問雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k

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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 18139次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕ぃ蜁?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

  01:56

  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34525次

• 雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  雙側(cè)膝關(guān)節(jié)都出現(xiàn)了退行性變，患者也不必過度緊張和焦慮的，要積極的尋找和去除誘發(fā)加重的因素。比如肥胖患者需要適當(dāng)?shù)臏p肥，而且也要注意避免關(guān)節(jié)負(fù)重，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)和鍛煉，也要注意保暖，做好膝關(guān)節(jié)的護(hù)理和保養(yǎng)，防止病情進(jìn)展。另外，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行醫(yī)療鍛煉或者配合理療方式輔助調(diào)理。當(dāng)然，如果患者癥狀明顯，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或鎮(zhèn)靜藥、肌松藥等對(duì)癥處理，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉，有助于改善功能，也可以聯(lián)合軟骨保護(hù)劑共同治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-03 2280次

• 雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變，患者先不必過度緊張的，要保持良好的心理狀態(tài)，根據(jù)具體情況選擇適合的調(diào)理措施，癥狀輕微者無需特殊治療。但是要改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式，比如肥胖患者，要減輕體重，并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療鍛煉，嚴(yán)格戒煙戒酒，多吃新鮮的水果，蔬菜等，也要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，配合理療方式等的綜合措施緩解癥狀。必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，有助于改善關(guān)節(jié)功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-27 1977次

• 雙側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：雙側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯退行性變多數(shù)采取保守治療，口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)軟骨藥物、活血化瘀藥物等，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，物理治療包括針灸、按摩、熱敷等。保守治療無效，病情加重時(shí)考慮采取手術(shù)治療。意見建議：患者應(yīng)注意改變不良的生活及工作習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯、爬山等，注意控制體重，可以改善、減輕關(guān)節(jié)疼痛。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-07 402次

• 老人雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：老人雙膝關(guān)節(jié)退行性變，如出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞萊昔布、布洛芬，營養(yǎng)軟骨藥物如鹽酸氨基葡萄糖，配合針灸、熱敷等理療緩解癥狀。如果膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在游離體，可以采用關(guān)節(jié)鏡清理游離體，如果疼痛癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，可以考慮采取膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：患者日常生活中應(yīng)注意休息，做好膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，減少爬山、上下高層樓梯等活動(dòng)。飲食上多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-07 401次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體，可以通過以下方法來進(jìn)行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動(dòng)髕骨的方法判斷髕骨活動(dòng)度；通過屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對(duì)于關(guān)節(jié)退行性變的查體，要結(jié)合影像學(xué)方法，比如關(guān)節(jié)的X線片，通過X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 848次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變
  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 192次