問(wèn)腱鞘炎如何手術(shù)
病情描述:
腱鞘炎如何手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分腱鞘炎是不需要通過(guò)手術(shù)治療的,一般反復(fù)活動(dòng)摩擦引起的腱鞘炎,通過(guò)口服一些消炎止痛藥物,局部熱敷按摩,嚴(yán)重的可以局部注射封閉,再通過(guò)好好的休息,是可以治愈的。
意見(jiàn)建議:
少數(shù)的腱鞘炎,比如狹窄性腱鞘炎,先天性腱鞘炎,可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,手術(shù)也比較簡(jiǎn)單,大部分在局麻下可以進(jìn)行,門(mén)診應(yīng)該是可以做的,將腱鞘切開(kāi),完全松解就可以。
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腱鞘炎如何有效治療?要想有效治療腱鞘炎,首先患者需要注意,別碰冷水,別拿硬東西。因?yàn)殡烨恃椎陌l(fā)生與接觸冷水,再接觸熱水,再接觸硬的東西,有直接的關(guān)系。就是我們這個(gè)手指的腱鞘,在寒冷的刺激下,在硬物的刺激下,它會(huì)滲出,它會(huì)炎性滲出,繼而粘連,繼而肌腱的腫大,所以首先我們要盡量避免寒冷和硬物的刺激。第二,針對(duì)狹窄的腱鞘,患者已經(jīng)出現(xiàn)了扳機(jī)現(xiàn)象,卡壓、彈響,我們運(yùn)用小針刀的療法,創(chuàng)傷小,只有不到一個(gè)毫米的針眼,就可以在一分鐘左右,迅速的去除患者卡壓的現(xiàn)象。對(duì)于極其嚴(yán)重,患者的肌腱腫大非常劇烈,針刀松解無(wú)效的患者,我們考慮外科開(kāi)放手術(shù)治療。01:29
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腱鞘炎必須做手術(shù)嗎?絕大部分的腱鞘炎,不需要外科開(kāi)刀治療。對(duì)于急性期的,或者說(shuō)早期的腱鞘炎,通過(guò)我給大家推薦的中藥的泡洗,可以改善臨床癥狀,甚至說(shuō)部分患者就能夠治愈了。對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象,只能屈不能伸,或只能伸不能屈的患者,我們?cè)谂R床上運(yùn)用小針刀療法,在局部扎一個(gè)直徑不到一個(gè)毫米的眼,就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象,整個(gè)治療過(guò)程可能不到一分鐘。01:02
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腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)如果病人出現(xiàn)了腱鞘炎的情況,并且腱鞘炎的癥狀比較重,影響了病人正常的生活、工作,通過(guò)保守的理療以及藥物治療以后,癥狀緩解不明顯,就需要行手術(shù)的治療。而手術(shù)又分微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)小針刀的治療,來(lái)將狹窄的腱鞘部位剝離開(kāi),從而解除肌腱的壓迫,恢復(fù)正常的肢體屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。再就是開(kāi)放性的手術(shù),也就是將腱鞘部位切開(kāi),在直視下將狹窄的腱鞘徹底的松解開(kāi),從而恢復(fù)病人腱鞘炎的癥狀,從而提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腱鞘炎手術(shù)治療?第一,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,初診或癥狀較輕時(shí),可采用制動(dòng)、理療或者局部封閉保守治療,如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯,或者反復(fù)發(fā)作,可采用手術(shù)治療。第二,手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎,病變初期可理療或局部封閉治療,大多有效,病變反復(fù)發(fā)作可采用手術(shù)治療,手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán),切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察,屈肌腱在手指屈伸時(shí)增粗處不受鞘管阻擋為度。第三,肌鞘炎,腕部制動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)行局部理療或局部封閉,大多數(shù)癥狀可以消失,如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腱周和滑膜組織變厚、局部隆起可考慮手術(shù)切除治療,切除增厚的滑膜以及肌膜。第四,尺側(cè)腕伸肌腱腱鞘炎,早期需要制動(dòng)或者局部封閉,晚期手術(shù)滑膜切除或鞘管部分切除,同樣,在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類(lèi)似病變,也常常是由于相應(yīng)的肌腱腱鞘炎所致,如果反復(fù)發(fā)作也可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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腱鞘炎手術(shù)如何治療病情分析:腱鞘炎的治療如果早期癥狀并不是很?chē)?yán)重,可以局部熱敷、按摩、針灸,口服消炎止痛藥物,休息看看能否緩解癥狀。意見(jiàn)建議:后期如果出現(xiàn)疼痛加重不能緩解,可以局部注射封閉來(lái)治療。如果仍然不能緩解可以考慮手術(shù)腱鞘炎的手術(shù),主要是切開(kāi)腱鞘,減少腱鞘和肌腱的之間的摩擦,可以明顯改善癥狀。
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腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)病情分析:腱鞘炎進(jìn)行手術(shù)主要是常規(guī)切開(kāi)皮膚及皮下組織,找到增厚卡壓肌腱的腱鞘鞘管,然后將腱鞘鞘管增厚的地方進(jìn)行部分切除,將肌腱完全松解開(kāi),最后再常規(guī)逐層縫合傷口。意見(jiàn)建議:腱鞘炎手術(shù)后建議患者先暫時(shí)不要進(jìn)行手指的劇烈活動(dòng),加強(qiáng)患指休息和功能鍛煉。術(shù)后還應(yīng)定期進(jìn)行傷口的換藥,術(shù)后10~12天進(jìn)行傷口的拆線(xiàn)。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腱鞘炎手術(shù)腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。當(dāng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí),除了疼痛,局部還會(huì)出現(xiàn)腫脹;對(duì)患病部位的功能可能會(huì)產(chǎn)生障礙,踝關(guān)節(jié)和足部發(fā)生這種疾病時(shí),患者會(huì)感覺(jué)疼痛并影響運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏。對(duì)于腱鞘炎發(fā)病時(shí)的主要癥狀表現(xiàn),通常并且不能明確指出疼痛的具體部位。患
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腱鞘炎如何緩解腱鞘炎是腱鞘因反復(fù)機(jī)械性摩擦而出現(xiàn)的慢性無(wú)菌性炎癥改變。腱鞘炎的患者一般可以通過(guò)多休息、熱敷、按摩、藥物治療、手術(shù)治療的方法來(lái)緩解,如果患者治療期間出現(xiàn)身體不適,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免延誤病情。1、多休息:此病通常是由于手腕頻繁活動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起的,患者平時(shí)要多注意休息,減少鍵盤(pán)敲擊或手機(jī)操作