問(wèn)右基底節(jié)腦出血怎么治療與康復(fù)？

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• 右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血

  右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，是高血壓性腦出血常見(jiàn)的一個(gè)好發(fā)部位。在多年血壓控制不好的基礎(chǔ)上，患者血壓的驟然變化，常會(huì)引起基底節(jié)區(qū)出血。對(duì)于右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的患者，常會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肢體的偏癱和偏身感覺(jué)障礙，如果出血量比較小的話，也可以進(jìn)行保守治療。主要是通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量比較大，特別是出血量達(dá)到30毫升以上，伴有患者不同程度的意識(shí)障礙，和其他較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  01:06
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 72240次

• 基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀

  基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀，基底節(jié)是大腦半球深部的比較重要的結(jié)構(gòu)，基底節(jié)區(qū)腦出血的常見(jiàn)癥狀，主要有以下幾個(gè)方面，最為典型的，可能會(huì)出現(xiàn)三偏癥，也就是說(shuō)病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱，對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏身麻木。另外病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏盲的癥狀，如果大量的出血，可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)障礙。腦出血可能也會(huì)破入腦組織，進(jìn)入側(cè)腦室，引起繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來(lái)講，基底節(jié)區(qū)出血，直接破入腦皮質(zhì)的比較少見(jiàn)，基底節(jié)區(qū)腦出血，又分為以下三類：第一，鞘核出血。鞘核出血，主要是紋狀動(dòng)脈，外側(cè)支破裂，通常會(huì)引起對(duì)側(cè)肢體，運(yùn)動(dòng)功能缺損，持續(xù)性同向性偏盲。另外可以出現(xiàn)，雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視不能，另外優(yōu)勢(shì)半球，可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)的癥狀；第二，丘腦出血，丘腦出血常常是由于丘腦膝狀動(dòng)脈，還有丘腦穿通動(dòng)脈破裂所引起的。那么比較典型的，會(huì)出現(xiàn)丘腦三偏征，也就是對(duì)側(cè)明顯的感覺(jué)障礙，短暫的同位性偏盲。另外丘腦可能還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)，也就是運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)；第三，尾狀核頭部出血，相對(duì)來(lái)講尾狀核頭部出血，癥狀比較少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，輕度腦膜刺激癥。一般來(lái)講，沒(méi)有明顯的癱瘓，但是癥狀有時(shí)候，與蛛網(wǎng)膜下腔出血比較類似，上述就是基底節(jié)區(qū)腦出血，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17902次

• 右基底節(jié)腦出血怎么治療與康復(fù)？
  ?右基底節(jié)腦出血具體如何治療，首先要進(jìn)行ct檢查確定目前的出血量，如果出血量在三十毫升以上的話，需要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除，因?yàn)檠[大了會(huì)壓迫神經(jīng)、腦組織和腦干是能夠危及到生命的，如果不做手術(shù)的話會(huì)很快因?yàn)槟X干功能衰竭而死亡。手術(shù)清除血腫解除了壓迫才有恢復(fù)的希望，而如果檢查出血量不大，那可以通過(guò)藥物治療，通過(guò)靜脈輸液，引用一些止血、消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。治療過(guò)程中要注意密切觀察病情變化，如果出現(xiàn)病情加重需要及時(shí)復(fù)查ct，同時(shí)還需要進(jìn)行吸氧以及高壓氧，在后期通過(guò)高壓氧治療對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)是有很大幫助的，能夠預(yù)防后遺癥，也可以進(jìn)行針灸同時(shí)要進(jìn)行功能鍛煉，如果存在肢體活動(dòng)不靈的話要多活動(dòng)多幫著做身軀動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4012次

• 右基底節(jié)區(qū)腦出血
  基底節(jié)區(qū)是腦出血的最常見(jiàn)部位，因?yàn)檫@個(gè)位置存在豆紋動(dòng)脈，豆紋動(dòng)脈發(fā)出后呈直角走形，彎度比較大，所以這個(gè)血管容易因?yàn)樗鞯臎_擊導(dǎo)致破裂出血，特別是如果有高血壓和腦動(dòng)脈硬化的話更容易出現(xiàn)出血。而右側(cè)的基底節(jié)區(qū)腦出血可以導(dǎo)致出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，可以表現(xiàn)為力量下降，活動(dòng)不靈活，也可以出現(xiàn)完全性的癱瘓，還可以導(dǎo)致失語(yǔ)以及語(yǔ)言不清和口角歪斜等癥狀，出血量如果比較大的話會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷，有上述的典型癥狀表現(xiàn)，通過(guò)顱腦ct檢查就能確診。腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，在檢查明確后需要積極的治療，首先如果檢查出血量比較大的話，血腫在30ml以上是需要進(jìn)行急診手術(shù)消除血腫的。手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)都是可以選擇的，需要根據(jù)病情的情況來(lái)進(jìn)行選擇，而如果出血量不大，血腫在30ml以下的話可以通過(guò)藥物治療，應(yīng)用止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多，應(yīng)用消腫脫水藥物降低顱內(nèi)壓力，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)的腦功能恢復(fù)，并且要注意密切觀察病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 4443次

• 基底節(jié)區(qū)腦出血怎么治療
  基底節(jié)腦出血治療的方案一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判，一般對(duì)于腦出血大于30毫升，并且出現(xiàn)了一系列臨床癥狀，比如說(shuō)，昏迷瞳孔散大，則需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，比如開(kāi)顱血腫清除手術(shù)。如果基底節(jié)出血，相對(duì)癥狀比較輕，但是可以采取保守的方式進(jìn)行治療，積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，改善腦循環(huán)、腦保護(hù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1803次

• 基底節(jié)區(qū)腦出血怎么回事
  基底節(jié)區(qū)腦出血是非創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的病因，是高血壓伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變，血壓驟升使動(dòng)脈破裂所致，其他病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化，血液病以及腦淀粉樣血管病動(dòng)脈瘤，靜動(dòng)脈畸形，硬膜靜脈竇血栓形成，夾層動(dòng)脈瘤，梗死后腦出血等。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-18 2101次

• 右側(cè)基底節(jié)腦出血
  對(duì)于右側(cè)基底節(jié)腦出血，是頭顱比較嚴(yán)重的區(qū)域，所以，對(duì)于這種性狀的腦出血是非常嚴(yán)重的，在基底節(jié)腦出血發(fā)現(xiàn)后，要積極的進(jìn)行治療，通過(guò)手術(shù)清除血腫的壓迫，在手術(shù)后也要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，術(shù)后能夠恢復(fù)到什么程度，也不是很好評(píng)估，想完全康復(fù)的話應(yīng)該是比較困難的。由于腦出血患者往往會(huì)同時(shí)有腦細(xì)胞和腦神經(jīng)的損傷，而人體
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 431次

• 右基底節(jié)出血可怕嗎
  右基底節(jié)出血是比較可怕的，右基底節(jié)出血屬于腦出血，又稱為腦溢血，屬于腦中風(fēng)的一種，是中老年人患高血壓患者一種常見(jiàn)的嚴(yán)重的腦部疾病。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂所引起的出血，最常見(jiàn)的是因?yàn)楦哐獕耗X動(dòng)脈硬化，顱內(nèi)血管畸形等，后遺癥較多，而且很難恢復(fù)，病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 282次