問風濕性瓣膜病置換的注意事項有哪些

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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2247次

• 心臟瓣膜病有哪些注意事項

  心臟瓣膜病的注意事項有以下幾點：第一，應當注意要預防肺部的感染，因為當肺部感染后心臟的負擔也會相應的加劇，從而產生所謂的心肺聯合性問題，在此過程中可能會加重心衰。第二，在出現心臟瓣膜病后，飲水要適量的減少，喝過多的水會增加心臟的負擔，而導致心衰。第三，當出現心臟瓣膜病后應當將活動量適度的降低，過大的運動或劇烈的運動可能會加重心臟的負擔，加劇心衰的發作。第四，出現心臟瓣膜病后一定要注意避免便秘，避免突然的用力，因為有一些瓣膜病，如主動脈瓣狹窄可能會因為突然的用力或便秘過度使勁，會導致患者猝死情況的出現。人體心臟瓣膜病是原來正常的瓣膜出現了問題，不論是瓣膜狹窄還是瓣膜反流，都會在一定程度上加重心臟或肺的負擔，如當出現了二尖瓣的狹窄，可能導致肺血的回流受限，此時心臟的心房會變大，心臟功能變差，同時會出現肺的淤血。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2144次

• 風濕性心臟瓣膜病置換的注意事項有哪些
  對于風濕性心臟瓣膜病置換，我們首先要判斷瓣膜置換的可行性，瓣膜需不需要進行替換，可以根據病理生理檢查來發現瓣膜的大小，血流動力學變化，壓力等情況，根據這些來進行判斷。其次就是注意盡量的防止和避免瓣膜置換后產生的心內膜炎，瓣周漏等一些并發癥。另外，置換不同的瓣膜也有不同的注意事項，像生物瓣膜的使用年限只有10年左右，需要患者進行到時間的更換，而機械瓣膜的患者就需要按時的服用一些藥物，比如像華法林這些抗凝藥物，來保持血管的暢通。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-10 1243次

• 風濕性心臟瓣膜病病人飲食注意事項
  飲食宜多樣化營養搭配，多進高熱量高蛋白，纖維素豐富易消化的食物，比如魚，肉，蛋，奶等，心衰病人的飲食要清淡易軟食和半流食，少食多餐，并限制鈉鹽和水分的攝入，鈉鹽每日以六克以下為宜，防止增加心臟負荷和肺水腫的發生，切忌食用鹽腌食品。一次進食量和飲水量最好不超過五百毫升，若需要多飲水時應少量多次飲入，避免暴飲暴食，暴飲暴食會使心肌缺血，加重心臟負擔，肥胖者適當限制飲食，減輕體重，低鹽低脂飲食，忌辛辣戒煙酒，服用利尿劑多吃含鉀豐富，比如香蕉，橘子等水果。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 2845次

• 心臟瓣膜病手術前的注意事項有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病手術之前應該抽血查血常規，血凝全套，肝功，腎功，血脂，血糖，乙肝五項，艾滋病，梅毒，丙肝，肺功能，心功能，心電圖檢查。意見建議：應該注意不要參加一些劇烈的運動。少吃或者是不吃腌制品。戒煙戒酒。多吃蔬菜水果，定期的復查心電圖，心臟超聲，觀察治療效果。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-01 1103次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病一般簡稱風心病，主要指風濕熱活動致使心臟瓣膜受損造成的病變。主要表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全等癥狀。風濕性心臟瓣膜病臨床表現：1、二尖瓣關閉不全：此類患者容易發生房顫進而增加左心房的壓力，誘發心悸，發病后期可導致肺水腫、咯血、右心衰竭等一系列癥狀。2、主動脈瓣狹窄：①心絞痛
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-20 12566次

• 風濕性心瓣膜病
  風濕性心瓣膜病是指風濕熱所引起的心臟瓣膜病變，其中二尖瓣狹窄最為常見，其原因是由于a組p溶血性鏈球菌感染所導致。鏈球菌感染以后，體內產生的抗鏈球菌抗體與一些共同的抗原形成免疫復合物，沉積于人體的關節滑膜、心肌、心瓣膜，激活補體成分，產生炎性病變。臨床表現以心臟炎和關節炎為主，可伴有發熱、毒血癥、皮疹
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 193次