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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個(gè)主要的治療的藥物，來進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時(shí)在同一個(gè)血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個(gè)非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 14181次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31936次

• 血管炎用什么藥物治療
  血管炎的治療藥物包括很多種，比較常見的有以下幾種：1，糖皮質(zhì)激素，激素作為治療血管炎的首選用藥和一線藥，可以選擇的有口服制劑潑尼松或者是甲強(qiáng)龍，以及靜脈應(yīng)用的甲強(qiáng)龍。具體的用量以及使用方法，要根據(jù)患者的病情而定。病情危重的患者，需要靜脈輸注大劑量或沖擊量激素進(jìn)行治療，病情比較輕的患者，可以選擇口服激素治療。2，免疫抑制劑，最常用的是環(huán)磷酰胺，要在早期就與潑尼松等激素聯(lián)合應(yīng)用。3，針對患者的癥狀，所選用的一些治療藥物，比如過敏性血管炎的患者，常用抗組胺藥比如撲爾敏等等，來進(jìn)行治療。有血栓形成的患者，可以使用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林等進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 4423次

• 治療腦血管炎的藥物
  治療腦血管炎的藥物主要是首選糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類藥物具有很好的抗炎，抗免疫的作用，可作為血管炎治療的基礎(chǔ)用藥，要根據(jù)患者臟器受累及的情況，來選擇適合的劑量和療程。病情較為嚴(yán)重者，還可以聯(lián)合使用免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素，甲氨蝶呤等。對于危重患者，可靜脈輸注免疫球蛋白沖擊治療，必要時(shí)，也可以應(yīng)用血漿置換的方法治療，如果合并有感染，還要積極的抗感染治療，以及采取必要時(shí)的各種對癥治療的方案。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 2442次

• 血管炎只有藥物治療嗎
  病情分析：在臨床上血管炎并不是只有藥物治療的，治療的方法有很多種，需要結(jié)合具體的病情來進(jìn)行選擇。期間病人如果血管明顯狹窄可以做支架植入術(shù)來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在病情嚴(yán)重時(shí)如果損傷到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者腎臟一定要及時(shí)的在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，有效的控制住病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1502次

• 血管炎用什么藥
  病情分析：血管炎常用的藥物主要是包括下面這幾類：糖皮質(zhì)激素，常作為首選用藥，也是基礎(chǔ)用藥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔布等，能夠緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀，以及生物制劑，免疫球蛋白等。意見建議：血管炎患者，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議規(guī)范化的治療，千萬不要擅自用藥。另外，藥物治療期間，也不得擅自減量或停藥，同時(shí)要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2602次

• 治療毛細(xì)血管炎的藥物
  毛細(xì)血管炎的治療藥物，通常首選糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類藥物具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，常用的有潑尼松甲潑尼龍，地塞米松等。要根據(jù)患者具體病情的活動度，以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等，來選擇適合的藥物劑量和用法。病情輕微者可口服潑尼松，病情嚴(yán)重者可靜脈輸注甲潑尼龍，甚至還可能應(yīng)用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 299次

• 引起血管炎的藥物
  系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān)，比如常見的青霉素及其衍生物，磺胺類藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等，都是可以引起血管炎的藥物，此外，像某些化學(xué)物質(zhì)，如殺蟲劑，除草劑，蛇毒血清及各種脫敏劑，也可能與系統(tǒng)性血管炎，特別是過敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次