問手指類風濕關節炎該怎么治療

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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10442次

• 類風濕關節炎怎么治

  首先類風濕性關節炎，是不能自然痊愈的，那么類風濕性關節炎的治療，強調的是早期治療、聯合用藥，以及個體化的治療原則。目的在于控制病情，改善關節的功能和預后，治療方法包括一般的治療，藥物治療和外科手術治療。首先我們提到的一般的治療，強調的是患者的教育，和整體規范的治療理念，適當的休息、理療、外科用藥，和正確的關節活動，以及肌肉鍛煉，都有助于緩解癥狀，改善關節功能，起到很重要的作用。對于藥物治療，首選的就是非甾體類抗炎鎮痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得，其他的像塞來昔布、依托考昔，這種高級別的NSAIDs藥物，這些藥物可以通過抑制環氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物，是臨床常用的類風濕性關節炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風濕類藥物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是臨床常用的。當藥物治療起不到效果時，或關節炎癥比較重的時候，可能要介入外科的治療。主要針對的，就是類風濕性關節炎，經過積極的內科和正規治療之后，病情仍不能控制的時候，需要通過外科手術糾正關節畸形，改善生活質量。但手術并不能根治類風濕性關節炎，所以術后仍需繼續服藥，常用的手術包括滑膜切除術、關節的置換術，還有關節融合術，以及軟組織的修復手術。

  

  02:12
  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-10-15 18483次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  手指類風濕關節炎的患者，往往要采用對癥治療的措施。而且還要針對原發疾病進行積極的治療，延緩病情進展，盡量減少致殘，需要早期聯合用藥治療。比如在急性期，患者要注意休息，手指要避免用力，還要避免做沖床，提重物等動作，以免加重關節畸形。病情緩解后，可以適當練習抓握活動，或者練習手指操等。藥物治療方面，首選美洛昔康，布洛芬等，抗炎，止痛消腫對癥治療。也要聯合改善病情藥物控制病情發展，比如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，雷公藤，羥氯喹，艾拉莫德等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-20 1823次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  類風濕關節炎須就診風濕免疫專科，規范治療。第一，類風濕關節炎是一種慢性進行性關節滑膜病變為特征的全身性自身免疫性疾病，類風濕關節炎病程遷延，如不及時治療，最終會導致受累關節強直、畸形和功能喪失，影響生活質量，因而早期診斷早期治療尤為重要，規范化的治療可使絕大部分患者病情得到緩解。第二，類風濕關節炎受累的關節主要是雙手雙足小關節，關節腫痛明顯，癥狀多呈對稱性，清晨出現關節部位的發緊和僵硬感。第三，急性期強調休息及關節制動，緩解期應注意關節的功能鍛煉，藥物治療是最重要的，主要藥物有糖皮質激素、非甾體消炎止痛藥、慢作用抗風濕藥、生物制劑等等，具體藥物需根據病情選用。
  語音時長 1:36”
  史恒星 副主任醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-19 3212次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  手指類風濕關節炎，一定要注意保暖，急性期要休息，避免手指用力，撐床提重物等動作。需要應用美洛昔康、塞來昔布等進行止痛，消腫，抗炎對癥處理，同時聯合應用免疫抑制劑，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹等藥物治療，也可以應用生物制劑或者糖皮質激素治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 1501次

• 類風濕關節炎手指畸形該怎么鍛煉
  病情分析：類風濕關節炎手指畸形的患者要適度的進行關節的功能鍛煉，要根據自身情況量力而行，避免導致骨折，鍛煉的目的是盡量改善關節的功能。意見建議：想要避免關節出現畸形，要規律的應用藥物治療，早期治療，不規律治療會使患者病情反復發作，導致畸形，同時要注意關節的功能鍛煉。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1005次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  手指類風濕關節炎可以通過一般治療、口服非甾體抗炎藥、口服抗風濕藥、物理療法、手術等方式治療，進行治療時，需要去正規醫院。1、一般治療：手指類風濕關節炎可能是遺傳以及感染引起，也有可能是長期處于寒冷潮濕的環境中導致，或者是自身免疫系統損傷的原因，出現關節僵硬、腫脹、疼痛等癥狀，嚴重時會出現關節畸形。需
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-11 0次

• 類風濕關節炎怎么治療
  類風濕關節炎的治療主要是進行抗風濕和活血止痛治療，建議可以到正規的醫院進行檢查治療，在醫生的指導下使用抗風濕藥物和活血止痛藥物治療，如布洛芬等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。在治療期間患者的生活環境要在注
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次