問37周胎膜早破怎么辦
病情描述:
37周胎膜早破怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
37周屬于足月妊娠,如果出現(xiàn)胎膜早破,首先評(píng)估母胎的狀況,主要了解有無胎兒窘迫,絨毛膜羊膜炎,胎盤早剝和臍帶脫垂等。了解孕婦宮頸成熟度情況,根據(jù)綜合評(píng)估的結(jié)果,決定分娩的方式。如果宮頸成熟,觀察兩小時(shí)仍無宮縮,可以選擇縮宮素引產(chǎn)。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)胎膜早破,孕婦盡量減少活動(dòng),采取頭低臀高位,盡量減少羊水流出過多。家人積極準(zhǔn)備住院待產(chǎn)物品,住院待產(chǎn)。
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24周胎膜早破怎么辦如果是在24周發(fā)生的胎膜早破,這個(gè)時(shí)候我們就要根據(jù)家屬對(duì)孩子的期望值,如果像家屬像孕婦是一個(gè)長(zhǎng)期不懷孕的,長(zhǎng)期不孕的,對(duì)孩子抱的期望值非常高的情況下,這個(gè)時(shí)候我們可以觀察保胎去治療去,一個(gè)是要給她一個(gè)促胎肺的治療。另外避免一個(gè)感染,要用抗生素,要使用抗生素來預(yù)防感染,如果是對(duì)孩子期望值不是很高的話,這個(gè)情況下就可以放棄,就放棄胎兒,就是做引產(chǎn)。
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胎膜早破怎么辦?在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的胎膜破裂,羊水流出叫胎膜早破。我們不管是在妊娠的哪一個(gè)月份,如果出現(xiàn)胎膜早破,我們都要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果在家里出現(xiàn)胎膜早破,一個(gè)是要平臥,盡量把臀部抬高,減少活動(dòng),這樣就可以避免一個(gè)是因?yàn)樘ツぴ缙埔鸬哪殠摯梗瑢?dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。另外,胎膜早破以后,還要分足月的胎膜早破和未足月的胎膜早破,如果未足月的他們?cè)缙疲覀儽M量的保胎,盡量到胎兒能夠存活,如果足月的胎膜早破,我們可以積極的去引產(chǎn)或者是剖宮產(chǎn),如果沒有剖宮產(chǎn)指征的話,我們就盡量的去引產(chǎn)。
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37周胎膜早破怎么辦37周胎兒已足月,出現(xiàn)了胎膜早破,孕婦應(yīng)取臀高頭低位臥床休息,避免羊水進(jìn)一步減少以及臍帶脫垂,定期更換產(chǎn)褥墊,保持會(huì)陰清潔,保持大小便通暢。由于胎膜早破膜時(shí)間長(zhǎng),有出現(xiàn)羊水過少,胎兒窘迫,胎兒吸入性肺炎,顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),故破膜超過12小時(shí),未分娩予以抗生素預(yù)防感染。破膜超過12小時(shí)未臨產(chǎn),給予催產(chǎn)素引產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),注意監(jiān)測(cè)體溫變化以及胎心音。新生兒如果破膜超過24小時(shí)才分娩,應(yīng)轉(zhuǎn)新生兒科進(jìn)一步觀察治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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30周胎膜早破怎么辦孕30周胎膜早破,孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取臀高頭低位,避免羊水進(jìn)一步減少及臍帶脫垂,使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育,使用安胎的藥物抑制宮縮,如果沒有宮縮的情況下可以先動(dòng)態(tài)觀察。破膜12小時(shí)后予以抗生素預(yù)防感染,后期監(jiān)測(cè)血象,如果血象正常,體溫不高,抗生素使用5天以后可以停藥,后期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及羊水的量。如果孕婦沒有發(fā)熱,羊水量正常,腹部沒有壓痛,血象沒有進(jìn)一步升高,可以繼續(xù)安胎直至34周。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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24周胎膜早破怎么辦病情分析:24周出現(xiàn)胎膜早破稱之為難免流產(chǎn),此時(shí)不建議進(jìn)行保胎治療,應(yīng)引產(chǎn)終止妊娠。24周出生的寶寶存活率極低。意見建議:在孕期如果出現(xiàn)胎膜早破的癥狀,須積極的進(jìn)行處理,以免增加母兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕周偏小的胎兒,需酌情考慮是否進(jìn)行保胎治療。在孕期孕婦也應(yīng)避免可能導(dǎo)致胎膜早破或者早產(chǎn)的相關(guān)因素,保證充足的營養(yǎng)和休息,適量運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢。
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35周胎膜早破怎么辦病情分析:懷孕35周出現(xiàn)胎膜早破,首先應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟,如果無明顯的母胎并發(fā)癥,可以停止宮縮抑制劑的治療,順其自然不必干預(yù),繼續(xù)監(jiān)測(cè)母胎情況。意見建議:如果后羊水量尚可,可以靜脈點(diǎn)滴硫酸鎂抑制宮縮治療,盡量延長(zhǎng)孕周,可以盡量縮短第二產(chǎn)程。
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36周胎膜早破怎么辦36周胎膜早破要注意臥床休息,如果胎膜早破胎心出現(xiàn)異常,要及時(shí)到醫(yī)院使用催產(chǎn)素生產(chǎn),36周的胎兒存活能力比較強(qiáng),在胎兒出生后要進(jìn)恒溫箱觀察。在懷孕前三個(gè)月和后三個(gè)月一定要注意多休息,避免干重體力的勞動(dòng),同時(shí)要避免過性生活,以免導(dǎo)致早產(chǎn),在飲食上要多吃一些有營養(yǎng)的食物,定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。
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胎膜早破怎么辦胎膜早破需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)生查體及陰道分泌物涂片檢查,可以明確診斷病情,并且在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療,控制病情,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行剖宮產(chǎn)治療。治療以后要做好自身的護(hù)理工作,保持會(huì)陰的清潔,減少刺激和辛辣性食物的攝入,并且及時(shí)更換內(nèi)褲,做好自身的保暖工作,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
