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• 膽結(jié)石切除后的影響

  不同的情況，它的影響也是不同的，比如說(shuō)膽囊切除以后，病人恢復(fù)良好的情況下，當(dāng)術(shù)前癥狀很重的情況下，它影響會(huì)非常好，他就癥狀很輕，他會(huì)很舒服。而對(duì)于無(wú)息癥狀，就是說(shuō)癥狀很輕微的患者，做完手術(shù)，比如說(shuō)膽囊息肉，膽囊結(jié)石沒(méi)有什么明確癥狀，做完手術(shù)，他反而需要幾個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間。為什么，因?yàn)槟懩沂且粋€(gè)臨時(shí)儲(chǔ)存膽汁的器官，膽汁不是膽囊分泌的，它是肝臟分泌的，肝臟分泌完以后，臨時(shí)放到膽囊里，他吃飯的時(shí)候一收縮，把膽汁流到腸道里。這時(shí)候你把膽囊取掉以后，它膽囊功能沒(méi)有了以后，肝臟分泌膽汁直接通過(guò)膽管，就流掉腸道里了，腸道可能有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，它可能短時(shí)間內(nèi)可能有大便次數(shù)增多，腹瀉的癥狀出現(xiàn)，但是一般幾個(gè)月以后，都能夠緩解。不同的情況，不同的人群，手術(shù)還涉及到一個(gè)膽囊切除術(shù)，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，膽漏了，這些可能就會(huì)出現(xiàn)一些另外的一些癥狀，我說(shuō)的是指的沒(méi)有并發(fā)癥。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3565次

• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來(lái)講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個(gè)問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較復(fù)雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒(méi)癥狀，不需要處理。那么在所有無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預(yù)。第一類，就是說(shuō)小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個(gè)可能需要去做手術(shù)，因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說(shuō)，這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個(gè)切除，即便沒(méi)有癥狀也需要做手術(shù)，因?yàn)榕略趹言羞^(guò)程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個(gè)膽囊切除，比如說(shuō)這個(gè)飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石里，一般對(duì)于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對(duì)于無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說(shuō)的這些之外，這其他的沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺(jué)得是上腹部是胃不舒服，一直當(dāng)胃病治，實(shí)際上后來(lái)發(fā)現(xiàn)是膽囊有問(wèn)題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過(guò)4毫米，表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說(shuō)明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺(jué)得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩?，結(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說(shuō)的治標(biāo)也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 45334次

• 膽結(jié)石切除好嗎
  膽結(jié)石發(fā)生以后切除膽囊，這是不好的，但是為了治療疾病，需要這么處理。膽結(jié)石在臨床上很多見，如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀，首選手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)，將膽囊切除以后，有可能造成以下兩方面的不良后果。第1，膽囊切除術(shù)后綜合征。患者會(huì)間斷感到右上腹疼痛，甚至出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸，和膽鹽代謝異常、植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷等因素有關(guān)。第2，消化不良?；颊叱粤烁咧氖澄镆院?，有可能出現(xiàn)腹脹、惡心，甚至出現(xiàn)腹瀉。所以在切除膽囊的時(shí)候，一定要慎重，一定要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-29 2966次

• 膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好
  做膽結(jié)石手術(shù)，保膽可以選擇，切除膽囊也可以選擇都比較適合，但是各有利弊，要評(píng)價(jià)患者的病情，根據(jù)患者的病情，選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者年齡相對(duì)輕，而且膽囊功能良好，膽囊結(jié)石為規(guī)則的結(jié)石，可以考慮行保膽取石術(shù)，但是保膽取石術(shù)以后，膽囊結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者年齡比較大，膽囊功能不佳，或者膽囊結(jié)石為泥沙樣結(jié)石，發(fā)生這種情況以后，不能保膽，一定要及時(shí)行膽囊切除術(shù)。所以這兩種術(shù)式都可以選擇，沒(méi)有最好的，只有恰當(dāng)?shù)摹?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”

  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-29 5746次

• 膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好
  病情分析：一般情況下膽結(jié)石手術(shù)如果膽囊經(jīng)驗(yàn)證還有功能，且患者癥狀不太嚴(yán)重的話，保膽好。如果膽囊沒(méi)有剩下太多的功能，并且感染的癥狀比較嚴(yán)重的話，還是切除膽囊好，避免復(fù)發(fā)或者繼續(xù)加重病情等。意見建議：建議膽結(jié)石患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，并選擇正規(guī)的治療方式，避免濫用藥物或者聽信偏方等。此外，膽結(jié)石患者一定要注意多休息，清淡飲食，忌辛辣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-08 1201次

• 子宮肌瘤切除好嗎
  病情分析：子宮肌瘤的患者如果符合手術(shù)的指征，應(yīng)該進(jìn)行切除，切除是比較好的，避免會(huì)出現(xiàn)一些病變的情況，而對(duì)女性帶來(lái)一些身體上的傷害，如果是年輕的女性，可以進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)，如果是沒(méi)有生育要求應(yīng)該做子宮切除術(shù)。意見建議：子宮肌瘤的患者在手術(shù)以后密切觀察切口的情況，看看是否會(huì)出現(xiàn)體溫升高，還應(yīng)該查看一下是否有陰道流血和腹痛的情況。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-06-30 1402次

• 膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好
  做膽結(jié)石手術(shù)，保膽可以選擇，切除膽囊也可以選擇都比較適合，但是各有利弊，要評(píng)價(jià)患者的病情，根據(jù)患者的病情，選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者年齡相對(duì)輕，而且膽囊功能良好，膽囊結(jié)石為規(guī)則的結(jié)石，可以考慮行保膽取石術(shù)，但是保膽取石術(shù)以后，膽囊結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者年齡比較大，膽囊功能不佳，或者膽囊結(jié)石為泥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 1656次

• 腸息肉切除好嗎
  腸息肉切除好還是不切好，需視息肉性質(zhì)、大小等因素而定。1、不切：腸息肉是腸黏膜表面出現(xiàn)的隆起性病變，包括增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉等。前兩種息肉，屬于良性病變，一般不會(huì)發(fā)生癌變，若息肉較小，患者無(wú)不適癥狀，暫時(shí)無(wú)需手術(shù)，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-23 0次