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• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動(dòng)，像這種手術(shù)操作就相對(duì)比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長(zhǎng)，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會(huì)跟您說，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 3037次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3028次

• 膈疝寶寶手術(shù)注意
  一般來說要注意以下幾點(diǎn):一，清醒以后取半臥位以減輕腹腔臟器對(duì)膈肌的壓力，有利于膈肌傷口的愈合。二，手術(shù)以后要持續(xù)對(duì)胃進(jìn)行減壓，防止腹脹壓迫膈肌。三，腸蠕動(dòng)恢復(fù)前靜脈輸液，適量的進(jìn)行補(bǔ)鉀，肛門排氣后后拔除胃減壓管，進(jìn)不脹氣留置。四，鼓勵(lì)病人咳嗽，超聲霧化吸入，預(yù)防呼吸道病并發(fā)癥。五，保持胸腔引流管暢通，防止因胸腔積液而影響膈肌修補(bǔ)的愈合。六，常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1748次

• 膈疝寶寶幾天可以手術(shù)
  對(duì)于發(fā)生膈疝的嬰兒，要根據(jù)患者臨床癥狀以及病情的輕重綜合考慮手術(shù)的時(shí)間。例如對(duì)于部分嬰兒如果出生之后出現(xiàn)疝內(nèi)容物的嵌頓、絞窄，引起嬰兒的哭鬧、嘔吐等腹壓增高的情況。這種情況下需要急診的進(jìn)行外科手術(shù)予以處理。另外對(duì)于部分患者如果在出生之后短期之內(nèi)發(fā)病，如出現(xiàn)肺炎以及腹腔壓力驟然增高之后，使得患者疝內(nèi)容物突然增加而引起患者心肺受壓的情況下，需要及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行壓迫的解除。另外對(duì)于部分患兒如果其癥狀較輕，這種情況下需要及時(shí)的改變患者的肺循環(huán)，待患者心肺功能改善之后，再考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-21 2138次

• 膈疝寶寶幾天手術(shù)
  病情分析：一般情況下膈疝的寶寶需要10天到20天左右的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療，期間病人在手術(shù)治療后應(yīng)該做好護(hù)理工作，可以經(jīng)常用生理鹽水擦洗口腔部位，然后每天通過溫水坐浴的方式來保持皮膚的清潔。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后一定不能劇烈性的運(yùn)動(dòng)或者大聲哭鬧，應(yīng)該保持平和的心態(tài)，多注意休息，然后定期到正規(guī)醫(yī)院做復(fù)查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1103次

• 寶寶膈疝嚴(yán)重嗎
  先天性膈疝在這集當(dāng)中是最常見的一種病癥表現(xiàn)，主要是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的過程當(dāng)中沒有完全閉合，從而形成裂孔，比較嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致梗阻現(xiàn)象，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血，便血，導(dǎo)致腹痛和腹脹，更嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致臟器壞死。患者出現(xiàn)休克等多種癥狀，所以說危害還是比較大的，需要及時(shí)進(jìn)行治療。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 1803次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次

• 左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎
  左側(cè)膈疝一旦確診是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐等臨床癥狀。而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，呼吸困難，嘔血等臨床癥狀，有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。所以及時(shí)的手術(shù)治療才是左側(cè)膈疝患者最好的選擇。手術(shù)之前必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 222次