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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16968次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15059次

• 肩關(guān)節(jié)脫位法醫(yī)鑒定是輕傷還是重傷
  肩關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中也是非常常見(jiàn)的，主要是指肩肱關(guān)節(jié)脫位，是肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的肩胛盂，這在臨床當(dāng)中主要就是由于嚴(yán)重的暴力引起的，比如高處墜落傷、嚴(yán)重的交通事故，也有可能是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)的脫位。一般來(lái)講肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的輕度的損傷，不會(huì)導(dǎo)致骨折以及神經(jīng)血管的損傷，這種情況下積極的進(jìn)行麻醉狀態(tài)下手法復(fù)位就可以了，然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?-4周的時(shí)間，一般來(lái)講都是能夠得到很好的恢復(fù)的。這種情況下一般鑒定是輕傷。但是如果肩關(guān)節(jié)脫位伴有嚴(yán)重的骨折，甚至血管神經(jīng)的損傷，甚至產(chǎn)生了不同程度的后遺癥，這種情況下的法醫(yī)鑒定是重傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-22 23654次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位鑒定傷情
  左肩關(guān)節(jié)脫位根據(jù)等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，詳細(xì)見(jiàn)于人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)節(jié)脫位，平時(shí)生活中，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，戒煙限酒，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，對(duì)關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的幫助作用，另外飲食上多吃一些含高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等，保持正常營(yíng)養(yǎng)的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2869次

• 肩關(guān)節(jié)脫位鑒定為何傷
  參考等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，見(jiàn)《人體損傷程度鑒定報(bào)告》。平時(shí)生活中肩關(guān)節(jié)脫位以后一定要從飲食、運(yùn)動(dòng)兩方面進(jìn)行治療。飲食方面多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，含蛋白質(zhì)比較高和含鈣量比較高的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。運(yùn)動(dòng)方面，每天堅(jiān)持適量的體育鍛煉有助于疾病的恢復(fù)和防止因病情而導(dǎo)致的肌肉萎縮等病后障礙。另外養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，戒煙、限酒，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，對(duì)病情的恢復(fù)也有很大的促進(jìn)作用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2504次

• 腦震蕩法醫(yī)怎么鑒定
  法醫(yī)對(duì)于鑒定腦震蕩的疾病是根據(jù)患者的腦震蕩的病例，以及患者的目前的恢復(fù)情況來(lái)定的，以及遭受到外力的傷害程度等，通常在市級(jí)醫(yī)院或者省級(jí)醫(yī)院都是有固定的鑒定門(mén)診。腦震蕩后遺癥的癥狀表現(xiàn)，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)頭痛，但是病人的疼痛程度也不一樣，患者的頭痛有鈍痛和脹痛，以及緊縮痛或者搏動(dòng)樣痛等等不同樣的疼痛，所以在問(wèn)診的時(shí)候要問(wèn)清患者的感受。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-12 4107次

• 肩關(guān)節(jié)脫位鑒定為何傷
  參考等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，見(jiàn)《人體損傷程度鑒定報(bào)告》，平時(shí)生活中肩關(guān)節(jié)脫位以后一定要從飲食、運(yùn)動(dòng)兩方面進(jìn)行治療。飲食方面多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，含蛋白質(zhì)比較高和含鈣量比較高的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等；運(yùn)動(dòng)方面，每天堅(jiān)持適量的體育鍛煉有助于疾病的恢復(fù)和防止因病情而導(dǎo)致的肌肉萎縮
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 323次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
  肩關(guān)節(jié)脫位，如果是手法復(fù)位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要癥狀是一個(gè)疼痛，還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，抬不起手了，若強(qiáng)行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 176次