問如何治療膜性腎病

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• 搏動性耳鳴如何治療

  通常臨床上搏動性耳鳴病人主要表現為耳鳴呈搏動性，絕大多數病人耳鳴與心跳脈搏一致，可以進行手術治療或藥物治療。首先要查找原因，可以進行聽力檢查，以及耳內鏡檢查，還有影像學檢查。比如有些病人有乙狀竇，骨壁缺損可以產生搏動性耳鳴，還有頸靜脈球高位或者是動靜脈瘺，或者有些血管畸形等，都可能會導致搏動性耳鳴。出現這種情況可以采取手術治療或者介入治療，使搏動性耳鳴能夠徹底治愈。另外，有很多病人是找不到原因的，對于這部分病人可以采用藥物進行治療，比如有些人有高血壓、糖尿病，相應的進行這些基礎病的治療，部分病人的搏動性耳鳴也可以減輕或消失。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2022-06-26 7026次

• 頸椎病硬膜囊受壓如何治療

  頸椎病患者可能由于頸椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚使硬膜囊受壓。此時治療方法主要與患者是否存在神經損傷以及脊髓是否存在壓迫有關系。硬膜囊和脊髓是兩個不同的概念。硬膜囊是圍在脊髓之外的一層保護性的軟組織，當壓迫硬膜囊的時候并不代表一定壓迫了脊髓，所以即使壓迫硬膜囊也沒有明顯的臨床癥狀。此時主要是以改變生活習慣為主，注意不要長時間低頭，長時間看手機，同時可以進行適當的頸部功能鍛煉。如果患者存在比較嚴重的癥狀，即此種壓迫已經通過硬膜囊導致脊髓受損，患者可能會出現脊髓信號的改變，此時患者可能會存在四肢無力、雙下肢行走不穩、走路踩棉花等比較嚴重的癥狀，如果患者出現上述的癥狀，說明是脊髓型頸椎病，此時需要盡快的進行手術治療，一般可以根據患者脊髓受壓的部位以及程度采用前路手術或者是后路手術，絕大多數的患者經過手術治療，神經功能都可以得到比較好的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 8164次

• 如何治療膜性腎病
  常用的早治療方法為：一，糖皮質激素治療，強的松2毫克/千克，隔日一次晨服，連續8周，然后于4周內減量至停用。二，糖皮質激素與細胞毒類免疫抑制劑的聯合應用，特別是苯丁酸氮芥與大劑量糖皮質激素交替使用，渴望提高療效，并減少副作用。1、糖皮質激素聯合環磷酰胺治療，強的松1毫克/千克，隔日頓服8周，然后4周內徹完，加環磷酰胺0.5至1.0克每平方米，每月一次靜脈點滴，共6個月。據報道該法與上述糖皮質激素治療的效果相當而無差別。2、糖皮質激素聯合苯丁酸氮芥治療，甲基強的松龍沖擊3天改強的松0.5毫克/千克/天，服27天，在以苯丁酸氮芥0.2毫克/千克/天，服用一月，如此交替使用，共用藥半年。據報道該治療方法療效較好。三，沖擊療法，見微小病變型腎病的治療。四，環孢素A治療，見微小病變性腎病的治療。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-28 2003次

• 膜性腎病如何治療
  膜性腎病占我國原發性腎病綜合征的25%-30%，病變常呈緩慢進展，20%到35%患者的臨床表現可自發緩解，對于本病的治療，目前有很大的爭議，根據循證醫學已有以下共識。一，該病單用糖皮質激素無效，必須激素聯合烷化劑，常用環磷酰氨、苯丁酸氮芥等，效果不佳的患者，可用小劑量的環孢素。一般用要在半年以上，也可與激素聯合應用。二，早期膜性腎病療效相對較好，若腎功能嚴重惡化，血肌酐大于354微摩爾每升，腎穿刺病理檢查提示有嚴重的間質纖維化者，不給予上述治療。三，激素聯合烷化劑治療，治療的對象主要有病變進展高危因素的患者，如嚴重持續性腎病綜合癥，腎功能惡化，腎小管間質較重的異性病變的，反之則提議先密切觀察六個月，控制血壓和用ACEI降尿蛋白。病情無好轉，再接受激素聯合烷化劑治療，另外膜性腎病易并發血栓栓塞并發癥，應予以積極的防治。
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  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4645次

• 膜性腎病水腫如何治療
  膜性腎病患者出現水腫可應用利尿藥物進行治療，常用的有呋塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等，若存在嚴重的低白蛋白血癥，也可輸注白蛋白進行擴容，擴容后再應用利尿劑，效果更好。也使用低分子右旋糖酐進行擴容，但應在尿量大于400毫升時使用。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 2502次

• 腎病如何治療
  病情分析：腎病應當積極抗炎、利尿、消腫、降壓、保護腎功能。比如腎炎或者腎囊腫，可以正確阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、螺內酯、潑尼松、環磷酰胺等藥物治療。如果腎囊腫較大時，還可以通過外科手術的方法治療。意見建議：患有腎病，一般情況下需要定期就醫完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查和尿常規檢查，了解腎病的具體患病情況。康復期間應當多鍛煉身體。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-31 601次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現了水腫，建議患者不要擅自應用一些利尿藥物進行治療，患者應當去正規醫院腎臟病科進行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時應用糖
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 150次

• 膜性腎病怎么治療
  膜性腎病作為一種常見的腎小球疾病，其治療需綜合考慮病情、患者年齡及藥物反應等因素。目前，最佳治療方案通常包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調整。一、藥物治療1、免疫抑制劑：如環磷酰胺、他克莫司等，能有效抑制免疫反應，減少腎臟損傷。2、A
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次