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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 24641次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14626次

• 肺心病治療原則
  肺心病患者包括：穩定期的治療和急性期的治療。穩定期的治療包括：戒煙、避免感染、適量的運動以及加強功能鍛煉等。如果患者平時有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。患者平時肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，細菌感染時需要抗生素治療，包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時需要使用喹諾酮或者是大環內酯類的抗生素。
  語音時長 01:23”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-20 4395次

• 肺心病的治療原則
  肺心病的治療，在緩解期主要就是要注意鎮咳、祛痰、平喘、抗感染治療，提高機體的免疫力，可以適當的應用，像麻疹減毒疫苗皮下注射，預防感染，另外就是應用一些其他的藥物，比如免疫核糖核酸，來提高機體免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭以及心力衰竭最常見的誘因，所以說一定要控制，主張聯合用藥，一般情況下都是選擇廣譜抗生素，比如青霉素以及氨芐青霉素，還有就是頭孢菌素這樣的藥物。另外要改善呼吸功能，如果有呼吸衰竭應該采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，用呼吸興奮劑，必要的時候氣管切開，氣管插管，應用呼吸機輔助呼吸，控制心力衰竭，輕度的心衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，再就是控制心律失常，應用腎上腺皮質激素，如果說出現嚴重的并發癥，應該積極處理。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3011次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1804次

• 治療肺心病原則是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1502次

• 肺心病晚期治療原則
  肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在，在急性期時會出現慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過常規用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時肺心病可能病情還會逐漸加重，甚至肺心病患者還會出現相關的并發癥，比如患者出現有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時可能就出現肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-30 4635次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復雜，大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變，進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發現早期給予藥物對癥處理，一般是能夠將癥狀得到有效控制。如果肺心病患者發病時并且沒有及時有效
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 152次