問臨床中如何治療脂溢性皮炎

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• 脂溢性皮炎癥狀

  脂溢性皮炎是一種辨識度不太高的皮膚疾病，常常會被誤認為其他皮膚疾病，如銀屑病、頭癬等；脂溢性皮炎易泛發在皮脂腺密集部位，如頭部、面部、胸背部位等；最典型的癥狀可見皮損呈黃紅色斑片，上面還常伴有油膩性脫屑，伴有強烈的皮膚瘙癢感等。脂溢性皮炎的發病原因較為復雜，自身免疫能力低下是最主要的病因之一，目前對脂溢性皮炎的治療是以外用藥膏為主，常用的外用藥膏有他克莫司等，他克莫司軟膏是一種非激素大環內酯類免疫調節劑，具有很好的抗炎、抗過敏功效，能有效緩解瘙癢、鱗屑等皮膚炎癥反應；成人脂溢性皮炎還可以搭配短期涂用鹵米松等中長效激素藥膏，嬰幼兒如有必要可以搭配短期涂用氫化可的松等低效激素藥膏，能提高治療效果，并有效降低脂溢性皮炎的復發率。脂溢性皮炎復發率較高，除了規范用藥能有效預防復發，平時要注意提高自身免疫力，能有效預防復發，要保持生活規律，睡眠充足，飲食上避免辛辣食物，少吃含食品添加劑的食物；注意個人衛生，沐浴產品應選擇溫和無刺激的產品，避免對皮膚刺激。如需使用他克莫司軟膏，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:12
  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-17 2115次

• 脂溢性皮炎癥狀

  脂溢性皮炎最常見好發的是兩個，一個是面部的脂溢性皮炎，一個是頭部的脂溢性皮炎。面部的脂溢性皮炎通常表現為面部，最常見的比如說鼻周，然后臉部，這些部位會出現紅斑丘疹，甚至有一點鱗屑、油性的分泌物，嚴重的會輕微的有點滲出，黃色的一些滲出物。面部的脂溢性皮炎，我們通常要跟面部的過敏性的皮炎、激素依賴性的皮炎、面部濕疹、痤瘡進行鑒別。頭部脂溢性皮炎也是臨床非常常見的，通常會表現在頭皮的部位有一些紅斑、丘疹、鱗屑，邊界不是特別的清楚。通常還會伴有一些比較瘙癢的癥狀，有的病人會覺得頭皮上紅斑瘙癢，頭皮屑比較多，這個時候就要注意，是否是頭部的脂溢性皮炎。因為頭部的脂溢性皮炎，通常還有伴有真菌感染的情況，所以我們在診斷頭部脂溢性皮炎的時候，通常會查一下是否合并真菌感染，如果合并真菌感染，在治療的時候要控制一下真菌。還有頭部脂溢性皮炎要跟頭部的銀屑病來鑒別，銀屑病主要除了紅斑鱗屑之外，更容易出現束發狀，就是邊界通常是比較清楚，有這種束發，頭發更容易聚集在一起。但是早期的時候，兩者可能不是特別的容易鑒別，如果發現這種脂溢性皮炎，不管是面部還是頭部，還是建議不要亂用藥，先去醫院讓大夫幫您診斷一下，再根據情況使用藥物。

  

  02:36
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-25 37534次

• 臨床中如何治療脂溢性皮炎
  在臨床中治療脂溢性皮炎，需要區分脂溢性皮炎的患病部位，如果該種疾病是出現在頭皮部位，可以選擇使用口服的維生素B1配合維生素B6和維生素B12營養神經。調整自身的作息時間，從而達到輔助調節作用。在頭皮部位使用二硫化硒洗劑或者是酮康唑洗劑進行清洗，能夠降低頭皮部位皮脂分泌，能夠改善局部微環境，從而達到輔助治療的效果。而發生在臉部的脂溢性皮炎，在口服維生素B族的同時，需要涂沫類人膠原蛋白乳或者是透明質酸凝膠類的保濕劑，搭配除濕止癢乳膏來進行治療。
  語音時長 01:16”
  劉玉龍 副主任醫師黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院

  2020-05-05 1709次

• 溢脂性皮炎如何治療
  溢脂性皮炎的治療一般建議選擇使用口服藥物配合外用藥物，其中口服藥物主要以維生素B族為主，分別口服維生素B1、維生素B6和維生素B12，能夠營養神經、降低皮脂的分泌，改善因皮脂分泌過多而引發皮膚表面出現的皮屑癥狀。而外用藥物方面則建議在臉部的溢脂性皮炎上方涂抹除濕止癢乳膏，或者是他克莫司軟膏來進行治療，而頭皮部位則建議選擇使用二硫化硒洗劑和酮康唑洗劑來進行清洗，可以抑制皮脂的分泌，從而是這種溢脂性皮炎造成的皮膚癥狀逐漸消失。如果瘙癢嚴重，還可以口服氯雷他定等抗組胺藥，也有一定程度上的改善。
  語音時長 01:17”
  劉玉龍 副主任醫師黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院

  2021-06-16 2005次

• 溢脂性皮炎如何治療
  病情分析：外用以溶解脂質，角質剝落，消炎止癢為主，常用藥物有硫磺，煤焦油，水楊酸，硫化硒，可按不同部位，不同皮損選擇劑型。口服藥物有抗組胺藥物，維生素B6，B2，抗真菌藥，糖皮質激素等。意見建議：因為出現脂溢性皮炎通常跟熬夜、休息不好，吃了一些過于油膩、過甜的食物有關系，所以建議盡量清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物，以及過于油膩的食物，還要注意作息規律。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2021-09-19 1001次

• 脂溢性皮炎如何治療
  嬰兒脂溢性皮炎通常有自愈傾向，成人脂溢性皮炎常為慢性復發性過程，需要長期反復醫治。 第一方面做好生活規律睡眠充足，調節飲食多吃蔬菜限制多脂及多糖飲食，禁止飲酒及辣刺激食物避免精神過度緊張。 第二方面外用藥物對于炎癥加重的皮損可以用中效強效激素軟膏，但是不能長期使用。使用抗菌藥如紅霉素軟膏甲硝唑霜等，可以使用硫化硒洗劑殺真菌以及抑制細菌的生長。 另外、還可以采用抗真菌制劑酮康唑伊曲康唑伊康唑軟膏外擦抗炎抗菌和抑制細胞壁脂質形成等。 內服藥物可以選擇糖皮質激素，主要用于皮疹面積大并且癥狀嚴重的患者一般使用十天以內不宜過長，雷公藤多苷適用于炎癥明顯范圍較大的患者，聯合小劑量糖皮質激素效果更佳，脂溢性皮炎伴發細菌感染時要選擇配合抗生素進行治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1503次

• 臨床中如何治療脂溢性皮炎
  治療脂溢性皮炎可以去正規的三甲醫院根據醫生的建議來進行藥物治療，比如說用維生素B6來控制面部的出油，也可以用非那雄胺來抑制激素過多。可以選擇外用抑制劑，比如他克莫司軟膏。患者平時要注意養成良好的生活規律，不要吃多糖的食物，多吃一些新鮮的水果
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次

• 脂溢性皮炎如何治療
  脂溢性皮炎可以通過一般治療、口服抗生素、口服糖皮質激素類藥物、外用藥物、物理療法等方式治療。建議去正規的醫療機構治療，不可以私自采取治療方式。1、一般治療：脂溢性皮炎通常是微生物感染、免疫功能失調等原因導致，會出現彌漫性紅斑、脫屑、皮膚瘙癢等癥狀。需要做好皮膚護理，避免過度清潔以及摩擦，還需要保證充
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-11-30 0次