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• 糖尿病腎病應該怎樣治療

  糖尿病腎病的治療，通常是包括三個方面：第一，降糖治療，糖尿病腎病的主要的原因，還是高血糖，這時候把血糖控制好是十分重要的，通常會給病人選用比較敏感的降糖藥，可以給他口服降糖，也可以應用胰島素來進行治療。我們把他的血糖控制好，對病人的糖尿病腎病的治療，是有相當大好處的。第二，針對病人高血壓的治療，很多糖尿病腎病的病人，他都會有高血壓，應用藥物把它的血壓控制在正常水平，一般65歲以上的，要求是小于140/90；65歲以下要求小于130/80。第三，針對糖尿病腎病，它還會有小到中等量的，甚至是大量的蛋白尿，我們要給他激素或者是免疫抑制劑，甚至有的時候，還給他黃葵膠囊等等，還有可能會加上ACEI、ARB來進行治療，經過這些藥物之后，糖尿病腎病就可以得到比較有效的治療了。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6623次

• 怎樣治療便秘？

  目前市面上有很多種通便的藥物，我們簡單地來分一下類，第一條是強效刺激類瀉藥，這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉，可以起到迅速緩解便秘的效果，但是會引起腹痛和腹瀉，適用于一些強壯的青壯年，或者是急性便秘的患者，不適合中老年人使用。另外一個第二類，潤滑類瀉藥，這個主要是開塞露，或者是甘油灌腸劑，這些主要是局部用于直腸，起一個潤滑的作用，但是可能會導致直腸的損傷，誘發痔瘡或者是出血，甚至誘發結腸癌。主要適用于一些長期臥床的，或者是不能正常排便的患者，不適合中老年人長期使用。第三是溫和瀉下類藥物，那么這些瀉藥，主要成分就是蘆薈，起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量，都是超過國家標準，一些中老年人長期服用蘆薈膠囊，會導致腹瀉，腸道蠕動的減弱，誘發便秘進一步加重，甚至可以導致腸道的色素沉著，誘發結腸黑變病。對于中老年人，不建議應用此類藥物一瀉了之，而應該選擇一些瀉補兼施的藥物，正確對待便秘的方法，應該選擇瀉補兼施，不能一瀉了之，讓腸道恢復正常的功能，形成良好的排便習慣，可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說香丹清，香丹清里含有，黃芪蘆薈葉和銀杏果，黃芪主要是補氣成分，可以提供腸道的推動力，促進腸道蠕動，形成良好的排便習慣，而且可以改善腸道的功能，緩解便秘。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-15 4333次

• 糖尿病尿蛋白怎樣治療
  糖尿病的患者經過十年左右的時間是有可能會出現腎臟的損害，這種情況臨床上稱之為糖尿病腎病，糖尿病腎病會出現蛋白尿，早期的時候蛋白量少，后期量逐漸增多，最終是有可能會引起腎功能衰竭，很多患者還會進展到尿毒癥的。所以對于糖尿病患者出現尿蛋白要高度重視。要盡快控制血糖控制血糖，控制血糖是減緩糖尿病腎病的發展的速度的一個重要的措施。一般要求患者空腹的血糖控制在5-7之間，餐后血糖一般不，超過8.0，這樣的患者，往往還同時會有高血壓，所以糖尿病腎病的患者血壓控制達標也很重要，一般要求患者血壓控制在140/90毫米汞柱以下，如果患者能夠耐受需要控制到130/80毫米汞柱以下更好。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-15 10838次

• iga腎病怎樣降尿蛋白
  iga腎病是腎小球腎炎的一種類型。這種腎炎患者可出現蛋白尿。如何降低患者尿蛋白，要看患者尿蛋白的多少以及患者腎功能情況。如果患者尿蛋白定量超過一克，而且血肌酐沒有超過256微摩爾每升，這樣的患者往往需要使用糖皮質激素和免疫抑制劑等藥物進行治療，免疫抑制劑主要包括環磷酰胺、他克莫司等等，不過這些藥物副作用很大，需要遵照醫囑使用。如果患者尿蛋白定量很少，低于一克，往往選擇普利類或沙坦類的降壓藥來降低尿蛋白。如果患者已經出現了嚴重的腎衰，一般以保守治療為主，這個時候并不以降低尿蛋白為主要治療目標。
  語音時長 01:23”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-19 2519次

• 尿蛋白就是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張，或者患有免疫系統疾病、泌尿系統感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病，一般情況下會伴隨著身體水腫、血壓升高現象。意見建議：建議就診后完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規檢查，了解腎病的具體患病情況。患有腎病，在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-02 801次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異常現象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時間熬夜大量進食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫后完善腎功能檢查，和腎臟影像學檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-06-18 1003次

• 尿蛋白過高怎樣治療
  尿蛋白過高考慮是腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病等引起的，可通過一般治療、藥物治療等方法治療。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎通常是因各種原因造成的腎小球損傷伴炎癥反應，患病后會導致腎小球的濾過功能出現明顯的障礙，主要表現為血尿、蛋白尿、水腫等。建議在醫生指導下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等利尿劑藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-15 0次

• iga腎病怎樣降尿蛋白
  iga腎病是腎小球腎炎的一種類型。這種腎炎患者可出現蛋白尿。如何降低患者尿蛋白，要看患者尿蛋白的多少以及患者腎功能情況。如果患者尿蛋白定量超過一克，而且血肌酐沒有超過256微摩爾每升，這樣的患者往往需要使用糖皮質激素和免疫抑制劑等藥物進行治療，免疫抑制劑主要包括環磷酰胺、他克莫司等等，不過這些藥物副
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 283次