問(wèn)帕金森病患者植入腦起搏器后如何護(hù)理
病情描述:
帕金森病患者植入腦起搏器后如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病患者植入起搏器后應(yīng)注意起搏器的護(hù)理,應(yīng)定期檢查起搏器的電池是否正常,正常情況下腦起搏器可以使用15年左右。此外,已經(jīng)植入腦起搏器的帕金森病人多為晚期帕金森病患者,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人的護(hù)理,避免患者發(fā)生跌倒、摔傷等情況。
意見(jiàn)建議:
應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理,協(xié)助其完成穿衣、如廁、洗澡等。床旁應(yīng)設(shè)置圍欄,防止墜床。此外,患者多處于全身僵硬、行走困難的狀態(tài),應(yīng)協(xié)助其翻身、咳痰、行走,以預(yù)防肺部感染以及跌倒、骨折的發(fā)生。
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哪類帕金森病患者進(jìn)行腦起搏器治療效果好大家可能聽(tīng)到腦起搏器治療有很多的優(yōu)勢(shì),就想問(wèn)是不是所有的患者,我們都可以用腦起搏器來(lái)治療呢,目前來(lái)說(shuō)我們帕金森病治療,首先還是用藥物治療,特別是疾病的早期,但是如果隨著疾病的發(fā)展,到了四到六年以后,患者的這種帕金森類的藥物,比如說(shuō)左旋多巴類藥物,它的藥效顯得非常微弱,就是我們說(shuō)的劑末現(xiàn)象增強(qiáng),或者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)波動(dòng),也就是我們剛才說(shuō)的異動(dòng),那這個(gè)時(shí)候我們的藥物,可能就顯得稍微薄弱了一些,這時(shí)候我們使用腦起搏器,可以使用藥物,配合我們腦起搏器,使患者的生活質(zhì)量得到明顯的改善。01:05
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腦起搏器治療帕金森后多久見(jiàn)效我們剛做完手術(shù)的時(shí)候,很多病友癥狀就覺(jué)得減輕了,但這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上,還不是說(shuō)這個(gè)刺激所產(chǎn)生的效果,它是因?yàn)殡姌O放在,調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)那里之后,產(chǎn)生了我們叫微毀損效應(yīng)。就是機(jī)械性的壓迫產(chǎn)生那個(gè)效應(yīng),這個(gè)效果不持久,它可能在一個(gè)星期,或者說(shuō)是兩個(gè)星期左右,慢慢這個(gè)效果就越來(lái)越弱,甚至就消失掉了。我們腦起搏器手術(shù)后,一般一個(gè)月左右,給病人進(jìn)行開(kāi)機(jī),這個(gè)時(shí)候開(kāi)機(jī)以后,這個(gè)效果就可以看得比較明顯了。當(dāng)然開(kāi)機(jī)以后,可能還有一個(gè)調(diào)整的過(guò)程,調(diào)整這個(gè)腦起搏器的同時(shí),對(duì)病人藥物也進(jìn)行調(diào)整,這樣我們叫做磨合期。這樣大概在半年以內(nèi),可能這個(gè)藥和腦起搏器的作用,應(yīng)該就磨合的比較好,這樣就讓他的治療效果,達(dá)到一個(gè)最大化。01:21
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帕金森病患者植入腦起搏器后如何護(hù)理如果患者存在帕金森病,這些患者可能單純應(yīng)用藥物治療效果不好,有些患者可能會(huì)進(jìn)行深部腦刺激的治療,也就是在大腦內(nèi)植入腦起搏器。對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō),平時(shí)在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,盡量不要吃一些容易導(dǎo)致機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)的一些異體蛋白,比如一些海產(chǎn)品,蝦類,蟹類等富含組織胺類的海鮮,盡量不要吃,盡量不要吃含菌類的蘑菇。香菇等食物,患者盡量不能吃生姜,大蒜,辣椒等辛辣和刺激性的食物,以免使患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張引起炎癥的擴(kuò)散不利于創(chuàng)口的愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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帕金森病腦起搏器腦起搏器手術(shù)也叫做腦深部電刺激術(shù),通常叫做腦起搏器,其外形與心臟的起搏器相類同。手術(shù)是把直徑1.27毫米粗的電極植入到腦內(nèi)神神經(jīng)團(tuán)河,并且在胸部皮下埋藏一個(gè)脈沖發(fā)射器,脈沖發(fā)生器發(fā)出的電刺激,通過(guò)皮下導(dǎo)線傳到腦內(nèi)的電極,并且作用于腦內(nèi)神經(jīng)異常興奮的神經(jīng)團(tuán)河,用于抑制不正常的神經(jīng)放電來(lái)起到消除癥狀的目的,手術(shù)并不需要摧毀神經(jīng)組織,整個(gè)四級(jí)系統(tǒng)都埋在皮下,不影響日常的工作和生活。腦起搏器是一種可逆性的神經(jīng)刺激療法,可雙側(cè)大腦植入,一次手術(shù)就可全部解除側(cè)肢體的癥狀,是目前世界上最佳的外科治療方法,也是近三十年來(lái)帕金森病治療的重大進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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心臟起搏器植入術(shù)后如何護(hù)理病情分析:當(dāng)心臟起搏器植入術(shù)后應(yīng)該注意休息,減少活動(dòng),以免用力導(dǎo)致心臟起搏器移位。而且需要壓迫切口3小時(shí)到6小時(shí),按時(shí)更換藥物,并且檢查有無(wú)紅腫,滲液等不良現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:病人在術(shù)后不要進(jìn)行過(guò)度的活動(dòng),以免造成心臟起搏器植入發(fā)生移位。而且要注意清潔,避免發(fā)生感染,并且要遠(yuǎn)離電磁裝備。
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腦起搏器為何能治帕金森病病情分析:對(duì)于存在帕金森病的患者而言有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療,這種治療其實(shí)是在深部的腦組織內(nèi)植入電極,通過(guò)電極的放電可以刺激相應(yīng)部位的腦組織釋放多巴胺,這樣就可以改善患者的癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于存在帕金森病的患者而言建議一定要盡早就診,需要積極的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以手術(shù)治療。建議這些患者不能隨意的停藥、換藥或者減量,平時(shí)要多休息,飲食要多樣化。
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帕金森病腦起搏器手術(shù)的效果如何如果患者存在帕金森病,患者可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的手術(shù)治療,這種手術(shù)的效果如何一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者對(duì)美多芭的反應(yīng)比較好,并且到了正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),一般來(lái)說(shuō)手術(shù)效果是比較好的,患者肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,肢體震顫等癥狀可以得到明顯的改善。有些患者甚至可能可以停用抗帕金森病的藥物。建議此類患
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植入心臟起搏器如何麻醉植入心臟起搏器是局部麻醉,這個(gè)并不需要全身麻醉,因?yàn)槭中g(shù)屬于微創(chuàng)的,是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺,只是需要在穿刺的部位進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉就可以,穿刺之后把電極導(dǎo)線沿著靜脈一直送到心房或者是心室,根據(jù)起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個(gè)穿刺部位劃開(kāi)一個(gè)5厘米左右的小