問腹膜后血腫能摸到嗎
病情描述:
腹膜后血腫能摸到嗎
答醫生回答
病情分析:
腹膜后血腫常常會導致腹痛,腹脹或者肌緊張,甚至是出血性休克等。屬于外科診室,大多數是由于血管損傷或者是臟器破裂所導致的。能不能摸到腹膜后血腫,還要根據血腫的范圍和自身的出血程度有關,應該及時的做B超或者ct檢查,應該及時的抗出血治療。
意見建議:
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卵巢腫瘤能摸到嗎通常因為卵巢腫瘤是一個包塊,包塊有大小,在很小的時候,比如兩個公分、三個公分以內,通過婦科檢查是摸不到的。但是如果卵巢腫瘤,達到了四個公分以上、五個公分,有的更大甚至最大的有十幾個公分、二十個公分的都有,就很明顯地可以摸到。通過婦科檢查可以明顯摸到,附件區的包塊,所以我們就會考慮盆腔的包塊,腫瘤的存在。01:01
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縱隔腫瘤能摸到嗎縱隔就是我們通常說的兩肺之間,就是心臟其實也就位于縱隔這個位置,但是縱隔腫瘤一般是在心臟的上方。咱們胸骨后方它是被胸骨或者說肋骨,完全遮擋的。一般來說是完全摸不著的。但除非如果要是這個瘤子,瘤體非常大凸出頸部了話,或者說它本身就是一個腫大的甲狀腺,形成胸骨后甲狀腺腫,那么是有可能在頸部摸到的。如果這個腫瘤壓迫血管,尤其壓迫上腔靜脈造成上腔靜脈阻塞綜合征,我們可以看到患者的上半身有可能會有一些毛細血管擴張,這樣的一些表現。所以說單純通過這個癥狀,有時候很難去發現縱隔腫瘤摸的話一般是摸不著的。01:05
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后腹膜血腫能吸收嗎那么我們首先應該知道后腹膜血腫,主要是指腹膜后的一些臟器、大血管或者是軟組織損傷之后出現了一個腹膜后的出血的改變,那么主要是因為外傷引起,那么絕大部分見于脊柱骨折、骨盆骨折等等,大部分患者會出現一個腹痛、腹脹和腰背部疼痛等等,那么嚴重的還會出現失血性休克。那么一般來說后腹膜血腫如果比較小的話,大部分都能自行吸收,如果血腫比較大,無法自行吸收的話,我們也可以通過b超或者ct引導下進行一個穿刺抽吸,那么如果患者出現失血性休克或者是腹膜炎的表現,那么這個時候我們應該需要進行急診手術探查。語音時長 01:20”
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腹膜后血腫能消除嗎腹膜后血腫,一般是由外傷所致,尤其是車禍導致的骨盆或者脊柱骨折,腹膜后臟器損傷,容易導致腹膜后血管破裂,從而引起出血。出血以后,腹膜后血腫因為有屏障,完整的后腹膜,對血腫起到壓迫的作用,出血一般能夠得到自控。尤其是盆腔內的腹膜后血腫,出血一般來自于盆腔靜脈叢,通過完整后腹膜的壓迫作用,有時它會導致自愈。經過時間的推移,腹膜后血腫能夠慢慢地吸收,如果說腹膜受到損傷,這樣血液可以進入腹腔,從而會導致麻痹性的腸梗阻。這種情況應當積極地行手術治療,應當行剖腹探查術,切開后腹膜,然后進行局部壓迫止血。如果能夠找到出血點,可以進行縫扎結扎,如果無法控制后腹膜出血,可以用紗布填塞,起到壓迫止血的作用,然后術后四到七天,逐步取出紗布條,防止引起感染。語音時長 01:44”
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腹膜后血腫能消除嗎腹膜后血腫的治療包括手術治療,保守治療和藥物治療。腹膜后血腫是可以吸收的,但是腹膜后血腫吸收的較慢。一般血流動力學穩定,無腹內臟器損傷,腹膜后血腫不大,又無進行性增大可不切開后腹膜。進行性腹脹和休克,提示可能有腹膜后血腫,在發現腹腔臟器損傷后立即探查血腫。
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腹膜后血腫容易鑒別嗎腹膜后血腫大多數是腰腹部發生損傷所導致的,是很容易鑒別的,常常伴有腰背部疼痛,并且腹脹腹瀉出現,嚴重時甚至出現出血性休克等,以上癥狀結合ct和B超檢查很容易鑒別出,另外x線檢查也是很容易的,腹膜后血腫是屬于外科疾病,可通過修補的方法治療。
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后腹膜血腫怎么處理后腹膜血腫是一種比較重的臨床疾病,它多數是因為外傷或者骨盆。脊柱骨折以后損傷腹膜后血管而引起,出現后腹膜血腫。它多數伴隨著腹內脹氣或者血管損傷,應當給予抗休克抗感染治療,多數需要剖腹探查。如果術中見到后腹膜沒有損傷,可以評估一下血腫,較術前如果沒有很大的變化,這種可以進行保守治療。因為后腹膜可以起到
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腹膜后血腫治療原則腹膜后血腫的治療原則主要是穩定患者病情、控制出血、防治并發癥,并根據血腫的大小、位置和伴隨癥狀,采取保守治療或手術治療。1、穩定患者病情:首先,要確保患者的生命體征穩定。對于出現休克癥狀的患者,應及時進行抗休克治療,包括補充血容量、使用升壓