問細菌性痢疾會穿孔嗎
病情描述：
細菌性痢疾會穿孔嗎
答醫生回答
王佐兵主任醫師
黃石市中心醫院感染科
2021-02-09
病情分析：
意見建議：
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發現，及早地治療。
01:57
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-02 26715次
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細菌性腸炎可以自愈嗎一般情況下，細菌性腸炎需要治療，很難通過自己來自愈。細菌性腸炎往往常見的細菌，像一些腸桿菌、腸球菌等等，這些有害的細菌在腸道，可以導致腸黏膜的變性，壞死，從而導致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素，及時地把這些細菌消滅掉，病情就可能會遷延不愈，一般的這種疾病，一般的人群自愈的幾率比較小，大都需要抗菌治療。
01:16
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-02 12215次
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細菌性痢疾會穿孔嗎當然一般都不會穿孔，除非病情特別嚴重。細菌性痢疾的患者其病變主要是在結腸，主要表現為黏液膿血便，表現為細菌感染導致了一些黏液膿血便。病情輕的通常來說病程是比較短。潛伏期在1到3天，經過及時規范的抗生素抗感染治療大部分都可以徹底治愈。針對病情嚴重的有可能會出現腸穿孔，所以及時的治療是治療成功的關鍵，及時的挑選正確敏感的抗生素都是可以徹底治愈的。一般來說連續大便兩次培養或者是大便常規的檢查，沒有培養出志賀桿菌，就認為已經治愈了。語音時長 1:17”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-23 1534次
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細菌性痢疾會導致穿孔嗎細菌性痢疾不會導致腸穿孔。菌痢根據毒血癥以及腸道癥狀的輕重，可以分為四型：普通型、輕型、重型以及中毒性菌痢。臨床上較為嚴重的細菌性痢疾，指的是重型和中毒性菌痢。重型菌痢多見于老年、體弱、營養不良患者，急性發熱，腹瀉每天30次以上，為稀水膿血便，偶爾排除片狀假膜，甚至出現大便失禁，腹痛，里急后重明顯，后期可出現嚴重的腹脹，以及中毒性腸麻痹，可伴有嘔吐，失水以及外周循環衰竭。而中毒性菌痢以兒童為多見，成人偶有發生，起病快，突起畏寒高熱，病勢兇險，表現為全身中毒癥狀嚴重，可有嗜睡，昏迷，抽搐，迅速發生循環和呼吸衰竭，臨床上以嚴重的毒血癥狀，休克或中毒性腦病為主，而局部腸道癥狀很輕或缺如。開始時可無腹痛及腹瀉癥狀。但發病24小時內可出現菌痢樣大便。在臨床上可以分為休克型，腦型和混合型，而以混合型病情最為兇險，病死率很高，因此細菌性痢疾不會導致腸穿孔，而嚴重的細菌性痢疾主要以神經系統癥狀，呼吸循環衰竭以及感染性休克為主要表現。語音時長 02:21”
沃琤
副主任醫師九江市第三人民醫院
2019-09-22 1364次
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細菌性痢疾會導致穿孔嗎病情分析：細菌性痢疾是不會導致穿孔的，痢疾桿菌在侵入腸道后，只會讓乙狀結腸和直腸的表面黏膜破損，病變部位局限在表層，不會穿孔，但是會出血，所以細菌性痢疾的患者，除了腹痛腹瀉這兩種臨床癥狀外，還有黏液膿血便這一標志性的癥狀。意見建議：細菌性痢疾雖然不會穿孔，但是會因為腹痛腹瀉和黏液膿血便而造成患者營養流失，或者水電解質平衡紊亂的現象，所以在出現臨床癥狀后，應該及時的補充一些平衡鹽溶液來糾正水鹽平衡紊亂，同時吃一些流質或者半流質，同時富含豐富營養的食物來及時的補充營養。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-04-28 601次
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細菌性痢疾會抽搐嗎病情分析：細菌性痢疾的患者如果癥狀比較嚴重，也有可能會出現抽搐的情況，患有細菌性痢疾的患者有可能會出現發熱，腹痛，腹瀉，黏液便，膿血便等癥狀。另外一些患者有可能會出現高熱，發熱時有可能會出現四肢抽搐的癥狀，尤其是兒童。意見建議：建議患有細菌性痢疾的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，并進行科學規范的治療。需要在醫生的指導下，應用抗生素進行抗感染治療。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-11-18 1001次
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細菌性痢疾會穿孔嗎細菌性痢疾很少發生穿孔。細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，痢疾桿菌對酸敏感，所以通過口后大部分被胃酸殺死，少部分進入腸道后，經腸上皮細胞侵入黏膜并在黏膜固有層增殖，因其主要侵犯固有層，所以發生穿孔、出血的情況少見。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-03 1948次
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細菌性痢疾表現細菌性痢疾根據其嚴重程度的不同，臨床表現也是不同的，如果目前是普通型的細菌性痢疾，那么可以出現畏寒，發熱，頭痛，乏力，食欲減退，有些人可以伴有腹痛，腹瀉。一開始可能是稀水樣便，逐漸可以轉換成為黏液膿血便，患者可以出現腸鳴音亢進，左下腹的壓痛。對于一些重型的患者可能還會出現嚴重的腹脹以及中毒性腸麻痹，
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 123次
