問胸腔積液患者入院后都會做哪些檢查
病情描述:
胸腔積液患者入院后都會做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液的病人入院后要作影像學(xué)檢查,如胸部CT檢查、胸腔彩超檢查等。還要做胸腔穿刺抽液,對胸腔積液進行生化檢驗,以確定引起胸腔積液的具體病因。另外還有抽血查血常規(guī)、血生化、肝腎功能、凝血功能等。
意見建議:
患有胸腔積液時,要做好個人防護,防止交叉感染,如果是結(jié)核性胸膜炎,要防止結(jié)核桿菌播散。保證每天8小時的睡眠。多吃牛肉、魚類等蛋白質(zhì)含量豐富的食物。多吃蔬菜水果。
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胸腔積液患者的護理胸腔積液患者該如何護理?對此我們可以分為常規(guī)護理與專科護理。常規(guī)護理要注意休息與體位,患者要臥床休息,減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側(cè)臥位,來減少胸水對健側(cè)肺的壓迫。胸水消失后還要繼續(xù)休養(yǎng)2-3個月,避免患者疲勞。在飲食方面,應(yīng)該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物,增強患者機體抵抗力。專科護理,首先要促進患者呼吸功能,胸腔抽液或引流的護理,參照胸腔穿刺術(shù)和胸腔閉式引流的護理。為保持呼吸道通暢,要鼓勵患者積極排痰。在恢復(fù)期間,做到每天督導(dǎo)患者進行緩慢的腹式呼吸。經(jīng)常進行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發(fā)生,提高通氣量。幫助患者采取患側(cè)臥位,必要時可用寬膠布固定胸壁,以減少胸廓活動幅度,減輕疼痛,或遵醫(yī)囑給予止痛劑。待患者體溫恢復(fù)正常,胸液抽吸或吸收后,鼓勵患者下床活動,做康復(fù)鍛煉,增加肺活量。其次對患者做好病情觀察,注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化;監(jiān)測血氧飽和度或動脈血氣分析的改變;對胸腔穿刺抽液后患者,應(yīng)密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化,注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應(yīng)馬上咨詢醫(yī)生。02:37
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小兒胸腔積液的輔助檢查有哪些對于小兒胸腔積液來說,目前采取的檢查主要是以超聲為主,因為超聲具有的效果就是無創(chuàng)的,而且效果比較明確,所以說這種是最常用的。還有可以采取的就是胸片,因為在早期,由于孩子呼吸困難,可能我們第一采取的就是X線檢查,X線檢查確實能夠初步明確胸腔積液的量,但是不能完全明確胸腔積液的具體量。還有就是我們可以通過進行查體,初步判斷胸腔積液的量多少。所以說目前來說,我們臨床上主要采取的就是超聲檢查,同時能夠進行定位,選擇抽液的具體位置。01:11
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胸腔積液患者入院后都會做哪些檢查胸腔積液患者入院后,應(yīng)首先查明胸腔積液,并完善相關(guān)檢查,如行血常規(guī),血沉,結(jié)核抗體以及PPD試驗,胸部CT,甚至于一些真菌G試驗,或者抗核抗體等相關(guān)檢查。當(dāng)然在臨床中,對于一些患者也可以行血生化常規(guī),以及腫瘤標(biāo)志物檢查明確診斷。對于出現(xiàn)大量胸腔積液患者,也可以根據(jù)B超檢查,予以胸膜腔穿刺抽液,行胸水常規(guī),生化,以及胸水找脫落細胞,或結(jié)核桿菌等檢查明確診斷。在臨床中,對于胸腔積液常見的原因主要有炎癥,結(jié)核或腫瘤等因素引起。語音時長 01:12”
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胸腔積液治療后都會有疤嗎胸腔積液治療后不會都有疤的,胸腔積液治療之后,如果是有感染的話,容易形成疤痕,如果沒有感染的話,通常是沒有明顯的疤痕。胸腔積液治療可以分幾種,有的是保守治療的,就是單純用藥物控制,還有一種胸腔積液,這個量比較大,會做一個胸腔穿刺閉式引流術(shù)。這個疤痕就是胸腔穿刺閉式引流術(shù)后,在胸壁上留下的疤痕,通常如果是合并有感染,這個疤痕可能比較明顯,如果沒有合并感染,定期愈合之后,稍微使用一些祛疤的藥物,基本上可以將這個疤痕去除。所以,不是每個胸腔積液治療后都會有疤。語音時長 1:07”
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怎樣檢查胸腔積液首先我們可以通過查體來判斷有沒有胸腔積液。有胸腔積液的一側(cè)呼吸音消失,且叩診呈濁音。這個時候可以通過胸部ct檢查來基本判斷有沒有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話,還需要行胸水B超定位定量檢查。
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為什么胸腔積液患者要做超聲檢查病情分析:給胸腔積液病人做超聲檢查有三個目的:第一是測定胸腔積液的量,超聲測定胸腔積液可以達到比較準(zhǔn)確的程度,利于評估積液的嚴(yán)重程度。第二是進行穿刺前定位穿刺點。超聲檢查能準(zhǔn)確判定積液的位置、距離、深度等信息,可以準(zhǔn)確定位穿刺點。第三是進行治療后評估,了解積液是否有好轉(zhuǎn)。意見建議:超聲檢查是一種無創(chuàng)無害的檢查方法。建議在胸腔積液的治療過程中,積極配合醫(yī)師的治療方案,及時進行超聲檢查或復(fù)查,有利于病情快速康復(fù)。
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胸腔積液患者癥狀有哪些一般來說,在臨床上胸腔積液癥狀有以下一些方面,胸腔積液少于三百毫升時,多不明顯,但少量炎性積液,以纖維素滲出為主的患者,通常會刺激性干咳,患側(cè)胸痛與吸氣時,加重患者側(cè)臥位以減少呼吸運動,減輕疼痛,當(dāng)積液增多時胸膜臟層和壁層分開,可減輕或消失。胸腔積液大于五百毫升的患者常訴氣短,大量積液時,因中隔臟器
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胸腔積液患者體征有哪些在臨床上胸腔積液患者體征,有以下一些方面:少量胸腔積液的患者,在臨床上通常沒有明顯的體征,或者可以僅可以看到胸廓呼吸活動度減弱。中至大量胸腔積液時,可以看到呼吸淺快,患側(cè)呼吸運動受限,肋間隙豐滿,心尖搏動以及氣管移向健側(cè),語音震顫和語音共振減弱或消失,可在積液區(qū)叩得濁音。大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚黏