問腦炎用啥藥
病情描述：
腦炎用啥藥
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-05-28
病情分析：
意見建議：
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腦炎用什么藥治首先我們要區分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細菌、真菌、結核、寄生蟲還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見的是病毒性腦炎和結核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發熱和其他癥狀，我們加上相應的退燒藥和相應的這種藥物。如果是結腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結核藥，但是我們主要選的是三聯或者四聯，采用的是堅持、長療程聯合足量。如果說是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說是寄生蟲性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲的藥物。如果說細菌性腦炎，最常見的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見的是頭孢曲松。當然，如果說病情進一步嚴重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個磺胺類藥物，它透過血腦屏障是比較好的。就是說針對我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。
02:12
王友明
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-05 3435次
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細菌性腸炎用啥藥細菌性腸炎就是各種細菌導致的結腸炎，可以急性、可以慢性。我們對于這種病因非常明確的細菌性腸炎，可以選用針對這種細菌的敏感藥。比如說喹諾酮類采取經驗性治療，甲硝唑都可以取得很好的效果。但無論哪一種細菌都存在著耐藥的問題。我們可以在用藥之前選取大便進行細菌培養，通過培養出來的細菌，再加上藥敏就可以對這一部分人，進行更為精準的抗生素用藥治療。此外，我們還要對他進行對癥治療，補充水分、補充電解質，加強解痙治療，這樣對癥加對因就可以對這種感染性腸炎，取得很好的治療效果。
01:18
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-07 7442次
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腦炎用啥藥在臨床上對于腦炎的患者，要針對不同的病因選取不同的藥物進行治療。臨床上最常見的腦炎是病毒性的腦炎，臨床治療要以抗病毒治療為主，臨床上常用阿昔洛韋或更昔洛韋等藥物進行治療，對于細菌性的腦炎，要以抗生素治療為主。除此以外，腦炎的患者容易出現高熱，患者的溫度通常會達到38-40攝氏度之間，高溫通常持續一周左右，重癥的患者持續時間更長，這時要進行物理降溫和藥物治療的方法進行降溫。患者容易出現肢體的驚厥或抽搐，這時要選用鎮靜的方法進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-04 1320次
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腦炎用啥藥腦炎吃的藥物應該根據腦炎的具體診斷來進行明確，一般來說，只有明確了腦炎的具體診斷，才能夠進行下一步的治療，比如有些病人是化膿性腦炎，這時可能使用口服藥物效果并不是特別理想，主要以靜脈輸液治療為主，可以使用三代頭孢菌素進行治療，比如常用的有頭孢曲松，頭孢噻肟等。通過藥物進行治療以后，大部分的患者癥狀可能會得到改善，臨床表現可能迅速的消失，這樣通過完善腦脊液的相關檢查，進行復查以后，有些病人癥狀會明顯的好轉，甚至就達到了完全治愈的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:20”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-01 1461次
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腦炎吃啥藥病情分析：如果是病毒感染所引起的，主要是給患者使用抗病毒藥物，比如在臨床上經常使用阿昔洛韋，效果還是可以的，但是要注意有可能引起肝功能的損傷。意見建議：對于腦炎的患者來講，建議患者一定要早期使用抗病毒藥物進行治療。因為越早使用抗病毒藥物，患者的治療效果往往是越明顯的。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-05-31 1002次
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腦炎吃啥藥好病情分析：腦炎一般是病毒感染導致的，建議患者要服用抗病毒的藥物，在臨床上用的比較多的是阿昔洛韋，一般需要早期足量應用。另外如果出現了明顯的顱內壓增高，還需要應用脫水降低顱內壓的藥物。意見建議：建議患者在服用抗病毒藥物時，要注意不良反應，比如有可能引起肝功能的損傷，需要定期復查肝功能。另外建議患者也要注意復查腦電圖、腰椎穿刺等檢查。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-05-21 1502次
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腦炎用什么藥治療分為5步：（1）通常用糖皮質激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內靜滴。由較大劑量開始，根據病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過1個月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-03-04 3291次
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腦炎用什么藥第一點，關鍵是明確腦炎的具體病因才可以進行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應用糖皮質激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進行治療。根據自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-07 213次
