問(wèn)影響骨折愈合的因素是什么

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• 骨折愈合過(guò)程是什么

  骨折以后，最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程，實(shí)際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時(shí)間，它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問(wèn)題了，不要再動(dòng)了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會(huì)把斷端給包裹起來(lái)，形成一個(gè)血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開始各種反應(yīng)，有成骨細(xì)胞就激活起來(lái)，就會(huì)開始成骨的作用，很多干細(xì)胞就開始變成骨頭。一段時(shí)間以后，骨細(xì)胞就開始長(zhǎng)出來(lái)，一定的時(shí)間以后，會(huì)出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點(diǎn)彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間，屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候，骨頭里面的細(xì)胞就開始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞，又開始激活起來(lái)，它會(huì)把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑，最終打造跟原來(lái)的骨頭沒骨折的時(shí)候一樣，這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然，如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會(huì)造成很好的愈合的效果，最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意，會(huì)沒有長(zhǎng)到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。

  

  03:24
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 45522次

• 骨折愈合的過(guò)程

  骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無(wú)菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8665次

• 影響骨折愈合的因素是什么
  對(duì)于外傷骨折的患者，影響骨折恢復(fù)的因素，第一是創(chuàng)傷因素，如果說(shuō)病人骨折斷端出現(xiàn)了明顯的粉碎移位的情況，以及周圍的軟組織破壞比較重，后期就容易影響骨折的愈合。第二就是固定的因素，如果說(shuō)骨折以后，沒有采用牢固的固定方法，后期很容易導(dǎo)致骨折斷端不穩(wěn)定，從而引發(fā)骨折斷端異常的摩擦也會(huì)影響骨折的愈合。第三就是功能鍛煉的因素，也就是說(shuō)在骨折以后，如果說(shuō)過(guò)早的行骨折斷端受力的活動(dòng)，也容易引發(fā)骨折斷端出現(xiàn)異常的摩擦，后期就會(huì)影響骨折完全的愈合。第四就是營(yíng)養(yǎng)因素，如果說(shuō)病人在骨折以后，出現(xiàn)了身體營(yíng)養(yǎng)匱乏的情況，而這種情況也會(huì)導(dǎo)致骨折斷端延遲愈合，甚至不愈合的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1991次

• 影響骨折愈合的因素
  骨折經(jīng)過(guò)治療超過(guò)一般愈合時(shí)間，且經(jīng)延長(zhǎng)治療時(shí)間仍達(dá)不到骨性愈合，骨折處有反常活動(dòng)，稱骨折不愈合。骨折愈合的位置沒達(dá)到功能復(fù)位的要求，存在超角、旋轉(zhuǎn)或重疊稱為畸形愈合。影響骨折愈合的因素包括：一，全身因素如年齡、營(yíng)養(yǎng)和代謝因素、健康狀況。二，局部因素如骨折的類型和數(shù)量，骨折部位的血液供應(yīng)，軟組織損傷程度，軟組織嵌入以及感染等，治療方法如反復(fù)多次的手法復(fù)位，骨折固定的不牢固，過(guò)早和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捴委煵僮鞑划?dāng)?shù)取?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”

  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-22 4465次

• 治療方法影響骨折愈合的因素是什么
  治療方法當(dāng)中影響骨折愈合的因素，比如在進(jìn)行手法復(fù)位的時(shí)候反復(fù)的進(jìn)行復(fù)位，這種情況就容易導(dǎo)致骨折斷端，以及周圍的軟組織反復(fù)的受到刺激，局部血管就會(huì)受到損害，容易導(dǎo)致血液供應(yīng)不足影響骨折愈合。在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候?qū)⒐悄みM(jìn)行剝離范圍過(guò)大也會(huì)導(dǎo)致局部缺血，影響骨折愈合。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 影響脊柱骨折愈合的因素有哪些
  病情分析：影響脊柱骨折愈合的因素有很多，首先最主要的是損傷的嚴(yán)重程度，有的患者骨折損傷非常嚴(yán)重，愈合起來(lái)是比較困難的，時(shí)間是比較長(zhǎng)的，另外是手術(shù)的治療方式。意見建議：脊柱骨折之后就要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。可以積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1902次

• 影響骨折愈合的全身因素和局部因素
  首先是全身因素，包括兩個(gè)方面：一、是年齡，新生兒的股骨骨折，兩周可以達(dá)到堅(jiān)固的愈合，而成人則需要三個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間。二、健康狀況，患者患有慢性消耗性疾病，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等，骨折愈合的時(shí)間明顯延長(zhǎng)。局部因素有以下幾點(diǎn)：一、是骨折的類型和數(shù)量。二、骨折部位的血液供應(yīng)，這是影響
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 108次

• 抽煙對(duì)骨折愈合的影響
  在骨折的治療過(guò)程中是嚴(yán)格禁止吸煙的，這是因?yàn)槲鼰煏?huì)對(duì)骨折造成如下的影響：第一、吸煙可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的一些血管產(chǎn)生收縮，這種收縮就可能造成骨折端的血液供應(yīng)變差，進(jìn)而導(dǎo)致骨折的延遲愈合，甚至是不愈合，在某些情況下，比如股骨頸的骨折，如果患者持續(xù)抽煙甚至還有可能誘發(fā)股骨頭的壞死。第二、在抽煙的過(guò)程中體內(nèi)可能
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 587次