問胃十二指腸潰瘍術后的并發癥有哪些

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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9126次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12386次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥，根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5％，術后近期并發癥大多與手術操作有關，術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血：1、腹腔內出血：大多數是由于手術止血不完善，或某一血管的結扎線脫落所致，一旦確定應立即手術。2、胃內出血：二、十二指腸殘端或吻合口瘺。預防該并發癥應注意：1、十二指腸潰瘍切除困難時，宜行潰瘍曠置的術式，不可勉強切除。2、十二指腸殘端關閉不滿意時，可預行十二指腸置管造口。3、避免胃空腸吻合口輸入襻排空不暢。三、吻合口排空障礙：四、梗阻，可分為輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻。五、手術中重要臟器的損傷，如膽總管、門靜脈、肝臟、脾臟、食管下段。六、手術后急性壞死性胰腺炎。七、胃回腸錯誤吻合。
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  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 6635次

• 胃，十二指腸潰瘍術后的并發癥
  胃，十二指腸潰瘍術后的并發癥主要是吻合口出血、吻合口瘺和吻合口炎。胃十二指腸潰瘍術后并發癥主要有以下幾種:第一，吻合口出血為胃十二指腸潰瘍術后一種常見的并發癥，主要是由于局部止血不徹底引起的出血，可以應用止血藥物進行治療。第二，是吻合口瘺，主要是由于吻合口出現腸液外滲，這種情況一般需要再次手術進行治療，重新進行吻合。第三，胃十二指腸潰瘍術后吻合口炎也是一種常見的并發癥，主要是由于術后胃酸反復刺激引起，這種炎癥需要長期口服奧美拉唑和莫沙必利等藥物進行治療。奧美拉唑可以抑制胃酸分泌，減少胃液對吻合口的刺激，莫沙必利能夠增加胃動力，從而減輕吻合口附近的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2021-02-19 4134次

• 十二指腸潰瘍有哪些并發癥
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發癥，也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時十二指腸前壁潰瘍容易穿孔；慢性穿孔時，十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連，穿孔時胃腸內容物并不流入腹腔，又稱為穿透性潰瘍。意見建議：輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解；必要時可以做內鏡下的止血治療，效果不佳可選擇介入或外科手術治療。在急性穿孔時需要手術治療。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2020-02-29 1401次

• 十二指腸潰瘍的并發癥有哪些
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發癥是出血，其次是穿孔，如果十二指潰瘍反復發作或者久不愈合可能會發生幽門梗阻。意見建議：十二指腸潰瘍患者可以通過口服藥物治療，可以服用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。同時可以加服硫糖鋁、瑞巴派特等保護胃黏膜的藥物。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-25 1403次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥，根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5％，術后近期并發癥大多與手術操作有關，術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血：1、腹腔內出血：大多數是由于手術止血不完善，或某一血管的結扎線脫落所致，一旦確定應立即手術。2、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 859次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發癥
  胃十二指腸潰瘍術后，患者可能會面臨多種并發癥的風險。這些并發癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術后感染等。為確保患者術后順利恢復，必須采取一系列預防和治療措施。1、術后出血術后出血是常見的并發癥之一。為防止出血，手術過程中應仔細止血，術
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-24 0次