問(wèn)淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是什么

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• 淋巴瘤是什么

  淋巴瘤是累及淋巴造血系統(tǒng)組織的腫瘤，發(fā)病率是比較高的。它在所有的腫瘤里頭，發(fā)病率并不算太高，可能是位于第八到第十位，但是在血液腫瘤中，它是位于第一位的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于了白血病和骨髓瘤的發(fā)病。而且隨著工業(yè)化的發(fā)展，這些年淋巴瘤的發(fā)病率，越來(lái)越高。淋巴瘤實(shí)際上在所有的腫瘤中，屬于對(duì)化療相對(duì)于敏感，治愈率相對(duì)高的一個(gè)腫瘤。所以很多病人如果得了腫瘤以后，被診斷為淋巴瘤，大夫有時(shí)候會(huì)說(shuō)，雖然是得了腫瘤很不幸，但是你得的是淋巴瘤，要比其他實(shí)體腫瘤預(yù)后要好得多。

  

  01:17
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 18711次

• 伯基特淋巴瘤是什么

  伯基特淋巴瘤是一種高度侵襲性的淋巴瘤，在非洲的赤道圈上，它和EB病毒的感染屬于一種流行性的疾病。那么在全世界其他的地方，可能是以散發(fā)形式存在的，和EB病毒高度相關(guān)。它發(fā)病、起病非常急，而且病情非常兇險(xiǎn)，但是對(duì)化療很敏感。所以這些病人是要用高劑量、短療程的高劑量化療，使病人達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。

  

  01:00
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-29 15123次

• 淋巴瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病理診斷是淋巴瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，在所有的腫大的淋巴結(jié)里邊必須完善病理檢查，才能診斷是否是淋巴瘤，是哪一種病類型的淋巴瘤以及惡性程度如何。因?yàn)榱馨土鲂枰陨砻庖咝约膊?，病毒感染或者是結(jié)核病需要鑒別診斷。所以，只有通過(guò)正確的病理，才能判斷是否患有淋巴瘤，因?yàn)榱馨土龅念愋陀泻芏?，并且每種類型的治療方案可能完全不同，我們只有準(zhǔn)確的診斷之后才可以進(jìn)行下一步的治療。畢竟大部分的淋巴瘤都需要進(jìn)行化療或者是放療，并且化療以及放療對(duì)機(jī)體都是有副作用的。如果一些良性的疾病被誤診為淋巴瘤，對(duì)患者的心理和生理的損傷都是比較大。所以，診斷淋巴瘤的方法，最主要就是依據(jù)病理診斷，而病理診斷主要就是通過(guò)活檢來(lái)進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  韓春艷 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-30 2957次

• 淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  淋巴瘤的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一標(biāo)準(zhǔn)是組織的形態(tài)學(xué)，第二是分型。分型的時(shí)候是根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)來(lái)做免疫組化。淋巴瘤的分類非常復(fù)雜，形態(tài)多樣，一般淋巴瘤的診斷要從4個(gè)方面著手，具體如下：1、觀察淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否被破壞，淋巴結(jié)內(nèi)是否有異型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，形態(tài)學(xué)改變是判斷淋巴瘤的基礎(chǔ)。2、淋巴瘤的種類復(fù)雜，有時(shí)候形態(tài)高度一致，需要借助免疫組化來(lái)進(jìn)行分析。3、診斷困難的，需要加做分子病理檢測(cè)，比如基因重排能夠區(qū)分良性反應(yīng)性淋巴組織增生和惡性淋巴瘤，F(xiàn)ISH檢測(cè)可以區(qū)分是否為雙打擊，或者三打擊B細(xì)胞淋巴瘤，從而為臨床的治療提供依據(jù)。4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床，不同的淋巴瘤其發(fā)病年齡，臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。淋巴母細(xì)胞淋巴瘤一般是兒童發(fā)病多見(jiàn)，而濾泡性淋巴瘤則是老人發(fā)病多見(jiàn)。所以密切聯(lián)系臨床能夠預(yù)防誤診，提高淋巴瘤的準(zhǔn)確率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-03 4916次

• 淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：淋巴瘤病理診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)異常增生的惡性腫瘤細(xì)胞，進(jìn)一步進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測(cè)有助于進(jìn)行分類，不同分類的淋巴瘤，治療方式是不相同的，而且預(yù)后也有很大的差別。意見(jiàn)建議：淋巴瘤患者大部分都需要采用放療和化療，在治療期間一定要注意評(píng)估患者的血常規(guī)和肝腎功能的情況，患者有可能會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，肝腎功能損傷，過(guò)敏，靜脈炎等不良反應(yīng)。重度的建議患者要到醫(yī)院就診，保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有助于提高患者治療的耐受性。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2103次

• 霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：霍奇金淋巴瘤是一種獨(dú)特的淋巴系統(tǒng)惡性疾病，起源于生發(fā)中心的B淋巴細(xì)胞，形態(tài)學(xué)特征表現(xiàn)為正常組織結(jié)構(gòu)破壞，在混合性細(xì)胞背景中散在異型大細(xì)胞；90%的患者以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多起始于一組受累的淋巴結(jié)，以頸部和縱隔淋巴結(jié)最常見(jiàn)，隨著病情進(jìn)展可逐漸擴(kuò)散到其他淋巴結(jié)區(qū)域，晚期可累及脾、肝、骨髓等?；颊叱踉\時(shí)多無(wú)明顯全身癥狀，20%～30%的患者可伴有B癥狀，包括不明原因的發(fā)熱、盜汗和體重減輕，還可以有瘙癢、乏力等癥狀。意見(jiàn)建議：如出現(xiàn)以上癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，不要聽(tīng)信偏方秘方，以免延誤病情。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉提高自身機(jī)體免疫力，避免不良生活嗜好，保證充足睡眠，平衡膳食。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 2001次

• 小兒淋巴瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
  小兒淋巴瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)病理活檢來(lái)診斷淋巴瘤。只有通過(guò)活檢和病理檢查才能確診為淋巴瘤。對(duì)于淋巴結(jié)病和疑似淋巴瘤的患者，通常建議取整個(gè)淋巴結(jié)進(jìn)行活檢，或者如果發(fā)現(xiàn)異常占位，可用穿刺針進(jìn)行穿刺活檢，取組織進(jìn)行明確診斷，淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，淋巴瘤可累及全身。對(duì)于累及頸部和腋窩等淺表淋巴結(jié)的淋巴瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 147次

• 小兒淋巴瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  小兒淋巴瘤通過(guò)血液和骨髓檢查、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查等檢查方式綜合結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn)。1、血液和骨髓檢查：小兒淋巴瘤患者常有輕或中度貧血，部分患者嗜酸性粒細(xì)胞升高，骨髓被廣泛侵潤(rùn)或發(fā)生脾功能亢進(jìn)時(shí)，血細(xì)胞減少，部分患者的骨髓涂片中還可以找到淋巴瘤細(xì)胞，所以要通過(guò)血液和骨髓進(jìn)行檢查。2、化驗(yàn)檢查：通過(guò)化驗(yàn)檢
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 245次