問微小病變型腎病綜合征對(duì)強(qiáng)的松敏感嗎?

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9355次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7379次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴(yán)重嗎
  微小病變型腎病是腎病綜合征的主要腎病類型之一，光鏡下面檢查是腎小球基本正常，上壁細(xì)胞可以出現(xiàn)脂肪變性和空泡變性，免疫熒光檢查一般為陰性，而電鏡檢查發(fā)現(xiàn)的是上皮細(xì)胞足突，廣泛融合。微小病變型腎病主要好發(fā)于兒童，成人發(fā)病率較低，大部分患者起病非常突然，沒有任何原因，水腫也是微小病變型腎病患者，首發(fā)的癥狀，可以出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫嚴(yán)重的，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)胸水，腹水，大量蛋白尿，三分之一患者有鏡下血尿，一般在兒童高血壓較少，治療方面主要是以休息為主，控制鹽的攝入，適當(dāng)利尿以及抗凝技術(shù)治療，微小病變型腎病愈后較好，50%在數(shù)月后可自行緩解，激素治療較敏感，尤其是兒童，但是容易反復(fù)發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-28 14532次

• 微小病變腎病綜合征
  微小病變腎病是指臨床表現(xiàn)為腎病綜合征光鏡下沒有明顯的病理改變，電鏡下以足細(xì)胞足突融合為特點(diǎn)的一類腎小球疾病。微小病變腎病是兒童腎病綜合征最常見的病理類型，約三分之一患者患病前可以有上呼吸道感染或者其他感染，起病大多數(shù)比較急。臨床表現(xiàn)為單純性的腎病綜合征及嚴(yán)重的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，并發(fā)癥有可逆性的急性腎衰竭。成人的發(fā)病率高于兒童。微小病變的明確診斷有賴與腎活檢，微小病變很少能自動(dòng)緩解，必須積極的治療。否則容易因?yàn)橹|(zhì)紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化、感染等等產(chǎn)生較高的死亡率，治療的目的是達(dá)到尿蛋白的緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 8390次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征微小病變型腎病是腎病綜合征中起病比較急，發(fā)病比較重，很容易合并急性腎功能衰竭的一類病理類型。他的嚴(yán)重性主要是與血栓栓塞并發(fā)癥和急性腎功能衰竭有關(guān)系。但是這一類型的腎病綜合征對(duì)激素的治療效果很好，服用足量的激素在二到四周內(nèi)出現(xiàn)利尿、尿蛋白逐漸轉(zhuǎn)陰，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 3801次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  病情分析：腎病綜合征根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床最常見的腎病綜合癥屬于原發(fā)性，原發(fā)性又分為5種病理類型，微小病變是其中一種病理類型。意見建議：微小病變一般對(duì)激素反應(yīng)敏感，可以單用激素治療，應(yīng)用8~12周可以逐漸減量。如果在減量的過程中，病人的病情不反復(fù)可以減量至維持量，然后維持。如果在減量過程中，病人的病情反復(fù)或者是應(yīng)用激素屬于激素抵抗，需要聯(lián)合免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2001次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  ?在臨床上如果患者腎臟病理提示為微小病變型腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療。患者應(yīng)當(dāng)在病情急性期時(shí)進(jìn)行臥床休息，同時(shí)在床上應(yīng)當(dāng)適當(dāng)活動(dòng)雙下肢，以防治腎靜脈血栓形成。如果患者出現(xiàn)明顯的水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽飲食。同時(shí)如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 87次

• 腎病綜合征微小病變多久可以好
  腎病綜合征微小病變一般指微小病變腎病，多久可以好無法明確，與病情的發(fā)展程度以及治療程度有關(guān)。微小病變腎病是一組臨床以單純性腎病綜合征為表現(xiàn)的疾病，光鏡下腎小球基本正常，可有輕度系膜增生，近端腎小管上皮細(xì)胞可見脂肪變性，故又被稱為類脂性腎病。微小病變腎病占成人原發(fā)性腎病綜合征的10%，好發(fā)于8歲以下兒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 636次