問膜性腎炎嚴重嗎
病情描述:
膜性腎炎嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質激素治療不敏感,通常需要糖皮質激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發緩解,1/3的患者經過藥物治療可以臨床治愈,另外1/3患者及時經過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。
意見建議:
膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹵肉,方便面等。
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病,而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年,最近十年,新興起來的病,它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候,腎病綜合征的病人,十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現,做十個腎病綜合征,往往會出現六七個膜性腎病,所以膜性腎病這個原因,咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病,繼發性膜性腎病,包括像咱們狼瘡相關的,像咱們的乙肝相關的,這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后,就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病,就是說原因搞不清楚的,咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面:第一,是病毒感染。所謂病毒感染,就是感冒之類的,繼發于病毒感染之后的膜性腎病,目前也是一年比一年多。第二,就是咱們國家最近十年,有霧霾的發生越來越多,隨著霧霾的發生,咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為,膜性腎病的發生和咱們的霧霾,有很大的關系。
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定,因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的,要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度,包括藥物治療效果好不好,病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿,尿蛋白是陰性的,腎功能也正常,病人維護很好,病情是不嚴重的;如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿,沒有高血壓、腎功能的減退,一般情況也是比較好的,也不是嚴重的;如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,狼瘡活動度很高,病情相對就會比較嚴重,這種情況需要做腎穿刺活檢,決定患者具體的治療方案。當然,如果治療效果好、預后好,病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好,腎臟疾病進展,轉變為慢性,就有面臨尿毒癥的風險,病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭,屬于6型的狼瘡性腎炎,病情是嚴重的。
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膜型腎炎嚴重嗎膜性腎病是慢性腎炎的一種病理表現,它描述的是患者的基底膜與足細胞之間有異常的免疫復合物沉積,造成腎小球的濾過網屏障的損害。這種疾病的還是比較嚴重的,因為膜性腎病80%的患者會出現大量的蛋白尿,這種濾過屏障損害有的患者蛋白尿多,有的患者蛋白尿少,不同的病理類型蛋白尿程度是不一樣的,但是相對而言膜性腎病的蛋白尿比較多,80%表現為腎病綜合癥,也就是24小時尿蛋白定量會超過3.5g,這個疾病比較嚴重。因為膜性腎病治療起來也比較困難,這么大量的蛋白尿需要使用激素聯合免疫抑制劑治療,有效率的大概有60%-70%。語音時長 1:32”
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膜性腎炎一期嚴重嗎膜性腎炎一期的患者病情是否嚴重,還需要觀察患者的尿蛋白定量情況以及腎功能的情況,還有血壓,還有腎臟小管病變。如果這些問題都出現,膜性腎炎一期也是比較嚴重的。對于膜性腎炎的治療,如果尿蛋白每天在3.5克以下的患者需要積極的控制血壓,也同時需要合理的生活、飲食配合。如果尿蛋白在每天3.5-6克,并且腎臟功能是正常的,需要密切的觀察6個月,如果用了控制血壓ACEI,ARB藥物病情沒有好轉的,可以接受免疫抑制劑。如果尿蛋白大于6克每天的,有腎功能不全或者是臨床表現比較重的,就要選擇激素,免疫抑制劑的治療。所以膜性腎炎一期嚴重程度也要根據臨床表現,其他指標的情況來決定。語音時長 01:36”
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膜性腎炎一期嚴重嗎病情分析:膜性腎炎一期是比較嚴重的。膜性腎炎這種疾病本身對于治療就不是很敏感,而且這種疾病容易并發血栓和栓塞形成,比如腦血栓形成、急性心肌梗死,這就是這種疾病比較嚴重的一個方面。意見建議:得了膜性腎炎,建議應用強的松、他克莫司來治療,同時應用低分子肝素抗凝、雙嘧達莫抗血小板聚集;患者也要適量活動,但是避免勞累,避免劇烈運動。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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膜性腎炎怕冷嗎病情分析:膜性腎炎患者一般不怕冷,多數表現為腎炎綜合征或腎病綜合征,為常見的腎小球疾病。意見建議:膜性腎病患者多數表現為尿中泡沫增多,肉眼血尿較少見,可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫,部分患者出現深靜脈血栓形成,尤其是下肢靜脈,可出現下肢不對稱性水腫,當蛋白大量丟失時可出現繼發性甲狀腺功能減退,此時可有畏寒怕冷癥狀。
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膜性腎炎怕冷嗎?在臨床上,有一些膜性腎病患者,對于寒冷是比較敏感,因為,這些膜性腎病患者抵抗力相對較低,血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了,所以說這些膜性腎病患者相對來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應用糖皮質激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間,抵抗力相對來說也是比較偏低。對于膜性腎病患者來說,平時一定要注意保持規律
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膜性腎炎遺傳嗎膜性腎炎一般來說是不會遺傳的。膜性腎炎,根據病因不同,我們將其分為原發性膜性腎炎和繼發性膜性腎炎。對于繼發性膜性腎炎,主要包括有狼瘡性腎炎,乙肝性腎炎,丙肝性腎炎,糖尿病腎病以及一些藥物所引起。對于原發性膜性腎炎,目前病因還不是很清楚,有可能考慮與患者的免疫反應有關,因此膜性腎炎是沒有遺傳傾向,也是
