問糖尿病是怎樣引起視網膜病變的
病情描述:
糖尿病是怎樣引起視網膜病變的
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者是通過長期慢性高血糖癥,并引起視網膜組織缺氧而引起的糖尿病視網膜病變。眼底表現為微血管瘤,視網膜內出血,硬性滲出,棉絨斑,動靜脈改變以及新生血管增殖等等。
意見建議:
建議糖尿病患者在確診之后要進行眼底檢查,必要時可以行眼底熒光素血管造影檢查。在一些檢眼鏡沒有發現眼底異常的患者,在做熒光素血管造影檢查時也可以發現視網膜毛細血管無灌注區以及熒光滲漏。
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糖尿病視網膜病變后會怎樣早期的糖尿病視網膜病變,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性滲出。這個時候由于病變非常小,非常散在,對患者的視力沒有什么影響,患者這時候不容易發覺,因此在早期的時候,患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網膜病變的不斷地進展,出現了黃斑水腫,就會導致患者視力比較快速的降低,看東西模糊,甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴重,出現了新生血管性的病變,就會導致大量的突然的玻璃體出血,視網膜脫離等,嚴重的導致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網膜病變,目前是導致失明的主要眼病之一,在40到60歲的工作人群當中,是導致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網膜病變,一定要到醫生這里,進行定期的檢查和及時的治療。01:40
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病是怎樣引起視網膜病變的糖尿病患者引起視網膜病變的原因主要是患者的血糖升高之后,導致患者的血管出現了氧化應激反應,從而導致患者血管內皮的損害,出現了血管的問題。因為視網膜是一些微血管,所以糖尿病是通過這樣子的一個途徑導致了血管病變,從而導致患者出現視網膜病變。糖尿病視網膜病變的治療,一定要早,因為如果不早期的進行干預和治療的話,最后的結局有可能會導致患者出現視力下降甚至失明的情況。而糖尿病視網膜病變的治療主要是降糖治療,以及服用一些可以治療視網膜病變的藥物進行治療。語音時長 01:10”
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引起糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變發病原因有很多種,糖尿病患者主要是胰島素代謝異常,從而引起眼組織,神經及血管微循環改變,造成眼睛的營養和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間,管腔小于10~15毫米的微血管及毛細血管網,是組織和血液進行物質交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內皮細胞功能異常,使血-視網膜屏障受損,視網膜毛細血管內皮細胞色素上皮細胞間的聯合被破壞,造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發生在視網膜及腎臟,是致盲,視功能衰竭及死亡的主要原因。語音時長 1:17”
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糖尿病視網膜病變后怎樣糖尿病視網膜病變出現以后,會逐漸出現眼底視網膜的微小血管瘤,如果微小血管瘤逐漸的增多,一旦發生血管瘤的破裂,就有可能出現眼底的大量出血。出血量大的時候除了視野可能永久性的缺損,視力下降以外還可能導致失明,嚴重影響生活質量。
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糖尿病視網膜病變怎樣確診病情分析:糖尿病視網膜病變是眼科常見疾病,是由于長時間高血糖導致視網膜的微血管閉塞造成的,需要通過詳細的眼底檢查,眼底熒光造影檢查等來確診。意見建議:一旦出現糖尿病視網膜病變,需要盡快通過眼底激光治療,手術治療等方式來終止病情的進展,否則任由病情發展的話,有可能導致牽拉性視網膜脫離,造成失明。
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糖尿病導致的視網膜病變糖尿病很容易導致視網膜病變,尤其是糖尿病時間比較長,血糖控制不佳,就有可能會引發視網膜病變,糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,一般情況下患者是糖尿病時間比較長,而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼