問膝關節置換手術的后遺癥有哪些

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• 膝關節置換手術后遺癥有哪些

  膝關節置換以后的后遺癥，可能更關心的并發癥，并發癥分兩種情況：第一，近期并發癥；第二，遠期并發癥。近期并發癥，主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳，或者是術中發生骨折。這些情況遠期并發癥，主要包括假體的松動、骨溶解，還有聚乙烯襯墊的磨損，聚乙烯襯墊是假體的組件，通常假體20年的生存率可以達到85%。如果排除感染情況下，在8到10年之內，出現了假體松動。如果能排除感染的情況下，大部分由對線不良引起的，對線不良出現了應力集中以后，能出現骨溶解，骨溶解以后，更產生一部分無菌性炎癥，讓骨溶解脛骨范圍擴大，從而出現假體的松動，這是很常見的。遠期的并發癥，如果出現聚乙烯內襯墊的磨損時候，這些碎屑也可以繼發無菌性炎癥，能夠引起假體的松動。所以并發癥，包括遠期的、近期的并發癥，跟多個因素引起的。根據患者的活動量、體重，整個手術情況等等都有一定的關系。

  

  01:48
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 14719次

• 置換膝關節手術后遺癥

  膝關節置換以后的后遺癥，我覺得可能大家更愿意了解，它的并發癥，而不是后遺癥這個問題，并發癥，就是從并發癥來講，首先第一個，關節（置換）以后的感染，感染是非常可怕的，感染發生率很低，但是后果一般是比較嚴重的，發生感染以后，有的急性期我們通過藥物等，可以一部分人得到治療，得到治愈，還有相當一部分人，通過藥物是沒法控制的，需要把這個假體取出來，控制感染以后，再裝假體，所以對患者來說是個災難，對大夫來說是個挑戰，所以我們千方百計用各種手段，去降低這個感染發生率，但是這個感染是不能完全避免的，這是第一個并發癥，感染。第二個并發癥就是血栓，做完關節置換以后，40%的人還產生血栓，但這個血栓一般很小，小腿上的血栓，一般對健康沒有多大的危害，我們一般在做完手術以后，都用抗凝藥物去預防血栓，做完手術還有一部分患者，經常有點不舒服疼痛，這個有兩個原因，第一個你做完關節置換以后，肯定是比做關節以后明顯改善了，但是不管怎么做，不會達到你年輕時候，正常關節的水平，這是一個，跟患者的期望值有一定的關系，還有一個并發癥，就是假體松動，用的時間長了，假體磨損的比較厲害，它里面有碎屑，引起整個骨結構的變化，發生了假體松動，假體松動很多情況需要翻修，但是這個發生率也是很低的，一般需要很長時間，這就是我們常見的并發癥。

  

  02:12
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-15 16030次

• 膝關節置換手術的后遺癥有哪些
  臨床中膝關節置換手術后可以產生一定的后遺癥，通常是由于膝關節手術操作，以及術后恢復不利等因素引起。最常見的術后后遺癥是膝關節周圍的疼痛以及關節活動受限等，臨床上可以通過局部的x光或核磁共振檢查來明確術后的病情。在后遺癥的治療上，疼痛明顯的位置可以外用扶他林軟膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑，來活血通絡，消炎止痛，配合局部的理療，針灸可以有一定的緩解作用。而對于術后的關節活動受限，通常是由于軟組織的粘連所產生，治療上可以采用關節矯正手法以及后期的運動康復訓練等，比如跑步，瑜伽，游泳等都有一定的好處。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-16 2304次

• 膝關節置換手術后遺癥有哪些
  在病人行膝關節置換手術以后的后遺癥主要見于以下幾方面：第一是感染，一旦出現了感染，就會導致手術的失敗，必須行假體取出以后，在炎癥控制住以后，才可以將假體重新置入。第二就是見于假體松動、脫位以及出現關節部位松弛的情況，而這種情況將嚴重影響病人后期膝關節部位的功能。第三就是在關節置換手術以后，很容易引發下肢靜脈血栓的形成，導致患肢出現腫脹、疼痛的情況。第四就是很容易導致膝關節周圍的韌帶、關節囊黏連攣縮，從而引發膝關節部位屈伸活動的障礙，特別是病人如果害怕疼痛，不行膝關節部位的功能鍛煉，后期很容易影響膝關節部位屈伸的功能，并且還容易導致患側肢體肌肉萎縮的情況。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-05 2886次

• 膝關節置換手術后遺癥有哪些
  病情分析：膝關節置換手術后遺癥包括假體松動、錯位或假體周圍感染或假體周圍骨折，膝關節腔積液，康復訓練不及時導致關節僵硬、肌肉萎縮、膝關節活動障礙。意見建議：膝關節置換術適用于膝關節病變癥狀嚴重，進行性關節畸形，經保守治療無效的患者。建議患者選擇正規三甲醫院就診治療，術后積極抗凝抗感染預防靜脈血栓和感染，在醫生指導下循序漸進進行康復鍛煉，恢復關節功能。日常注意休息，避免劇烈活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-01 1003次

• 膝關節置換手術有哪些優勢
  病情分析：膝關節置換術能夠徹底去除病灶，手術后恢復較快，術后早期就可以進行膝關節的活動和功能鍛煉，一般在術后一周之內患者就可以下床行走，恢復較快。意見建議：膝關節置換術后要在醫生指導下進行康復鍛煉，改善膝關節活動范圍和恢復步行能力。可以進行屈伸活動， 踝關節運動和下肢肌肉等長收縮，能夠促進水腫消退，防止下肢靜脈血栓形成。三天后可以下床，進行肌肉力量恢復鍛煉，恢復膝關節運動。術后要避免過多劇烈運動，不要做劇烈的跳躍和急停急轉運動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-24 1101次

• 膝關節脫位有后遺癥么
  膝關節脫位，它的后遺癥比較多。首先是涉及到神經的損傷，膝關節脫位伴有腓總神經損傷，它的發生率15%至35%，通常是由于廣泛損傷，軸索斷裂，并且預后比較差。包括感覺和運動損傷，是神經本身損傷。在急性期，一般比較難以區分，但是在后期，容易出現腓總神經損傷的癥狀。第二，患者容易出現血管損傷，由于膝關節脫位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 218次

• 膝關節脫位有后遺癥嗎
  膝關節脫位如果不能及時治療，導致損傷到神經有可能會出現后遺癥，比如會導致血管損傷、靜脈曲張，還有膝關節不穩定、半月板損傷等等。患者需要根據脫位的嚴重程度，決定采用手法復位，還是手術復位的方式來治療。另外注意飲食清淡，不要吃油炸、油膩的食物，注意多休息，不要做劇烈運動。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次