問輸尿管結(jié)石該如何治療

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• 輸尿管結(jié)石該怎么治療

  輸尿管結(jié)石的治療方法跟結(jié)石的具體情況是密切相關(guān)的，主要跟輸尿管結(jié)石的大小、位置，以及形狀有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和微創(chuàng)手術(shù)。第一，藥物排石，如果輸尿管結(jié)石大小在六毫米以下，形狀比較光滑，這時(shí)候可以選擇藥物排石的方法，促進(jìn)結(jié)石自行排出，同時(shí)應(yīng)該多喝水，多運(yùn)動(dòng)，比如可以做跳繩或者跑步等運(yùn)動(dòng)。第二，體外沖擊波碎石，如果輸尿管結(jié)石的直徑大于六毫米，這時(shí)候可以試試體外沖擊波碎石，擊碎以后結(jié)石的直徑變小，是有可能自行排出體外的。第三，微創(chuàng)手術(shù)，如果藥物排石和體外沖擊波碎石均失敗，或者因?yàn)榻Y(jié)石過大造成嚴(yán)重的梗阻，這時(shí)候可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡等等。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-12-06 2278次

• 輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛

  輸尿管結(jié)石疼痛，一般是由于結(jié)石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動(dòng)引起的蠕動(dòng)的疼，劇烈疼痛。如果估計(jì)結(jié)石能夠排出來，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因?yàn)檫^度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動(dòng)也減輕了，結(jié)石的排出會(huì)受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來非常費(fèi)力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進(jìn)行緩解疼痛，以防患者出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致疼痛型休克，這種情況的出現(xiàn)。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 4236次

• 輸尿管結(jié)石該如何治療
  輸尿管結(jié)石必須具體問題、具體分析，輸尿管結(jié)石的患者必須做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查、尿常規(guī)腎功能的評(píng)估。確定結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、結(jié)石的數(shù)量以及腎臟積水的程度、輸尿管擴(kuò)張的情況、腎功能是否受損、尿中是否有紅細(xì)胞，白細(xì)胞等。如果結(jié)石比較小，小于0.5厘米，建議大量喝水，每天飲水量大于2500毫升，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，吃排石藥物，包括腎石通、五淋化石丸等，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米，腎功能正常，積水很輕，可以考慮輸尿管體外震波碎石，這種方式對(duì)于結(jié)石通過一到兩次，有希望將結(jié)石擊碎，然后排出體外。如果結(jié)石大，梗阻重可以考慮輸尿管鏡或激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡或激光碎石。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-20 1400次

• 如何治療輸尿管結(jié)石
  對(duì)于輸尿管結(jié)石治療方法有很多種，首先我們應(yīng)該做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查，評(píng)估結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量以及結(jié)石在輸尿管的什么位置，到底是上段還是下段輸尿管，這樣可以做出基本的治療方案制定。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米，建議大家喝水，每天喝水量大于2500毫升，每天適當(dāng)?shù)奶K、爬樓梯以及慢跑，通過運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，可以口服排石藥物，包括排石顆粒、腎石通、尿石通等。如果結(jié)石大于0.5厘米，小于1.5厘米，上尿路結(jié)石可以行體外震波碎石等。如果結(jié)石更大，在輸尿管停留時(shí)間長(zhǎng)，可以考慮輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 1841次

• 如何治療輸尿管結(jié)石
  病情分析：輸尿管結(jié)石治療方法：第一，藥物保守治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于6毫米以下，可以口服尿石通丸或者排石顆粒等藥物，輔助大量飲水來排石治療。第二，體外沖擊波碎石治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于1.2厘米以下，通過體外沖擊波碎石以后，絕大多數(shù)都可自行排出。第三，手術(shù)治療，對(duì)于結(jié)石停留時(shí)間過長(zhǎng)，或者已經(jīng)造成腎功能損害、體積較大的患者，可以治愈。意見建議：輸尿管結(jié)石的患者，平時(shí)需要多飲水多運(yùn)動(dòng)。飲水量不少于1500毫升。并輔助跑動(dòng)跳動(dòng)等，來促進(jìn)結(jié)石排出體外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸飲食，不要過多的攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食品。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-30 1301次

• 輸尿管結(jié)石要如何治療
  病情分析：輸尿管結(jié)石要依據(jù)結(jié)石的具體情況，通過藥物，外科手術(shù)，或者輸尿管擴(kuò)張器植入法治療。例如輸尿管結(jié)石的體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用阿托品，排石顆粒，復(fù)方金錢草顆粒等排石藥物保守治療。如果服藥治療效果不佳，并且發(fā)現(xiàn)結(jié)石越來越大，一般建議選擇輸尿管切開手術(shù)將結(jié)石取出。而對(duì)于不適宜手術(shù)人群，一般需要植入輸尿管擴(kuò)張器擴(kuò)張輸尿管，然后做輸尿管激光碎石將結(jié)石排出。意見建議：患有輸尿管結(jié)石，要定期做輸尿管超聲檢查和輸尿管軟鏡檢查，明確結(jié)石的生長(zhǎng)狀況。對(duì)于結(jié)石生長(zhǎng)速度較快的患者而言，需要積極預(yù)防輸尿管梗阻，和輸尿管炎癥。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-02-05 401次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴(kuò)張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴(kuò)張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1499次

• 輸尿管結(jié)石如何治療及如何飲食
  輸尿管部位出現(xiàn)了結(jié)石的話可以采用，藥物的保守治療，也可以采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。飲食方面，不要吃辛辣、刺激性的食物，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。輸尿管結(jié)石如果小于5毫米的話，可以服用中藥還有輸尿管松弛藥物以及鎮(zhèn)痛藥物等進(jìn)行保守治療。大于5毫米的話可以手術(shù)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次