問喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
病情描述：
喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
滕華副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
2020-08-15
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32411次
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37102次
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡并不能完全排除鼻咽癌。在做喉鏡的過程中的確可以看到鼻咽部的情況，但是鼻咽部正常的患者也不能完全排除鼻咽癌，因為有些鼻咽癌是呈黏膜下浸潤生長。因此，診斷該疾病不能以喉鏡檢查作為唯一的依據(jù)，還需要多種其他的相關(guān)檢查，如影像學(xué)檢查，首選就是核磁共振掃描檢查，包括鼻咽部，顱底，頸部，對診斷鼻咽癌的黏膜下浸潤以及對周圍肌肉、咽旁間隙、顱底筋膜、顱底骨質(zhì)和顱內(nèi)侵犯了解的更清楚。再就是可以在做喉鏡的過程中通過局部黏膜組織活檢明確診斷。語音時長 01:11”
徐華
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-02-19 4611次
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎有些喉鏡也可以檢查鼻咽癌，因為喉鏡分為硬質(zhì)食管喉鏡和纖維喉鏡。如果是硬質(zhì)喉鏡，它是直接從口腔進入咽喉，這種喉鏡是不能檢查鼻咽癌的。但是如果是經(jīng)鼻的纖維喉鏡，因為它從鼻孔進入喉腔，途中會經(jīng)過鼻咽部，所以也可以檢查鼻咽部的情況，發(fā)現(xiàn)鼻咽部是否有增厚或者異常新生物。但是它也只是檢查，想要明確診斷，最后都會需要做鼻咽部的活檢，經(jīng)過病理切片來明確是否是鼻咽癌，還是只是單純的鼻咽部黏膜增厚，或者是腺樣體肥大等等。語音時長 01:13”
崔經(jīng)偉
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-25 5759次
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎病情分析：喉鏡如果在檢查時從鼻腔進入，也是可以檢查鼻咽癌的。使用的喉鏡需要是電子喉鏡或者纖維喉鏡，在檢查喉部的同時，也可以對鼻咽部進行詳細的查看。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有異常的增生隆起情況，可以直接在鏡下行組織活檢病理檢查，明確診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，避免過多的腌臘食物。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時，要及時就診檢查。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-27 2303次
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喉鏡能查鼻咽癌嗎喉鏡主要是檢查喉部的，如果檢查鼻咽部，可以用鼻咽鏡，如果喉鏡檢查的話可以通過，鼻咽部有的時候病變也可以能夠看到的，但是取病變組織活檢的話，最好用鼻咽鏡進行。因此，不要瞎亂花錢，該做什么檢查就做什么檢查。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-22 2504次
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡一般不能排除鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位是否有病變，不能檢查到鼻咽的部位，確診鼻咽部位的病變可以選擇做鼻咽鏡，可以觀察到是否有腫物。如果檢查不能確診，可以做核磁共振來進行強化的檢查，對疾病進行分析，然后有針對性的進行治療。
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2024-10-24 0次
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎喉鏡檢查不出鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位，如果想要檢查鼻咽部位可以選擇鼻咽鏡，也可以做鼻咽部位的磁共振，可以取組織來進行活檢。可以通過檢查判斷腫瘤生長的范圍以及大小，采取綜合治療的方式，有計劃的進行治療。還要適當(dāng)運動，提高身體免疫力。
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2024-10-24 0次
