問透析病人腦出血危險(xiǎn)嗎
病情描述：
透析病人腦出血危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-02
病情分析：
意見建議：
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血透病人腦出血死亡率血透患者發(fā)生腦出血，是非常危險(xiǎn)的一件事情，對于這些患者死亡率是非常高的，這主要是因?yàn)樵谕肝龅倪^程中，可能會(huì)使用一些抗凝藥物，同時(shí)針對腦出血的，有效的藥物治療，例如甘露醇等藥物，對于血透患者，有沒有有效的脫水作用，所以那個(gè)血透的患者，一旦發(fā)生腦出血往往病情危重，并且血透和腦出血的治療方面，又有一些矛盾的這個(gè)方案，所以對于這種患者，預(yù)后是非常不理想的。
01:00
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 16074次
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左側(cè)頂葉腦出血危險(xiǎn)嗎當(dāng)然是危險(xiǎn)的。腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，出血量大甚至能危及生命。所以有左側(cè)頂葉腦出血的危險(xiǎn)性是很高的，這需要住院治療。首先需要進(jìn)行ct檢查來確定出血量，依據(jù)出血量的多少再?zèng)Q定治療方案。如果是小量的出血，出血量不大，只需要控制好血壓，應(yīng)用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)即可。如果是頂葉出血量較大，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。可行鉆孔手術(shù)或者開顱手術(shù)，具體需要依據(jù)影像學(xué)的結(jié)果。再者需要進(jìn)一步對頂葉出血的原因進(jìn)行治療，如合理的控制血壓，監(jiān)測血常規(guī)及凝血指標(biāo)有無異常，查磁共振的腦血管成像等。另外這個(gè)位置出現(xiàn)腦出血，一般最常見的原因是存在腦血管畸形，需要等血腫吸收恢復(fù)后，再進(jìn)一步檢查治療原發(fā)病。
01:35
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 6314次
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透析病人腦出血危險(xiǎn)嗎透析病人腦出血是相當(dāng)危險(xiǎn)的，腦出血要看出血量和出血部位，如果腎功能衰竭并伴有腦出血進(jìn)行透析，這個(gè)時(shí)候一定要預(yù)防出血量。如果出血量超過五十毫升，即使出血部位引流，但是總體腎衰并腦出血預(yù)后較差，發(fā)生腦出血的患者，約有80%存在高血壓。由于體內(nèi)毒素的刺激和水鈉滯留，透析中心的半數(shù)尿毒癥病友都有高血壓，因此首要的措施是積極預(yù)防和治療高血壓。一旦被確診患有高血壓，就應(yīng)堅(jiān)持服藥治療并定期復(fù)查。切忌服藥過程中擅自停藥，同時(shí)要規(guī)律充分透析，控制體重。語音時(shí)長 1:32”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 4220次
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透析病人腦出血癥狀腦出血的癥狀其實(shí)是根據(jù)我們出血的部位，大小，出血量的情況，它的癥狀也不一樣，比如說在額葉出血或者是在顳葉出血還是在基底節(jié)出血，丘腦出血、腦干出血、小腦出血，那么它的癥狀有不一樣的情況。但是比如說自己的偏癱、語言功能的障礙，失語和言語含糊不清的這個(gè)癥狀，是不管是哪個(gè)部位的出血都有可能。那么像眩暈，嘔吐的這樣的出血，一般是在小腦腦干的部位，后循環(huán)的部位才會(huì)出現(xiàn)，意識(shí)障礙的出血出現(xiàn)嗜睡昏迷的情況。那么也是要根據(jù)我們的出血部位、出血量大小來決定它的意識(shí)狀態(tài)的。那如果是在我們的腦干部位，那么出現(xiàn)這種意識(shí)障礙的情況會(huì)更多見，還有眼部的癥狀，比如說眼偏盲，還有眼球活動(dòng)障礙，這些一般這個(gè)是在枕葉的部位出現(xiàn)的比較多。語音時(shí)長 1:51”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-16 5057次
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透析病人腦出血怎么辦病情分析：對于這樣的患者而言，我們需要的是及時(shí)的給予綜合肝素治療，一般都是選擇魚精蛋白進(jìn)行綜合。后期一定要注意患者血壓的相對控制，將患者的血壓控制在一個(gè)相對比較平穩(wěn)的狀態(tài)，這樣才能夠更加有效的去減少出血的概率發(fā)生。意見建議：1、立即停止血液透析，進(jìn)行顱腦CT等檢查。2、控制血壓，給予止血、降低顱內(nèi)壓等對癥治療。3、出血量較大，超過30毫升以上者，可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-17 2302次
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透析病人為啥腦出血病情分析：透析患者由于使用了大量的抗凝藥物，進(jìn)而增加了患者出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。在與患者溝通進(jìn)行透析時(shí)，也常常將腦出血這一并發(fā)癥在進(jìn)行透析之前與患者及患者家屬進(jìn)行了詳細(xì)的溝通和交流。意見建議：當(dāng)透析患者出現(xiàn)腦出血時(shí)應(yīng)該權(quán)衡利弊，將患者的透析治療暫停，進(jìn)行一定時(shí)間的腦出血的內(nèi)科保守治療。而如果由于透析導(dǎo)致的患者體內(nèi)的離子功能的紊亂可轉(zhuǎn)換為血液濾過治療。總之，在透析患者進(jìn)行常規(guī)透析時(shí)，一定要進(jìn)行患者意識(shí)的觀察，尤其是在高血壓患者當(dāng)中。
王宏瑜
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-20 1802次
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透析病人腦出血還能透析嗎透析病人腦出血是否還能透析需要根據(jù)具體的情況判斷，如果腦出血量較小，通常還能，如果腦出血量較大，通常不能。1、還能：透析通常是維持尿毒癥患者生命的重要手段，如果尿毒癥患者出現(xiàn)腦出血，考慮是代謝異常所引起。腦出血容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，甚至影響生命。如果患者生命體征穩(wěn)定，腦出血量較小，且患者癥狀較輕，可以
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-06-24 0次
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透析病人腦出血原因隨著我國醫(yī)療政策的完善，生活水平的提高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，腎臟病患者越來越多，而需要腎臟替代治療的患者逐年增加，維持血液透析的患者，最主要的死因是心腦血管并發(fā)癥，而腦出血使透析患者最常見的并發(fā)癥，死亡率非常的高。血透析的患者出現(xiàn)腦出血，主要有以下原因：第一，絕大多數(shù)的血液透析的患者合并有高血壓，長期的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 523次
