問(wèn)甲亢突眼引起的復(fù)視如何治療

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• 如何治療甲亢眼突

  甲亢突眼一般首選是激素治療。如果提到甲亢突眼，一般特指甲亢浸潤(rùn)性突眼，或者叫做甲狀腺浸潤(rùn)性突眼。浸潤(rùn)性突眼和非浸潤(rùn)性突眼最大的區(qū)別，就是球后的眶內(nèi)的軟組織或者肌肉是不是因?yàn)樽陨砻庖咝匝装Y受到累及，如果受到累及發(fā)生肌肉或眶內(nèi)軟組織、結(jié)締組織的炎癥性改變，就叫做浸潤(rùn)性突眼。浸潤(rùn)性突眼的癥狀有畏光流淚、視力下降、眼睛紅腫疼痛等。甲狀腺浸潤(rùn)性突眼是必須要進(jìn)行治療的，沒(méi)有辦法自行緩解。而在治療的方式里面選擇的是激素治療，對(duì)于輕癥的甲亢浸潤(rùn)性突眼，用局部治療-球后注射。有一些特別嚴(yán)重的已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的眼球活動(dòng)障礙，是需要用全身的激素沖擊進(jìn)行治療的，所以激素治療也分局部治療和全身治療兩種。如果有視力下降或者失明風(fēng)險(xiǎn)，激素沖擊、球后注射起效都比較慢，需要進(jìn)行眶內(nèi)解壓的手術(shù)治療以避免失明的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:53
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2194次

• 甲亢突眼如何治療

  甲亢，我們俗稱的甲亢，大多就是學(xué)術(shù)上的Graves病的診斷，Graves合并突眼，它的治療也分為緩解期和活動(dòng)期的治療。如果您是有Graves病合并有突眼，我們?cè)趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，判斷您是否是活動(dòng)期的。如果是緩解期的，是不需要特殊治療的。如果有畏光、流淚、復(fù)視、重影，有眼睛疼痛，近視似的疼痛，然后不能閉眼，合并眼角膜的感染等等有活動(dòng)的癥狀。而且我們?cè)趯？频臋z查下，是有活動(dòng)的指標(biāo)的話，它的治療有以下幾種方式：第一，可以局部的在眼科的指導(dǎo)下，使用球后注射激素治療。第二，可以口服或者全身使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療，甚至聯(lián)用一些免疫抑制劑。第三，有些放療科可以進(jìn)行，對(duì)這種特殊的球后占位比較明顯的患者，可以進(jìn)行放療等等。總之Graves合并眼病，是一定要在專科的明確診斷下，科學(xué)的區(qū)分、合理的治療。

  

  01:35
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 12586次

• 甲亢突眼引起的復(fù)視如何治療
  甲亢突眼也叫甲狀腺相關(guān)眼病，一般是繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)，所以對(duì)于這種情況的治療，首先就是要進(jìn)行全身治療，在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，將甲狀腺功能控制在正常的水平。對(duì)于眼睛的突出或者復(fù)視這些癥狀在早期以局部抗炎為主，可以選擇局部全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如球旁注射曲安奈德注射液，口服糖皮質(zhì)激素等等，通過(guò)這些方式來(lái)減輕局部的水腫，從而使眼球突出減輕，復(fù)視癥狀消除。如果這個(gè)癥狀非常明顯，保守治療無(wú)效，也可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-26 4964次

• 甲亢突眼復(fù)視怎么回事
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果出現(xiàn)突眼復(fù)視，很有可能出現(xiàn)了浸潤(rùn)性突眼的并發(fā)癥。如果這種情況首先必須嚴(yán)格的控制甲狀腺功能，然后對(duì)眼睛進(jìn)行局部的治療和護(hù)理，需要我們戴眼鏡，特別是有色的眼鏡，防止強(qiáng)光以及避免灰塵刺激，睡眠的時(shí)候，用紅霉素眼膏，紗布或者眼罩，把眼睛保護(hù)起來(lái)，防止角膜炎，結(jié)膜炎的發(fā)生。如果有復(fù)視，可以帶單側(cè)的眼罩，睡覺(jué)的時(shí)候枕頭要高一些，盡量少吃鹽，可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽瑴p輕水腫。輕度的復(fù)視和突眼，可以使用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素，但是關(guān)鍵的問(wèn)題在于把甲狀腺功能控制到正常范圍，常選擇的方法有抗甲狀腺藥物，放射碘治療和手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-14 2544次

• 甲亢突眼復(fù)視嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲亢突眼出現(xiàn)復(fù)視是比較嚴(yán)重的，意味著突眼屬于惡性，比單純性突眼的治療更加復(fù)雜，需要掛眼科進(jìn)一步檢查，對(duì)于嚴(yán)重?fù)p傷視神經(jīng)的還要行眶內(nèi)減壓術(shù)。意見(jiàn)建議：甲亢突眼復(fù)視的患者要做好眼部的護(hù)理，避免加重眼周感染，睡覺(jué)前減少飲水量以防止發(fā)生眼部水腫，另外還要嚴(yán)格控制甲亢藥量。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 甲亢突眼復(fù)視需臥床嗎
  甲亢突眼盡量要臥床休息，因?yàn)檫@時(shí)候身體抵抗力比較，平時(shí)還要注意營(yíng)養(yǎng)，不要吃含碘量高的食物，可以多吃點(diǎn)菠菜水果，要下床適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加身體免疫力，在飲食上不要吃辛辣刺激油膩的食物，注意保護(hù)眼睛，不要有太大的壓力。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-07 1703次

• 甲亢引起的眼突復(fù)視能手術(shù)嗎
  甲亢引起的眼突復(fù)視通常能進(jìn)行手術(shù)治療，建議患者及時(shí)就診。甲亢患者引起眼突復(fù)視后，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行眼外肌手術(shù)治療，該手術(shù)的指征主要是針對(duì)眼球運(yùn)動(dòng)障礙還有復(fù)視，因此患者可以采用手術(shù)治療改善此類癥狀。此外，患者還可以遵醫(yī)囑使用藥物治療，比如硫唑嘌呤片、注射用環(huán)磷酰胺等。患者在手術(shù)后還需要遵醫(yī)囑選擇抗甲狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 163次

• 甲亢突眼引起的復(fù)視能恢復(fù)嗎
  甲亢突眼引起的復(fù)視一般能恢復(fù)。甲亢突眼引起的復(fù)視是由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的突眼，從而引起的視力缺陷，這并不是眼睛本身的損傷。對(duì)于甲亢突眼，如果及時(shí)診斷并且積極配合治療，甲亢的癥狀可以在短時(shí)間內(nèi)得到控制，不會(huì)造成永久的復(fù)視。復(fù)視是甲亢的一個(gè)并發(fā)癥，在甲亢痊愈之后，復(fù)視有可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展。但是因?yàn)榧卓汉蛷?fù)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 469次