問化膿性顱骨骨髓炎是怎么回事

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25903次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15481次

• 急性化膿性骨髓炎怎么回事
  這是發生在一些長骨，比如脛骨、股骨的骨里面的髓腔、髓質這類的病變，也就說骨膜以下的骨的病變。經常由于外傷或者全身性的感染所引起，在這里要特別指出一點，所謂的外傷有直接的、開放性的骨折這類劇烈的損傷，由于當時損傷時可能有一些污物進入到了傷口里，直接引起了骨的感染。另外，也可以有一些非常不起眼的損傷，比如常見的一些青少年，他們在這個時期有劇烈的活動或者長期的反復不斷的活動。剛開始有部分的挫傷或扭傷發生在骨的周圍，如果時間長了不注意，這種損傷就有可能逐漸產生感染。慢性損傷累積也可以造成急性的化膿性骨髓炎。再有，如果病人抵抗力較差，同時發生了全身性感染，也可能在骨的部位產生化膿性骨髓炎。它們的主要癥狀有長骨周圍的腫脹、疼痛，紅腫、發熱，甚至有全身發熱的情況，檢查的時候甚至可以在局部抽出膿液。治療主要是使用抗生素來抗感染，如果醫生認為有必要，可能會手術切開引流。
  語音時長 2:12”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-02 3512次

• 頜面化膿性骨髓炎怎么回事
  頜面化膿性骨髓炎主要的臨床表現為體溫升高、咀嚼疼痛、張口受限等等。骨髓炎如果是初期，可以通過抗生素進行治療，如果是后期，就需要手術進行治療了。得了骨髓炎以后患者應保持良好的心態，積極的應對疾病，積極的接受各方面的檢查和治療，這樣對疾病的恢復和抵抗都是有很好的促進作用的。另外，患者應該從飲食結構上做出調整，多吃一些易消化、清淡、營養豐富的食物。多吃一些新鮮的水果和蔬菜，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激食物，燒烤類食物也不要多吃。最后患者可以每天進行適當的體育鍛煉，來增強自身的免疫力。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2290次

• 化膿性顱骨骨髓炎有什么癥狀
  這種癥狀的出現主要是由于，在手術過程中的一些問題導致出現了感染的情況。最主要的一些癥狀表現是忽然發高燒，并且高燒的溫度在40度左右。病人同時也會伴有全身中毒這類嚴重的癥狀，對于這種情況的話，還是要及時的進行相應的治療。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-23 1301次

• 什么是化膿性骨髓炎
  病情分析：骨骼感染，局部骨骼及髓腔內有化膿感染，一般還會伴有死骨和局部竇道形成的，它屬于嚴重的骨髓炎。意見建議：建議病人盡早去當地公立三甲醫院骨科住院積極合理規范的系統治療為主的，多數是需要手術治療和系統保守治療方案治療方案為主的，不及時積極合理規范的治療，后果很嚴重的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-11-21 2101次

• 急性化膿性骨髓炎特點
  往往會有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現一些持續性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現痙攣，不愿活動，干骺端可能會有明顯的壓痛，患肢的活動受限，還會出現一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時候局部可以出現一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 184次

• 化膿性關節炎和化膿性骨髓炎的區別
  化膿性關節炎和化膿性骨髓炎是有區別的，因為化膿性關節炎主要是指骨關節部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質部位骨髓感染所導致的。并且化膿性關節炎主要是骨關節部位出現明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現的紅腫疼痛的情況，并且嚴重了以后還會導致骨干部位的骨質出現壞死，以及皮
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 106次