃腸道疾病包括十二指腸潰瘍、慢性胃炎。而且肝癌的早期是沒有癥狀的，主要出現癥狀在中晚期。肝癌的診斷，主要是依靠影像學檢查，包括B超、CT、核磁。往往由于肝區疼痛，而確診的肝癌，通常已經是肝癌的中晚期。所以對于慢性肝炎病毒感染，長期飲酒等肝癌高發人群，建議定期進行體格檢查，而不是通過臨床癥狀進行肝癌的確診。
01:44
莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 3759次
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肝區隱痛是怎么回事人的肝臟上是沒有痛覺神經的，所以肝臟疼痛、肝區疼痛這樣的癥狀，雖然經常有人來描述它，但是在我們肝病科醫生來看，真正的肝臟疼痛只有兩種情況。一種情況就是肝臟真正的增大了，比如我們最常見的就是急性肝炎，因為炎癥的活動讓肝臟腫脹了，這時候會有一些疼痛。但是這種急性肝炎，一般來說在一兩個月就會好，所以不會讓這種疼痛持續時間太長。另外的一種肝臟疼痛就是肝癌，因為癌細胞越長越大，所以在肝臟上就會形成腫塊，這些腫塊就有可能把包裹在肝臟表面的肝包膜侵犯了。因為肝包膜上面有豐富的痛覺神經，就會非常非常疼，而這種疼痛是不可緩解的。不是像有的人描述那樣，說我像針扎一樣疼，疼了兩秒鐘好了，又過了半天又疼了兩秒鐘。肝癌的疼痛是24小時存在，甚至讓人睡不著覺的，非常痛苦的折磨人的一種疼痛。必須要通過止疼藥，比如杜冷丁、嗎啡這樣的一些藥，才能把疼痛治好。而我們平時所描述的那種肝區，像針扎一樣，或者一抽一抽的，疼上幾秒鐘就好了，這種情況下很可能這種疼痛和肝臟沒有任何的關系。可能是那個地方的皮膚、肌肉，或者皮下組織的一些疼痛。
02:21
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 35549次
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心前區隱痛是心絞痛嗎心前區隱痛不一定是心絞痛。心前區疼痛是指在心前區這個部位的疼痛，心前區多位于前胸和左側乳房的部位，沒有明確的界限。心前區疼痛屬于胸痛，其中最常見的是心絞痛，但是引起心前區疼痛的疾病也有很多，根據疼痛的性質，強度，伴隨癥狀，特點不一樣。心前區疼痛是常見癥狀，臨床意義可大可小，炎癥，肌肉缺氧，內臟膨脹，機械壓迫，異物刺激，化學刺激，外傷均可以引起心前區的疼痛。因此要綜合患者的病史、體格檢查及輔助檢查全面考慮診斷。語音時長 01:10”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-20 2294次
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心絞痛按壓心前區疼嗎對于存在心絞痛的患者，按壓的時候不會使心前區出現疼痛的感覺，如果患者心前區疼痛，按壓后會有所加重，那么就要考慮是不是存在肋軟骨炎這樣的問題，心絞痛的患者常常在情緒激動，或者是劇烈運動的時候出現胸骨后的壓榨性疼痛感，有一些患者也可以出現心前區的緊縮感，還有一些患者出現后背部、左肩部、左前臂放射性的疼痛感，建議患者在難以鑒別時，可以先做一下心電圖、心臟彩超以及胸片的初步篩查。因為有一些患者出現心絞痛的癥狀，也有可能是由于存在肥厚梗阻性心肌病，或者是主動脈瓣狹窄這樣的問題所引發，所以說一定要結合鑒別診斷。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-10-31 1997次
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心絞痛按壓心前區疼嗎病情分析：心絞痛按壓心前區是不會疼痛的。心絞痛發生的機理是由于冠狀動脈的狹窄或者是痙攣而引起的心肌缺血、缺氧，產生酸性物質，刺激神經引起的，這種情況不按壓也是會疼痛的。意見建議：心絞痛患者需要按時口服抗心絞痛藥物，比如硝酸異山梨酯，他汀類，阿司匹林腸溶片等。飲食注意低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果，避免情緒激動、過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-22 1503次
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心前區疼痛就是心絞痛嗎心前區疼痛不一定就是心絞痛所導致的，也有可能是由于心臟神經癥或者是肋軟骨炎、肋間神經痛，以及冠脈血管痙攣、帶狀皰疹、冠狀動脈心肌橋、X綜合征等原因導致。對于病情較為復雜難以鑒別時，除了做心電圖和心臟彩超之外，也可以結合進一步檢查肺部ct和冠脈ct的檢查。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-11-18 1601次
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心絞痛按壓心前區疼嗎多數心絞痛發作時肯定有心前區疼痛，但這與是否按壓沒有關系，它屬于心源性疼痛，而不是類似于骨折(通過外力作用會加重疼痛)，且心絞痛緩解期也不會出現按壓后疼痛。之所以心絞痛會發生疼痛主要是由于心肌細胞供氧和需氧平衡被打破，心肌細胞必須進行短暫的無氧呼吸，分泌乳酸，丙酮酸等化學物質，刺激相應神經引發疼痛。
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-20 2048次
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心梗心絞痛癥狀心梗心絞痛的癥狀表現為持續性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側為主。急性心肌梗死發生一個月內又出現的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩定型心絞痛的范疇。根據發病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發作，特別是發作時ST段抬高的患者，可以
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 180次
