問老人腦積水怎樣治療方法

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• 老年人腦積水怎樣治療好

  現在老年性腦積水的診斷，變得比較容易了。但是診斷出來以后治療，大家認為很容易就一種方法就把它治療就完了，要不就內鏡、要不是分流說得很容易。就像我們說的是發衛星很容易，你給我一個導彈上去就行了。但是他不知道導彈研究是非常難的。這個診斷也容易，治療起來現在是非常困難的。可以說所有的內鏡的手術，治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無效。第二個就是分流手術有效，但是分流手術有效也得看，他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵，怎么樣不讓他堵管，怎么不讓他引起來高風險的感染，這才是治療的核心的技術。并不是說的怎么治療好就一下分流、內鏡好就行了，就這兩種選擇沒有別的選擇，這是過時的觀點。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-28 3164次

• 老人腦積水有什么癥狀

  老人腦積水呢，一般就是有這種原發性的，也叫特發性的老人腦積水，還有一些繼發性的，繼發于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術后，還有就是說感染、外傷，繼發于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個，就是叫特發性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個特殊的類型，這部分腦積水患者呢，主要是表現為三點，一個就是癡呆，一個就是走路不穩，一個就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現為近期的記憶力下降，比如說，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經嚴重影響到他的生活了，有危險了，所以說他要治療。還有一個就是行走的不穩，走不了路了，原來也還能走路，現在基本上不敢邁步了，這種好多步態、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現為小便的失禁，一般小便失禁的時候，可能就是癥狀比較重了，所以說當發現老年人，有記憶力減退、走路不好的時候，類似于有一些，很多神經內科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應該帶患者，到醫院做一個頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因為這種正常壓力的腦積水，手術之后很多功能是可以好轉的，是可以逆轉的。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 4726次

• 腦積水怎樣治療方法
  除了極少數的患兒經過利尿、脫水等治療或者未治療可緩輕癥狀停止發展外，絕大多數的腦積水患兒需行手術治療，目前常用的手術有三種方式，一是解除梗阻的手術，二是建立旁路引流的手術，三是分流術。分流術是通過改變腦脊液的循環途徑，將腦脊液分流道人體體腔而吸收達到重建腦積液循環通路的目的，特質的腦室分流管具有單向性放逆流和控制腦脊液流量防止顱內壓過低的功能，游客按壓的閥門裝置供測試導管的通暢性和起沖擊防阻塞的作用,以及防止虹吸作用的裝置等。一般分流有以下幾種方式：腦脊髓蛛網膜下腔-腹腔分流術僅適用于交通性腦積水。腦室-體腔分流術適用于任何類型的腦積水。有多處體腔可供分流用，常用者為:（1）腦室-腹腔分流術：簡便易行，目前最常使用。分流管的腦室端經過顳后部顱骨鉆孔插人側腦室內，導管其他局部由皮下經耳后和頸胸部引至腹部，經過剖腹將分流管的腹腔端置于腹腔內。（2）腦室-心房分流術：通過腦室端經過顳后部顱骨鉆孔插入腦室內，導管局部由皮下經耳后引至頸部，將分流管的心房端插入頸內靜脈，經上腔靜脈到右心房內。
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  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 1404次

• 老人腦積水藥物
  輕度的腦積水一般可通過脫水劑，利尿劑的治療就可以緩解，頭顱明顯增大，且大腦皮質厚度超過1厘米者，可采用手術治療，但是對于重度腦積水，智能低下，以失明、癱瘓，且腦實質明顯萎縮，大腦皮層厚度小于1厘米者，均不適宜手術，建議不要盲目的用藥。腦積水容易導致顱內壓過高，如果再繼續使用消除腦水腫的藥物，有可能導致顱內壓過低，也會出現疼痛，所以現在用不用，關鍵是看腦部積水的情況，如果正常是可以不用藥，像老人在醫院住幾天，可能點滴用藥用甘露醇降低顱內壓，有消除積水的情況，甘露醇這種降低顱內壓，消除顱內水腫的藥物一般使用是有限度的，一般都是用在六到九天。
  語音時長 1:44”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1815次

• 怎樣判斷老人腦積水
  要想判斷老年人腦積水首先第一點就是看臨床的癥狀，一般情況下看臨床癥狀主要有認知功能的下降，也就是說變傻了，行走不穩，還有大小便失禁。然后第二點就是看影像學的檢查，可以看到腦室明顯的增寬，腦周圍的組織出現了水腫的表現。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-13 1504次

• 老人腦積水不治會怎樣
  這要看具體的狀況，如果是輕度腦積水或者為靜止性腦積水，不治療也沒有什么影響，因為這本身就不影響身體健康，定期復查就可以了，那如果腦積水比較重，出現持續的腦室增寬以及出現顱內壓增高的話，那不治療會出現病情的加重，可以導致頭痛嘔吐，視物模糊，也可以引起智力下降，記憶力下降，反應遲鈍。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-20 1301次

• 老人腦積水形成原因
  老年人腦積水的病因比較多，主要是有三種情況：一種是自發性的腦積水，這類腦積水難以明確原因；另一種可能是在生活中頭部受到過外傷，導致顱內硬膜下有少量的出血，但由于出血量較少，癥狀通常能自行緩解，所以沒有引起重視，從而導致慢性腦積水；還有一種就是患者曾經出現過感染，但是此類感染能夠自愈，所以沒有引起患者
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-01-20 1495次

• 老人腦積水難受怎么緩解
  老人腦積水引起的難受癥狀，可通過藥物治療、手術治療、生活調理、定期復查、心理關懷等方式來綜合緩解。1、藥物治療：對于輕度腦積水，老人可在醫生指導下使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等，這些藥物有助于尿液排出，從而減輕腦積水癥狀。同時，應用高滲脫
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-31 0次