問子宮內粘連造成不孕的治療

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• 子宮內膜粘連宮腔鏡手術

  現在呢，就說宮腔粘連的發病率非常高，跟第一個就說跟大家做人流的次數有關，還有一個大家比較緊張，懷孕以后容易胎停育。那胎停育呢，很大一部分還是跟有盆腔的感染有關系，那就容易造成粘連。那粘連的時候，宮腔粘連的手術是需要宮腔鏡來做，第一它比較直觀，看見了粘連在哪里，所以部位更精確，那對粘連的評估更準確，它的粘連的程度呀，粘連的部位啊。如果我們做分離粘連呢，然后也更精確，所以現在不是大家要講精準治療，所以宮腔鏡是子宮粘連的治療的金標準嗎。第一它創傷小，第二恢復好、快，第三治療準確和精確。

  

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  楊保軍 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2019-01-08 11645次

• 子宮內膜薄不孕可以治療么

  在臨床上有個，概念叫薄形子宮內膜。我們的薄形子宮內膜，其實是有一定的時間階段而說的。薄形子宮內膜，指的是比如說在移植前，黃體轉化期也就是給予黃體酮肌注的，那個時候，或者在自然周期，準備內膜的階段，在注射HCG日，或者說出現的LH峰這個時候，它的內膜厚度小于7個毫米，我們叫薄形子宮內膜。當然這個概念其實是沒有一個，完整的非常好的統一定義，也有的地方把薄形子宮內膜，定義為8個毫米以下。當然子宮內膜在8個毫米以上，這時候可能妊娠率更高，8個毫米以下7個毫米以下，可能妊娠率更低，但是不表示它的7毫米以下，就絕對不會妊娠。所以不能因為子宮內膜薄，而反復地取消周期，這樣是不合適的，薄形子宮內膜可以通過很多的方式來治療，比如給予雌激素，來促進子宮內膜的生長，也可以給予，比如維生素E來改善子宮內膜下方的血流；阿司匹林來改善子宮內膜下方的血流，以促進子宮內膜的生長；也可能給予西地那非。我們的陰道塞來改善子宮，擴張子宮內膜下方的血管，以改善子宮內膜的生長狀態。現在也有很多其他的治療方式，比如宮腔的灌注，給予促血小板血漿，或者給予重組人粒細胞集落因子的灌注，來改善子宮內膜的生長，甚至由干細胞的治療，來改善子宮內膜的生長。但是大家不要過于焦慮，其實薄形子宮內膜，也不是完全不懷孕的，有的薄形子宮內膜，一樣地可以生下很好的孩子。

  

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  馬玲 副主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-12-10 3239次

• 子宮內粘連造成不孕的治療
  子宮內的黏連通常稱之為宮腔黏連，多是由于子宮內膜受損所導致的，從而表現為月經的異常或者是不孕。對于單純的子宮內膜黏連，可以分為輕、中、重度。目前常用的臨床治療方案，就是宮腔鏡下黏連分離術，術后用大劑量的雌孕激素來促使內膜生長，看看能否恢復部分內膜的功能。對于一些重度的黏連，有可能需要多次手術，才能恢復正常的宮腔內的內膜，這樣的情況下才有可能會受孕。所以對于一些不孕癥的患者，尤其是之前有過多次流產史或者是宮腔操作史的患者，一定要注意保護好自己的內膜，避免多次宮腔操作。一旦發現有黏連，就積極的分離黏連，術后按時吃藥，一定要注意及時的復查。對于月經量少的患者，或者是治療之后月經量沒有明顯改善的患者，建議及時的復查，有必要的時候進行2次手術。
  語音時長 01:24”
  朱露云 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-23 1961次

• 子宮內膜息肉造成不孕
  子宮內膜息肉主要還是由于慢性炎癥刺激導致的出現內膜的息肉，通常情況下都是屬于一種良性病變，是不會導致出現其他的高危病變或者是惡性病變的。子宮內膜息肉會引起出現陰道出血、腹部疼痛的情況，同時而且會對以后女性的生育造成一定影響的，可以經過B超來進行確診，確診后及時采取手術進行治療，可以采取微創手術治療。一般情況下術后兩到三周左右就可以恢復，間隔兩個月左右檢查沒有異常情況的情況下就可以進行備孕，建議你最好多觀察，在術后的一段時間內，建議你不要同房，在第一次復查恢復，完全恢復正常以后可以在進行同房的，飲食上不要吃一些刺激性的食物，不要劇烈的運動，建議多休息，都是可以有效助于病情得到恢復的。
  語音時長 1:26”
  賈銳 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2018-11-05 2492次

• 子宮內膜炎會不會造成不孕
  病情分析：患有子宮內膜炎癥的情況下，也有可能造成不孕的，膿性的分泌物會影響受精卵著床，就會影響懷孕，甚至不孕，如果炎癥導致宮腔粘連也會造成不孕的。意見建議：存在子宮內膜炎，一定要及時的對癥治療。可以選擇廣譜的抗生素或者將宮腔內的分泌物做病原體的檢查，藥物敏感實驗選擇敏感的藥物，靜脈注射進行治療。
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-06-15 602次

• 子宮內膜炎能造成不孕嗎
  病情分析：患有子宮內膜炎也有可能造成不孕的。子宮內膜存在嚴重有可能導致宮腔粘連，這樣就會影響懷孕，造成不孕的，如果炎癥逐漸蔓延至輸卵管，導致輸卵管粘連堵塞也會引起不孕的。意見建議：如果是因為年輕的女性患有子宮內膜炎，一定要及時的應用抗生素進行治療。避免影響懷孕，也不要受涼，不要勞累熬夜。
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-06-17 1004次

• 子宮內粘連造成不孕的治療
  子宮內的黏連通常稱之為宮腔黏連，多是由于子宮內膜受損所導致的，從而表現為月經的異常或者是不孕。對于單純的子宮內膜黏連，可以分為輕、中、重度。目前常用的臨床治療方案，就是宮腔鏡下黏連分離術，術后用大劑量的雌孕激素來促使內膜生長，看看能否恢復部分內膜的功能。對于一些重度的黏連，有可能需要多次手術，才能恢
  林彬 主治醫師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 121次

• 子宮內膜薄不孕可以治療么
  子宮內膜薄不孕是可以治療的，采用宮腔鏡檢查和服用孕酮的方法治療。患有這種疾病會導致受精卵難以著床，使其變成習慣性流產。建議患者日常增加蔬菜、水果的攝入，多吃高纖維和高蛋白的食物，同時進行適量的體育鍛煉，還需做到每天作息規律，保持情緒穩定，放
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-08-05 0次