問為什么股骨頭壞死后會發生塌陷
病情描述:
為什么股骨頭壞死后會發生塌陷
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死塌陷多數見于三期股骨頭壞死,多數源自于股骨頭血運受到破壞,引發股骨頭壞死,股骨頭在壞死以后,因長期負重,股骨頭在長期壓力下就會引發塌陷。
意見建議:
對于有明顯塌陷的患者,治療方式一般是手術治療,可以選擇全髖關節置換術,因為在這個階段疼痛非常劇烈,會影響患者生活質量。
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現股骨頭壞死的時候,因為股骨頭壞死有好幾個分期,臨床上一般情況下,比較嚴重的三到四期以后,我們才建議患者進行手術治療。當出現股骨頭壞死,在一期、二期的時候,我們通常情況下,可以進行一些保守治療。保守治療的方法,包括了中醫藥的方法,包括了微創的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療,改善血管供應,以及還有一些微創的手術方式,來達到保髖的目的。保護髖關節不是從關節置換做起,保護髖關節是有一系列的階梯的治療方式,從不同的階段、不同的方式去干預,正常情況下的保髖治療,應該咨詢專業的骨關節外科醫生。01:11
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展,會漸漸的加重,股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小,癥狀很輕;二期癥狀比較明顯,但是沒有塌陷;三期股骨頭開始出現塌陷,或者骨頭內出現月牙征、透亮線,明顯的囊性變等等;四期就是骨頭塌陷得很明顯,已經累及到髖關節、髖臼。三期又分為早期,也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米,和晚期頭塌陷超過了兩毫米,甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人,早期的時候,可以通過保頭手術治療方法,來保患者的股骨頭,到三期晚期的時候,超過兩毫米以上甚至三四毫米了,我們一般就不會給病人再做保頭手術了,這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡,和他的職業以及其他一些情況綜合來考慮,會建議他做人工關節置換。也就是說三期的早期還可以保頭,有可能保得住,三期的晚期保的可能性就下降了,就不建議病人保了,直接換人工關節。02:37
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為什么股骨頭壞死后會發生塌陷股骨頭出現了壞死,主要是由于股骨頭出現了缺血,從而出現了骨質的壞死,出現微細的骨折,由于長期的積累,就會出現股骨頭塌陷。這是股骨頭后期出現的并發癥,一般從CT以及磁共振可以明顯的觀察到患者股骨頭壞死后出現了明顯的塌陷情況。這種情況一般要積極的進行手術治療,比如,在一期一般患者可以進行股骨頭減壓手術,或者是股骨頭植骨手術,可以取得比較好的效果。如果是出現了三期,四期的時候,患者要進行人工全髖關節置換手術,才能解決患者的疼痛,以及雙下肢不等長的情況。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死后會怎樣患者出現股骨頭壞死,一般早期的時候會表現為髖部的疼痛,隨著病情的進展,他的疼痛會進行持續性的加重,會出現明顯的疼痛,有的時候患者休息的時候也會出現明顯的疼痛。患者行走的時候會出現跛行或者是蹣跚步態,主要是患者出現了股骨頭壞死的后期,一般是股骨頭壞死的3期或者是4期,主要是由于股骨頭壞死出現了股骨頭塌陷,患者的雙下肢不等長。所以患者行走的時候會出現蹣跚步態或者是跛行的情況。出現了股骨頭壞死,要及時的進行相關的治療,根據患者股骨頭壞死的程度以及病因進行治療。語音時長 01:10”
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股骨頭壞死后會怎樣病情分析:會造成患者出現髖關節部位的疼痛,也會出現髖關節的無力,髖關節出現酸困,當天氣寒冷或者是勞累過度之后,這些癥狀會明顯的加重。隨著病情的不斷發展,也會造成患者抬腿不靈活,步行困難,下蹲困難,或者是活動受限,以及出現間歇性跛行等不適癥狀。意見建議:建議股骨頭壞死的患者及時采取相應的治療,早期患者可以使用非甾體類消炎鎮痛的藥物,營養軟骨的藥物,活血化瘀的藥物作為輔助的治療,效果不好,也可以采取保頭的手術來延緩局部的塌陷與變形。
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股骨頭壞死塌陷為什么病情分析:股骨頭的壞死常開始發生于股骨頭的負重區,早期的股骨頭壞死一般無明顯疼痛或輕度疼痛,不影響患者行走。如果患者疼痛加重,則提示股骨頭開始發生塌陷,股骨頭壞死的塌陷是一個連續性的過程,其直接原因是股骨頭的機械力學性能下降。意見建議:股骨頭壞死一旦出現塌陷,很多醫生主張行髖關節置換治療,但是對于早期的塌陷,也可以選擇保髖治療,也能取得較好的療效。
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫干預,一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
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股骨頸骨折為什么會發生股骨頭壞死?發生股骨頭壞死的患者人群里,兒童和青壯年發生創傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高,其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位,以及造成血運損害的程度較老年人重,由于兒童和青少年股骨頸區骨質堅硬,骨折時暴力大,骨折端錯位程度嚴重,復位比較困難,手法復位次數較多,這樣會加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性