問脫髓鞘病是什么意思
病情描述：
脫髓鞘病是什么意思
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-08 8454次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 6401次
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脫髓鞘病是什么意思脫髓鞘病是指以中樞髓鞘破壞為主要表現(xiàn)的一組疾病，在臨床上就稱之為脫髓鞘疾病，脫髓鞘疾病他包括的疾病比較多，比如患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化，視神經(jīng)脊髓炎，急性播散性腦脊髓炎等，都是從屬于脫髓鞘疾病。髓鞘是包繞神經(jīng)軸索的一種膜性脂質(zhì)物質(zhì)，它具有一定的神經(jīng)保護(hù)和其他的功能，它的神經(jīng)保護(hù)主要是保護(hù)軸索以及保證神經(jīng)興奮，跳躍式傳導(dǎo)，所以髓鞘一旦出現(xiàn)脫失以后就會造成神經(jīng)的受損，出現(xiàn)了一系列的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:21”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 2755次
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脫髓鞘病變是什么意思脫髓鞘病變是一種急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為二到三周。若治療延誤，受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性及發(fā)生多發(fā)性硬化，發(fā)病嚴(yán)重的時候可以侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核，以及大腦運(yùn)動皮質(zhì)錐體細(xì)胞，危及生命，多為基因免疫異常或病毒感染所導(dǎo)致的。早期的治療多以激素以及營養(yǎng)療法進(jìn)行治療，但是療效難以鞏固，由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害，嚴(yán)重時候繼發(fā)軸損害，從而復(fù)發(fā)，使神經(jīng)功能的癥狀進(jìn)一步加重，病情繼發(fā)的加重。脫髓鞘疾病是一類病因不相同，臨床表現(xiàn)各異，但有類同特征的獲得性疾患。語音時長 1:40”
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 11230次
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脫髓鞘是什么病病情分析：脫髓鞘病是一大類疾病，涵蓋的疾病譜是非常的廣的，只要導(dǎo)致患者的腦白質(zhì)、脊髓等出現(xiàn)了髓鞘破壞，都可以叫脫髓鞘病。臨床上包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎等多種疾病。意見建議：這種疾病相對是比較重的，建議患者一定要盡快醫(yī)院就診，盡快明確診斷，及時的進(jìn)行治療。在急性期通常是給患者使用比較大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行干預(yù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 5205次
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脫髓鞘病是什么病病情分析：脫髓鞘疾病主要指的是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)出現(xiàn)了一些異常的炎癥介質(zhì)和抗體，這些危險因素會破壞神經(jīng)組織的髓鞘成分，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，這就是脫髓鞘疾病。意見建議：建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，建議患者還需要完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腰椎穿刺等方面的輔助檢查。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1402次
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輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是什么意思輕度的腦白質(zhì)脫髓鞘通常指的是病變僅侵犯于髓鞘部位，一般不影響軸索，所以患者的臨床癥狀并不是特別嚴(yán)重，在及時進(jìn)行治療之后效果良好。輕度腦白質(zhì)脫髓鞘通常是在進(jìn)行影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)，比如在CT檢查、核磁共振檢查時，發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)出現(xiàn)輕度脫髓鞘的病理改變，提示患者腦白質(zhì)可能有缺血性病變、炎癥性病變。治療與服藥：本
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-17 2128次
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右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘是什么意思右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘是一種磁共振成像檢查結(jié)果，指右側(cè)額葉區(qū)域的腦白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘的損傷。腦白質(zhì)是腦內(nèi)的一種組織結(jié)構(gòu)，主要由神經(jīng)纖維束和支持細(xì)胞組成，神經(jīng)纖維束包括大量的髓鞘纖維，髓鞘是一種保護(hù)神經(jīng)纖維的脂質(zhì)層覆蓋。脫髓鞘是指神經(jīng)纖維的髓鞘被破壞或損傷，導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)受到干擾或阻礙。右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘可
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-07-03 0次
