問重癥哮喘的表現(xiàn)有哪些及處理原則有哪些
病情描述：
重癥哮喘的表現(xiàn)有哪些及處理原則有哪些
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-03-21
病情分析：
意見建議：
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哮喘的治療原則有哪些首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。
02:19
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 12473次
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哮喘的臨床表現(xiàn)有哪些首先就是很多朋友會問，就是支氣管哮喘，臨床的主要表現(xiàn)是什么，就是說發(fā)生什么樣的癥狀呢，我們就要考慮病人，是不是患有支氣管哮喘。首先，支氣管哮喘是過敏性疾病，應該是過敏體質的病人，或者既往發(fā)生過很多過敏的表現(xiàn)，比如過敏皮炎、皮疹，甚至過敏性鼻炎的病人，如果在一些過敏好發(fā)的季節(jié)，比如春天、秋天出現(xiàn)頻繁的咳嗽，或者陣發(fā)性的胸悶氣短，甚至聽到他呼吸的時候，出現(xiàn)干鳴音的時候，這時候就要考慮，病人是不是支氣管哮喘，這是典型的哮喘癥狀。當然也有很多不典型的一些癥狀，比如也是類似具有過敏性，體質的這些人群，發(fā)生過反復的難以糾正的胸悶憋氣，甚至夜間干咳的時候，也要考慮支氣管哮喘。
01:18
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 6223次
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重癥哮喘的診斷及處理原則重癥哮喘的診斷要點有四點：一、臨床表現(xiàn)，重癥患者休息時極出現(xiàn)氣短、呼吸困難多表現(xiàn)為端坐呼吸，說話不連貫，甚至不能說話。二、體格檢查，重癥哮喘多為端坐呼吸，呼吸頻率大于三十次每分鐘，常出現(xiàn)輔助呼吸肌活動和三凹征，甚至胸腹矛盾運動，胸部呈過度充氣狀態(tài)，聽診可聞及響亮廣泛的哮鳴音，但隨著病情的加重呼吸音和哮鳴音可逐漸降低，甚至消失。三、動脈血中等度或重度低氧。四、胸片表現(xiàn)為過度通氣，也可有氣胸，縱膈氣腫，肺不張或肺炎等。語音時長 1:32”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-18 2984次
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中毒的處理原則有哪些？中毒就是毒物進入體內，發(fā)生毒性作用，使組織細胞和它的功能遭受損害，而引起的一種病理現(xiàn)象。急性中毒的治療原則，首先救治要及時準確，在初步處理的同時，要盡快設法查明中毒原因，以及終止接觸毒物，阻止毒物繼續(xù)侵害人體，并盡快使其排出或分解。首先要將病人撤離中毒現(xiàn)場和去除中毒源，脫去污染的衣服，皮膚黏膜沾染了毒物，應該盡快沖洗，可采用清涼的冷水沖洗，因為熱水可以使血管擴張，而可能使毒物被吸收進去，另外沖洗要充分，否則可以使毒物的吸收面積擴大，口服中毒者，應該立即停止服用，并設法使其嘔吐。語音時長 1:35”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 6520次
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哮喘的治療原則有哪些支管哮喘急性發(fā)作期的治療，應盡快緩解氣道阻塞，糾正缺氧血癥，恢復肺功能，預防進一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。常用的藥物有特布他林，沙丁胺醇，氨茶堿，布地奈德，甲強龍，強的松，信必可都保粉吸入劑。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 2302次
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急性重癥哮喘表現(xiàn)有哪些病情分析：急性重癥哮喘會表現(xiàn)為呼吸困難，呼吸費力，呼吸急促，嚴重的喘氣憋悶。意見建議：哮喘是一種常見的病癥，如果治療不規(guī)范，不及時，哮喘還有可能致命，呼吸道感染，有過敏原，運動，空氣污染，天氣變化等都可以引起哮喘的表現(xiàn)。當發(fā)生哮喘的時候，要及時的到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-01 1303次
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重癥哮喘的臨床表現(xiàn)及救治原則一、重癥哮喘哮喘急性嚴重發(fā)作時，應用一般平喘藥物包括靜滴氨茶堿積小劑量腎上腺糖皮質激素等治療而不能在24h緩解者，是支氣管哮喘的重癥發(fā)作。臨床表現(xiàn)1.患者不能平臥，煩躁不安，大汗淋漓，講話不連貫；2.呼吸大于30次/每分，呼吸動度下降，三凹征，奇脈；3.血氣分析PaO245mmHg,PH值下降；4.
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-04 785次
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急性重癥哮喘的處理原則微重型哮喘一般需要轉入icu治療，處理原則如下：一，氧療、吸氧，濃度一般在30%-50%，必要時增加至35%-50%。二，靜脈補液，保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過于黏稠，必要時家用氣道內濕化治療。三，霧化吸入β-2受體激動劑，可聯(lián)合應用抗膽堿能量藥物吸入。四，靜脈點滴氨茶堿。五，靜脈應用糖
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 380次
