問如何判斷高血壓腎病的嚴重程度

為你推薦

• 高血壓嚴重程度劃分

  高血壓病嚴重程度，就是高血壓病的危險度分層，目前臨床上根據高血壓病的水平，做高血壓病三級的診斷。在中國高血壓病治療指南推薦時，你的血壓超過140/90，我們定義為高血壓病，如果你高壓在140-160mmHg之間，低壓在90-95mmHg之間，這個我們就稱之為，高血壓病的一級。如果你的收縮壓，在160-180mmHg之間，舒張壓在95-100mmHg之間，我們定義為高血壓病的二級。如果你的收縮壓超過了180或者更高，你的舒張壓超過了100，我們就定義為高血壓病的三級。所以這是根據血壓的水平，進行高血壓病的嚴重程度的分級。同時我們在臨床上，如果確定您是高血壓病，我們還要進行危險度的分層，剛才也提到過，危險度分層要根據您的年齡、您的性別、您的家族史，還有您的一些不良習慣，有沒有抽煙、有沒有飲酒，有沒有一些特殊的不良愛好，同時要結合您的臨床癥狀，有沒有并發癥。如果您并發了，心血管相關疾病了，比如您并發了心肌梗死，或者心血管相關疾病冠心病了，您又并發了腎病了，或者您又并發了糖尿病了，那您高血壓病危險度的分級，就會很快跨越到極高危險組。所以臨床上會根據您的個人的一般狀況，您的臨床癥狀，還有靶器官損傷的情況，進行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷，不像老百姓簡單說的，就是一個高血壓病，它是有輕中重區別的。這個輕中重區分，我們也是綜合來評價和評估，輕中重之分的目的是什么，對于不同的高血壓病的分級和程度的不同，治療的方案是不一樣的，對用藥的選擇也是有區別的。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4938次

• 如何判斷耳鳴的嚴重程度

  我們可以通過主觀的分級，來判斷耳鳴的嚴重的程度。一般臨床分為六級：零級，是沒有耳鳴；一級，輕微的耳鳴，可有可無；二級，耳鳴非常輕微，成持續性；三級，耳鳴可以感知，并且成中度；四級，耳鳴比較厲害，能夠影響病人的生活；五級，耳鳴處于比較嚴重的狀態；六級，一般病人比較難以忍受的程度。另外我們要判斷耳鳴的性質，耳鳴是客觀性的耳鳴還是主觀性的耳鳴。另外我們也要尋找耳鳴的原因，如果是由于耳朵本身的疾病，像耳朵的腫瘤，或者是耳朵突然的伴有聽力下降，伴有嚴重的耳鳴等等這些情況，我們一定要盡早的開始治療。只要發生了耳鳴，我們就要盡早到醫院就診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 5728次

• 如何判斷高血壓腎病的嚴重程度
  判斷高血壓腎病的嚴重程度，首先要完善腎臟，腎小管及腎實質功能的相關檢查。高血壓腎病早期主要累及腎小管，因此臨床上可出現尿比重的下降、低滲透壓的尿液以及夜尿增多等臨床表現。因此，建議患者完善腎小管功能和尿常規檢查。隨疾病發展可逐漸累及腎小球，出現少量至微量的蛋白尿，其后尿蛋白逐漸增加，腎臟硬化程度加重，甚至出現腎功能的損傷。因此，一旦患者出現大量蛋白尿及腎功能減退的情況，提示高血壓腎病較為嚴重。而根據腎功能的分期，達到CKD5期也就是終末期腎病的高血壓患者，其疾病是最為嚴重的。也就是達到尿毒癥期，與其他疾病所導致的腎衰竭一樣，需要腎臟替代治療，例如透析或者腎移植。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-03-02 1364次

• 如何判斷高血壓程度
  高血壓的高低分為以下幾個級別，我國制定的高血壓治療指南也采用以下標準，在未服用治療高血壓藥物的情況下，不同的三次血壓測量，收縮壓大于140毫米汞柱，或者舒張壓大于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。高血壓一級是指收縮壓大于140，小于159，或者舒張壓大于九十，小于99毫米汞柱。高血壓二級是指，收縮壓大于160小于179，或者舒張壓大于一百小于109。高血壓三級是指收縮壓大于180毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱。高血壓的分期分為，高血壓一期是指臨床上沒有腦心腎等重要臟器損害的表現。高血壓二期是指高血壓出現下列一項的患者，比如左心室肥厚或勞損，視網膜動脈出現狹窄，蛋白尿或血肌酐水平升高，高血壓三期，是指出現以下任意一項的患者，左心衰竭，腎功能衰竭，腦血管意外，視網膜出血合并或不合并視乳頭水腫。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 2336次

• 如何判斷心衰的嚴重程度
  病情分析：判斷新生的嚴重程度，可以結合患者的癥狀，也可以通過6分鐘步行實驗來判斷，還可以通過化驗檢查，抽血化驗BNP，了解心衰的嚴重程度，通過心臟彩超檢查左心室射血分數來評估還可以，通過胸片來了解患者肺水腫的程度，來判斷心衰。意見建議：這些檢查都是需要去心內科就診檢查，去做檢查的時候建議空腹。如果需要服用藥物，一定要按照醫生的要求堅持用藥，定期去醫院復查。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 902次

• 如何判斷耳聾的嚴重程度
  病情分析：要判斷耳聾的嚴重程度，需要患者進一步做聽力學檢查。根據聽力學檢查的結果，可以相應的判斷耳聾的嚴重程度以及耳聾的類型。意見建議：患者需要注意做好耳部的防護工作，避免長時間接觸噪音環境，避免過度的使用耳機，不要疲勞熬夜，需要保持健康的生活方式，適當鍛煉，改善全身血液循環狀態。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-05-29 802次

• 如何判斷痛風的嚴重程度
  判斷痛風的嚴重程度主要是根據患者痛風的病史、受累關節的數目，有無慢性滑膜增生，同時是否存在腎臟損傷進行判斷的，痛風病史越長，受累關節數目越多，患者的病情越嚴重。如果已經出現慢性滑膜炎以及骨質破壞，提示患者出現了關節的畸形，而出現腎臟受累，表現為腎炎或者尿素氮肌酐升高，也提示患者的病情比較嚴重，已經導
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 217次

• 如何判斷白癜風的嚴重程度
  如果白癜風的白斑長期局限于身體的某一部位不進展，考慮為輕度的白癜風，如果白癜風的皮損可以相互融合，并且形成不規則的大片狀損害并且累積體表面積在50%以上，則為嚴重的白癜風。白癜風患者應該在醫生指導下充分結合個人情況，選擇合適的藥物，可以局部
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次