問淋巴瘤診斷的“金標準”是什么

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• 淋巴瘤是什么

  淋巴瘤是累及淋巴造血系統組織的腫瘤，發病率是比較高的。它在所有的腫瘤里頭，發病率并不算太高，可能是位于第八到第十位，但是在血液腫瘤中，它是位于第一位的，遠遠高于了白血病和骨髓瘤的發病。而且隨著工業化的發展，這些年淋巴瘤的發病率，越來越高。淋巴瘤實際上在所有的腫瘤中，屬于對化療相對于敏感，治愈率相對高的一個腫瘤。所以很多病人如果得了腫瘤以后，被診斷為淋巴瘤，大夫有時候會說，雖然是得了腫瘤很不幸，但是你得的是淋巴瘤，要比其他實體腫瘤預后要好得多。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 19048次

• 伯基特淋巴瘤是什么

  伯基特淋巴瘤是一種高度侵襲性的淋巴瘤，在非洲的赤道圈上，它和EB病毒的感染屬于一種流行性的疾病。那么在全世界其他的地方，可能是以散發形式存在的，和EB病毒高度相關。它發病、起病非常急，而且病情非常兇險，但是對化療很敏感。所以這些病人是要用高劑量、短療程的高劑量化療，使病人達到一個徹底的治愈。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-29 15445次

• 淋巴瘤診斷的金標準是什么
  病理診斷是淋巴瘤診斷的金標準，在所有的腫大的淋巴結里邊必須完善病理檢查，才能診斷是否是淋巴瘤，是哪一種病類型的淋巴瘤以及惡性程度如何。因為淋巴瘤需要跟自身免疫性疾病，病毒感染或者是結核病需要鑒別診斷。所以，只有通過正確的病理，才能判斷是否患有淋巴瘤，因為淋巴瘤的類型有很多，并且每種類型的治療方案可能完全不同，我們只有準確的診斷之后才可以進行下一步的治療。畢竟大部分的淋巴瘤都需要進行化療或者是放療，并且化療以及放療對機體都是有副作用的。如果一些良性的疾病被誤診為淋巴瘤，對患者的心理和生理的損傷都是比較大。所以，診斷淋巴瘤的方法，最主要就是依據病理診斷，而病理診斷主要就是通過活檢來進行診斷。
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  韓春艷 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-30 3003次

• 淋巴瘤病理診斷標準是什么
  淋巴瘤的病理診斷標準：第一標準是組織的形態學，第二是分型。分型的時候是根據細胞的形態來做免疫組化。淋巴瘤的分類非常復雜，形態多樣，一般淋巴瘤的診斷要從4個方面著手，具體如下：1、觀察淋巴結的結構是否被破壞，淋巴結內是否有異型淋巴細胞浸潤，形態學改變是判斷淋巴瘤的基礎。2、淋巴瘤的種類復雜，有時候形態高度一致，需要借助免疫組化來進行分析。3、診斷困難的，需要加做分子病理檢測，比如基因重排能夠區分良性反應性淋巴組織增生和惡性淋巴瘤，FISH檢測可以區分是否為雙打擊，或者三打擊B細胞淋巴瘤，從而為臨床的治療提供依據。4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床，不同的淋巴瘤其發病年齡，臨床表現有所區別。淋巴母細胞淋巴瘤一般是兒童發病多見，而濾泡性淋巴瘤則是老人發病多見。所以密切聯系臨床能夠預防誤診，提高淋巴瘤的準確率。
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  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-03 5040次

• 淋巴瘤病理診斷標準是什么
  病情分析：淋巴瘤病理診斷的標準就是在顯微鏡下發現異常增生的惡性腫瘤細胞，進一步進行免疫組織化學檢測有助于進行分類，不同分類的淋巴瘤，治療方式是不相同的，而且預后也有很大的差別。意見建議：淋巴瘤患者大部分都需要采用放療和化療，在治療期間一定要注意評估患者的血常規和肝腎功能的情況，患者有可能會出現骨髓抑制，肝腎功能損傷，過敏，靜脈炎等不良反應。重度的建議患者要到醫院就診，保證良好的營養狀態，有助于提高患者治療的耐受性。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 2303次

• 霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：霍奇金淋巴瘤是一種獨特的淋巴系統惡性疾病，起源于生發中心的B淋巴細胞，形態學特征表現為正常組織結構破壞，在混合性細胞背景中散在異型大細胞；90%的患者以淋巴結腫大為首發癥狀，多起始于一組受累的淋巴結，以頸部和縱隔淋巴結最常見，隨著病情進展可逐漸擴散到其他淋巴結區域，晚期可累及脾、肝、骨髓等。患者初診時多無明顯全身癥狀，20%～30%的患者可伴有B癥狀，包括不明原因的發熱、盜汗和體重減輕，還可以有瘙癢、乏力等癥狀。意見建議：如出現以上癥狀時應及時去正規醫院就診，不要聽信偏方秘方，以免延誤病情。平時應加強身體鍛煉提高自身機體免疫力，避免不良生活嗜好，保證充足睡眠，平衡膳食。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-09-01 2201次

• 小兒淋巴瘤診斷標準
  小兒淋巴瘤的診斷標準是通過病理活檢來診斷淋巴瘤。只有通過活檢和病理檢查才能確診為淋巴瘤。對于淋巴結病和疑似淋巴瘤的患者，通常建議取整個淋巴結進行活檢，或者如果發現異常占位，可用穿刺針進行穿刺活檢，取組織進行明確診斷，淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤，淋巴瘤可累及全身。對于累及頸部和腋窩等淺表淋巴結的淋巴瘤
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 147次

• 小兒淋巴瘤的診斷標準
  小兒淋巴瘤通過血液和骨髓檢查、化驗檢查、影像學檢查等檢查方式綜合結果為診斷標準。1、血液和骨髓檢查：小兒淋巴瘤患者常有輕或中度貧血，部分患者嗜酸性粒細胞升高，骨髓被廣泛侵潤或發生脾功能亢進時，血細胞減少，部分患者的骨髓涂片中還可以找到淋巴瘤細胞，所以要通過血液和骨髓進行檢查。2、化驗檢查：通過化驗檢
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 245次