問大脖子是甲亢還是甲減
病情描述：
大脖子是甲亢還是甲減
答醫生回答
任冬梅副主任醫師
中國人民解放軍第88醫院內分泌科
2022-05-20
病情分析：
意見建議：
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脖子粗是甲亢還是甲減脖子粗是甲狀腺形態的改變，其實應該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結節性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會導致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會出現甲狀腺組織的腫大，也會有伴隨甲狀腺腫的出現。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進，是兩種不同的狀態，是兩種不同的臨床癥狀的表現，不可同一而論。
1：00
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 13275次
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甲亢變甲減是好還是壞甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術治療，有可能會發生甲減，發生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個我們是因人而異。因為對于某些難治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術治療，否則身體會因為甲狀腺功能亢進產生一些并發癥的出現，嚴重的會影響到生命的安全。而甲減這個疾病一般來說治療起來會比較簡單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時候的甲狀腺功能。所以其實甲減相對來說更安全，但是需要長期服藥，需要長期進行監測甲狀腺功能。
01:19
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 6823次
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大脖子是甲減還是甲亢一般大脖子病是指單純性甲狀腺腫，可不出現甲亢或甲減，但甲亢和甲減均可引起脖子增粗，如甲亢可引起雙側甲狀腺彌漫性腫大，甚至引起氣管壓迫。且如果存在高功能腺瘤、多發性高功能結節，可引起甲狀腺一側或兩側腫大，脖子增粗。甲減也可引起雙側或一側甲狀腺腫大，如橋本氏甲狀腺炎可引起雙側甲狀腺彌漫性腫大。其余的疾病如甲狀腺癌、甲狀腺囊腫同樣可引起頸部增粗，如想明確大脖子的原因，建議到醫院專科進一步完善甲狀腺功能及彩超檢查。語音時長 01:11”
石方方
主治醫師亳州市人民醫院
2019-06-15 6079次
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是甲亢還是甲減甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機體合成的甲狀腺激素過低，從而導致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標游離t3,t4是升高,tsh是下降，甲減檢查的話，游離t3，游離t4，總t3，總t4是下降的，tsh是上升的，所以甲亢和甲減這兩種疾病在臨床上還是很好區分的。語音時長 01:19”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-05-25 3018次
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大脖子病是甲亢還是甲減病情分析：大脖子病是由體內缺碘引起甲狀腺功能異常，引起甲狀腺繼發性腫大，既不是甲亢也不是甲減，但是甲亢或者甲減都會造成頸部增粗的情況。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，尤其是病史較長病情較重的，盡早去正規醫院的內分泌科室就診，完善甲狀腺功能等相關檢查，積極采用相關藥物治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中大脖子病患者要定期去醫院內分泌科室復查，日常生活中注意多休息，注意規律清淡飲食，戒煙酒等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2021-05-28 1302次
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tsh低是甲亢還是甲減病情分析：TSH(促甲狀腺激素)值低，并不能單純的判斷是甲亢還是甲減。需要結合其他的激素水平來判斷。比如，甲狀腺功能亢進是指游離T4或總T4水平升高，但TSH下降。甲狀腺功能減退則相反，是總T4或游離T4水平下降，TSH水平則高于正常上限，即被稱為甲狀腺功能減退。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者一定要引起重視，盡早去醫院的內分泌科室就診，明確病因和病變程度后，再及時采取更有針對性的治療，避免私自濫服藥物或者調整藥物而耽誤病情。此外，在日常生活中，甲功異常的人群要注意多休息，保證充足的睡眠，飲食方面忌食辛辣，減少煙酒的刺激等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2022-07-12 1201次
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是甲亢還是甲減甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機體合成的甲狀腺激素過低，從而導致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 281次
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區分的，因為這兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現是個高代謝的，會出現怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 260次
