問胃食管反流治療

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8612次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善，再就是一個不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個調(diào)整，再就是黏膜保護劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 24570次

• 治療胃食管反流
  胃食管反流癥狀主要是見于反流性的食管炎、胃炎、以及胃潰瘍、十二腸球部潰瘍等病癥。一般要注意生活上的一些細節(jié)的護理，比如飲食要清淡，不要吃一些辛辣、刺激、過于滾燙、過于冰冷的食物。在臥床休息的過程中，如果出現(xiàn)有反流的癥狀，應(yīng)該暫時半臥位，不要馬上平躺，讓反流的液體能夠往下走，逐漸的通過胃腸排空。還可以使用一些藥物，比如增強胃腸動力的藥物，嗎丁啉、普瑞博思片、莫沙必利等。以及抑酸的藥物，比如奧美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等?？梢赃m當(dāng)服用一些保護胃腸粘膜的藥物，比如硫糖鋁等。隨時定期復(fù)診，比如半年到一年做一次胃鏡，根據(jù)病情隨時調(diào)整治療方案。
  語音時長 01:46”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-11 10832次

• 胃食管反流治療目的
  胃食管反流其治療目的主要是為了緩解臨床癥狀，同時預(yù)防食管潰瘍，食管狹窄以及巴瑞特食管等并發(fā)癥的情況，胃食管反流病的治療包括一般療法，藥物治療以及手術(shù)治療的方法。一般療法主要要求患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免餐后立即劇烈運動和平躺，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸油膩，辛辣生冷刺激，過甜過酸等不容易消化的食物。胃食管反流病的患者要注意適當(dāng)休息，保持心情愉悅，避免過度勞累。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-23 2157次

• 治療胃食管反流
  首先我為您解答胃食管反流病的治療。首先胃食管反流病為十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥。促進胃腸動力藥適用于輕癥患者或作為抑酸藥物合用的輔助治療，抑酸藥物迅速控制癥狀，抗酸藥僅用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 3102次

• 胃食管反流怎樣治療
  病情分析：胃食管反流首先需要抑制胃酸的分泌，減少酸對食管的腐蝕，同時要促進胃腸的蠕動，有利于胃里的食物以及胃酸順利的排到腸腔。其次保護食管以及胃黏膜，減輕反流物對食道的損傷。意見建議：胃食管反流還需要注意控制飲食，避免辛辣、刺激的食物，以清淡飲食為主，少吃多餐，同時要保持充足的睡眠、規(guī)律的作息，平時多穿一些比較寬松的衣物。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經(jīng)咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流怎么治療
  胃食管反流治療目的主要是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般治療主要是改變病人的生活方式和飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流，可以將病人的床頭抬高15-20厘米，避免睡前2小時內(nèi)再吃東西，白天吃完飯之后也不要立馬躺著；注意減少一切引起腹壓增高的因素比如說肥胖、便秘、緊束腰帶等，還要禁煙限酒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 197次