問如何治療新生兒顱內出血

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• 新生兒顱內出血是什么病

  新生兒顱內出血，跟蛛網膜下腔出血，可以是涵蓋了蛛網膜下腔出血，顱內出血內容很多。我們講的蛛網膜下腔出血和顱內出血，可以是一個內容，也可以是多個內容，就是說除了蛛網膜下腔出血以外，可以頭皮下的血腫，也可以顱內出血，也可以是小腦的出血，也可以是大腦皮層的出血。所以這一系列，都叫新生兒的顱內出血，那么新生兒顱內出血，最常見的原因，多半是跟他維生素K缺乏有關。所以維生素K缺乏，導致新生兒顱內出血，主要是因為他的血小板功能的影響，導致的凝血機制障礙，導致的情況。所以通常新生兒顱內出血，在新生兒是比較常見的現象，所以在出血過程中，要注意監測他的血小板的情況，監測他維生素K的情況。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 8255次

• 新生兒顱內出血會導致腦癱嗎

  新生兒顱內出血，這就得從這個腦癱定義來說了，在2014年以前，新生兒顱內出血，我們把它歸到腦出血后遺癥，引起的偏癱，姿勢障礙，運動姿勢障礙的一種情況，但是從2014年以后，它就包括在這個腦癱定義里邊了，非進行性腦損害，那么新生兒出血，那么他這個出血，是非進行性的，最后導致一個偏癱的癥狀，這是運動異常的一個癥狀了，那么他就是腦癱。

  

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  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 3108次

• 如何治療新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血目前沒有特異性治療方法，主要是對癥治療，防止繼續出血以及保護腦細胞。要加強護理，注意保暖，保持機體正常氧合狀態，保持安靜，減少干擾，避免劇烈哭鬧，抬高頭位，一般保持在15~30度，保證液量及熱卡的供給，有凝血障礙時可應用維生素k肌肉注射，或輸冷沉淀，或新鮮血漿改善凝血功能。有驚厥時可以用苯巴比妥控制驚厥，也可以應用神經節苷脂，腦蛋白水解物，胞磷膽堿等保護腦細胞。對于合并有腦積水的患兒應當每天監測頭圍，注意有無顱內壓增高的表現，嚴重者需要外科治療，包括側腦室引流，側腦室腹腔分流以及內鏡手術等處理。
  語音時長 01:23”
  朱麗君 主治醫師中山市小欖人民醫院

  2020-03-17 1792次

• 新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血，主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內的細胞發育的異常，還有可能是因為順產擠壓或者是早產兒的原因導致，因為細胞血管太脆。這種情況下，一般進行止血治療。可以用維生素k1進行止血，如果有缺氧導致的，需要盡快的吸氧或者是營養腦神經進行治療，因為大多數的新生兒顱內出血多伴有缺氧缺血。一般出血量不多，如果有明顯的需要，十天之后進行復查。大部分都吸收的很快，沒有很好地吸收的情況下需要盡快的繼續的營養腦神經止血治療。觀察寶寶的生長發育情況，行二療程和第三療程治療，因為有可能在局部形成一個梗死灶。
  語音時長 1:37”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-09-21 17293次

• 新生兒顱內出血如何分類？
  病情分析：新生兒顱內出血分為4類，硬腦膜下出血：主要由于小腦幕或大腦鐮撕裂所致。輕微出血無癥狀；嚴重出血者生后即出現不安、尖叫、雙眼凝視、限局性驚厥、限局性肢體運動；病情危重者呼吸節律不整或呼吸暫停、驚厥嚴重。原發性蛛網膜下腔出血：常為橋靜脈破裂所致。突出表現為易激惹，可伴驚厥發作，多數預后良好，少數可出現腦積水。腦室旁腦室內出血：多見于早產兒。小腦出血：病情常急劇惡化，嚴重出血病例由于出血壓迫腦干而致嚴重呼吸功能障礙，甚至死亡。u意見建議：加以積極的預防，發生新生兒顱內出血的情況，如果有出血表現，要盡快的早診斷早治療，日常要加強護理。如果出現并發癥，可采用中西醫結合的方法，增加康復訓練，使后遺癥減輕。
  孫雪明 主治醫師濰坊市益都中心醫院

  2020-08-01 2203次

• 如何診斷新生兒顱內出血
  病情分析：診斷新生兒顱內出血應根據臨床表現及影像學（頭顱的CT或者核磁）檢查，如血壓、心率、呼吸改變，吃奶異常、前囟門張力高、意識障礙等，均應考慮到顱內出血的可能性。如有出血性疾病史或有外傷等誘因，而無明顯顱內感染表現，更應考慮本病。應及時進行影像學檢查明確病因。意見建議：患兒頭部保持中線位，床頭抬高30°時顱內壓最低。光療時避免眼罩纏繞過緊，以免對枕骨的壓力阻礙靜脈引流，增加顱內壓。避免輸液速度過快。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-07-16 1202次

• 如何治療新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血的治療主要包括保守治療和手術治療。治療原則首先應該積極止血，用維生素K1進行皮下注射，同時積極降低顱內壓，包括甘露醇和人血白蛋白，防止癲癇發作。如果有新生兒呼吸窘迫癥，應該積極的采取呼吸機輔助通氣。如果出血量比較大，有腦疝存在的可能，還應該考慮做手術治療。家長一定要帶患兒到正規醫院檢查
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次

• 新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血，主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內的細胞發育的異常，還有可能是因為順產擠壓或者是早產兒的原因導致，因為細胞血管太脆。這種情況下，一般進行止血治療。可以用維生素k1進行止血，如果有缺氧導致的，需要盡快的吸氧或者是營養腦神經進行治療，因為大多數的新生兒顱內出血多伴有缺氧缺血。一
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 466次